摘? 要：監(jiān)測(cè)中職學(xué)生脊柱胸腰段矢狀面曲度和活動(dòng)度，評(píng)估日常不良姿勢(shì)負(fù)重對(duì)正處于青春成長(zhǎng)發(fā)育期中職學(xué)生脊柱胸腰段的影響，掌握中職學(xué)生脊柱胸腰段矢狀面曲度和活動(dòng)度特點(diǎn)，為我國(guó)青少年進(jìn)行脊柱健康科學(xué)運(yùn)動(dòng)提供實(shí)踐指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞：中職學(xué)生;脊柱;矢狀面曲度;活動(dòng)度

中職學(xué)生脊柱胸腰矢狀面曲度和活動(dòng)度的實(shí)證研究

一、前言

中職學(xué)生正處于身體發(fā)育的第二次高峰階段，這個(gè)時(shí)期身體形態(tài)、身體技能和運(yùn)動(dòng)能力迅速發(fā)展。但脊柱的增長(zhǎng)速度相對(duì)較慢，脊柱之間還充滿(mǎn)軟骨。此階段，不正確的姿勢(shì)易造成身體一側(cè)長(zhǎng)期承受負(fù)重，導(dǎo)致脊柱處于緊張狀態(tài)，長(zhǎng)期發(fā)展，容易導(dǎo)致脊柱產(chǎn)生彎曲變形。如：長(zhǎng)期伏案、低頭玩手機(jī)等，這些不易察覺(jué)的日常不良姿勢(shì)負(fù)重容易造成中職學(xué)生脊柱形態(tài)功能缺失。因此，探究影響中職學(xué)生脊柱胸腰段矢狀面曲度和活動(dòng)度的因素，為預(yù)防中職學(xué)生身體形態(tài)出現(xiàn)非均衡性，提供實(shí)踐依據(jù)，從而改善中職學(xué)生身體形態(tài)，提高健康行為表現(xiàn)。

二、研究結(jié)果與分析

（一）中職學(xué)生脊柱胸腰部分節(jié)段矢狀面曲度和活動(dòng)度分析

研究證明，90%的脊柱損傷產(chǎn)生在胸腰區(qū)域節(jié)段，其中超過(guò)50%的胸椎和腰椎損傷發(fā)生在T11和L1之間，25%—40%的損傷發(fā)生在胸椎T1-2、T7-8、T8-9部位，10%-14%的發(fā)生在腰椎L3-4、L5-S1部位?？梢?jiàn)，胸腰段T1-2、T7-8、T8-9、T12-L1、L3-4、L5-S1是脊柱容易發(fā)生彎曲的主要節(jié)段，因此，本文為了準(zhǔn)確評(píng)估脊柱胸腰椎矢狀面曲度或活動(dòng)度易發(fā)運(yùn)動(dòng)節(jié)段，選取具有代表性的脊柱易發(fā)損傷的節(jié)段相鄰兩個(gè)錐體間矢狀面的夾角和活動(dòng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

在自然直立姿勢(shì)下將受試者各個(gè)指標(biāo)均值與正常參考值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，結(jié)果顯示男生在T8-9和L1-2實(shí)際測(cè)量值與正常參考值之間存在顯著差異。在T12-L1實(shí)際測(cè)量值與正常參考值之間存在非常顯著差異;中職學(xué)生女生在T8-9實(shí)際測(cè)量值與正常參考值之間存在顯著差異，在T7-8實(shí)際測(cè)量值與正常參考值之間存在非常顯著差異。

（二）負(fù)重后對(duì)脊柱部分節(jié)段矢狀面曲度和活動(dòng)度的影響分析

為了進(jìn)一步分析脊柱胸腰部分節(jié)段矢狀面曲度或活動(dòng)度，本文中T1/12代表T1和T12錐體間矢狀面的夾角或夾角的變化，即整個(gè)胸段矢狀面的總體曲度或總體活動(dòng)度;T12/S1代表T12和S1錐體間矢狀面的夾角或夾角變化，即整個(gè)腰段矢狀面的總體曲度或活動(dòng)度。

