很多人都以為治療骨質疏松,就是補各種營養(yǎng):補鈣、補維生素D。但是你補再多的“原材料”也沒用,因為成骨細胞用這些原料合成骨頭的速度,顯著低于破骨細胞破壞骨頭的速度。這就是為什么很多骨質疏松患者,天天最大劑量地補鈣、補維生素D,最后骨質疏松還是越來越嚴重的根本原因。
對于“補”的速度,還沒有“丟”的速度快的這類患者,治療骨質疏松最關鍵的就是去限制破骨細胞溶解破壞骨頭的速度——補充雙膦酸鹽。雙膦酸鹽是目前臨床上應用較為廣泛的抗骨質疏松藥物,主要是因為它不僅能直接抑制破骨細胞的增殖和功能,還可以與骨頭上一種叫“羥磷灰石”的物質有更高的親和力。這讓雙膦酸鹽可以特異性結合到骨頭的表面,就像給骨頭增加了一層鋼板一樣,阻擋破細胞對骨質的破壞,從而加強營養(yǎng)吸收,提高骨密度,有效降低骨質疏松性骨折的風險。
實際上,雙膦酸鹽并不是一種藥,而是一大類藥。不同的雙膦酸鹽類藥物,抑制骨吸收的效力差別很大。因此臨床上不同雙膦酸鹽藥物的服用劑量及效果也有所差異。骨質疏松患者應在檢查后,謹遵醫(yī)囑服用。
張鳴(化名):
上次體檢的時候,報告顯示我骨質疏松,我回家后就吃鈣片,還補維生素D,但是卻沒啥大的改善,這是為什么?