研究表明，脊柱長(zhǎng)期負(fù)重會(huì)影響脊柱正常生長(zhǎng)發(fā)育，為了進(jìn)一步研究長(zhǎng)期不良姿勢(shì)負(fù)重對(duì)脊柱產(chǎn)生影響，對(duì)受試者進(jìn)行了負(fù)重測(cè)試。測(cè)試數(shù)據(jù)表明，負(fù)重后胸段脊柱脊椎關(guān)節(jié)角度減小，腰段脊柱脊椎關(guān)節(jié)角度增加。說(shuō)明在胸腰段脊柱，有三個(gè)生物力學(xué)區(qū)域，上段胸椎T1-8脊柱節(jié)段，較直，為肋骨支架，提供穩(wěn)定性作用。中間過(guò)度區(qū)域T8-L1脊柱節(jié)段，是連接胸段和腰段的過(guò)度部分，呈后凸?fàn)?，該?jié)段較為靈活，是生理彎曲的過(guò)渡處，起到傳遞作用。L1- S1脊柱節(jié)段是受力部位，負(fù)重后容易發(fā)生彎曲，是損傷發(fā)生集中部位。

測(cè)試結(jié)果顯示，負(fù)重后脊柱脊椎Length長(zhǎng)度發(fā)生了變化，且脊柱脊椎Length變化幅度較大，說(shuō)明長(zhǎng)期負(fù)重會(huì)對(duì)Length產(chǎn)生影響。

（三）負(fù)重后脊柱部分節(jié)段矢狀面曲度異常率

本文中所指的脊柱矢狀面曲度異常主要是指脊柱前凸或后凸不足，直立姿勢(shì)狀態(tài)下，胸段矢狀面總體曲度超過(guò)30度，腰椎矢狀面總體曲度超過(guò)22度，可以認(rèn)為脊柱存在不穩(wěn)定或異常。

測(cè)試顯示，男生脊柱在胸段矢狀面總體曲度出現(xiàn)了12%的異常率，腰段矢狀面總體曲度出現(xiàn)了8%的異常率，說(shuō)明長(zhǎng)期負(fù)重和不良身體姿勢(shì)可能會(huì)引起脊柱狀態(tài)失衡，主要表現(xiàn)在兩肩胛骨內(nèi)上角連線(xiàn)與脊柱縱軸相交處和第五腰椎與骶椎連接處容易產(chǎn)生不良生理彎曲。女生脊柱在胸段矢狀面總體曲度出現(xiàn)了16%的異常率，腰段矢狀面總體曲度出現(xiàn)了12%的異常率，女生脊柱異常率高于男生。

（四）負(fù)重后脊柱部分節(jié)段矢狀面異常表現(xiàn)

負(fù)重后將受試者背位圖像進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)男女生有36%的群體出現(xiàn)了不同程度的肩部?jī)A斜，傾斜表現(xiàn)為左肩偏高。由于中職學(xué)生不良姿勢(shì)導(dǎo)致一側(cè)肌肉長(zhǎng)期負(fù)重，導(dǎo)致肩胛肌力牽拉出現(xiàn)不平衡。造成這種結(jié)果可能是由于：長(zhǎng)期伏案、單肩背包、低頭操作電子產(chǎn)品、挑食等。

負(fù)重后中學(xué)部分男女生脊柱前傾角大于自然直立姿勢(shì)下角度，男生有32%的出現(xiàn)了脊柱前傾，女生出現(xiàn)了24%脊柱前傾。說(shuō)明人體在負(fù)重時(shí)是通過(guò)身體前傾來(lái)改變自身重心的位置從而與重物所造成的向后力矩相抗衡，以維持身體的平衡。

三、結(jié)束語(yǔ)

（一）中職學(xué)生脊柱部分節(jié)段矢狀面曲度和活動(dòng)度實(shí)際測(cè)量均值在正常參考范圍，對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)，結(jié)果顯示各指標(biāo)的數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布。

（二）中職學(xué)生自然直立姿勢(shì)男生受試者在T1-2和L1-2測(cè)量值與正常值之間存在顯著差異，T7-8存在非常顯著差異。女生T8-9測(cè)量值與正常值之間存在顯著差異，在T7-8之間存在非常顯著差異。

（三）中職學(xué)生自然直立姿勢(shì)到最大前屈姿勢(shì)下男女生受試者在T1-2、T7-8實(shí)際測(cè)量值與正常參考值之間存在非常顯著性差異，在T8-9處脊柱節(jié)段處存在顯著性差異。

（四）自然直立姿勢(shì)到最大后伸姿勢(shì)下男性受試者在T1-2脊柱節(jié)段測(cè)量值與正常值之間存在非常顯著性差異，在T8-9脊柱節(jié)段呈現(xiàn)顯著性差異。女性在T1-2、T7-8、T8-9測(cè)量值與正常值之間存在非常顯著差異。

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作者簡(jiǎn)介：李維國(guó)（1985.01-），男，漢族，天津市河?xùn)|區(qū)人，中級(jí)講師，研究方向：技工院校體育類(lèi)方向

作者單位：天津市勞動(dòng)保障技師學(xué)院