預(yù)防靜脈留置針致靜脈炎的護(hù)理效果分析

楊萍 王勉

摘?要：目的：對預(yù)防靜脈留置針致靜脈炎的護(hù)理效果進(jìn)行分析。方法：通過隨機(jī)劃分的方法，將選取的2019年7月至2020年7月所收治的120例進(jìn)行靜脈留置針的患者分為常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組，其中常規(guī)組60例，優(yōu)質(zhì)組60例。常規(guī)組采用的是常規(guī)護(hù)理的方法，而優(yōu)質(zhì)組則采用的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，針對兩組患者靜脈炎發(fā)生率、護(hù)理的滿意度進(jìn)行了比較。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)組靜脈炎發(fā)生率明顯要比常規(guī)組低，而且護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，差異較為明顯，具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：預(yù)防靜脈留置針致靜脈炎的護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果更佳，不僅使靜脈炎發(fā)生率降低，而且護(hù)理滿意度較高，臨床應(yīng)用價(jià)值較為明顯。

關(guān)鍵詞：靜脈留置針;靜脈炎;護(hù)理效果

引言

在臨床治療中，靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用，主要是由于其優(yōu)勢較為突出，不僅容易操作，而且不會受到患者體位變化影響，穿刺成功幾率很高，能夠?yàn)榛颊咧委煚幦〉礁鄷r(shí)間，所以很受醫(yī)護(hù)人員歡迎。雖然對于患者而言，靜脈留置針的使用能夠?qū)⑵涮弁锤袦p輕，無需每次都進(jìn)行穿刺，但是如果長時(shí)間的使用極易引發(fā)靜脈炎癥，早期多呈現(xiàn)出機(jī)械特點(diǎn)，醫(yī)療成本增加，而再次穿刺的時(shí)候難度較大，患者反而會更加痛苦，后續(xù)治療也會受到影響。所以為了預(yù)防靜脈留置針致靜脈炎的發(fā)生，給予患者護(hù)理是非常有必要的，而此次則針對預(yù)防靜脈留置針致靜脈炎的護(hù)理效果進(jìn)行分析，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2019年7月至2020年7月所收治的120例進(jìn)行靜脈留置針的患者進(jìn)行隨機(jī)劃分，分別為常規(guī)組60例，優(yōu)質(zhì)組60例，其中常規(guī)組男性患者33例，女性患者27例，年齡在20-70歲之間，平均年齡為（41.25±9.21）歲;優(yōu)質(zhì)組男性患者30例，女性患者30例，年齡在22-73歲之間，平均年齡為（42.65±10.33）歲。兩組患者一般資料無明顯變化，不具備差異性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05，可以進(jìn)行對比。

1.2方法

常規(guī)組：采用常規(guī)靜脈留置護(hù)理方法，將患者進(jìn)行穿刺的部位處貼3M貼膜，并且對信息進(jìn)行核對，告知患者一些健康常識。

優(yōu)質(zhì)組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，一是針對可能造成靜脈炎的原因進(jìn)行評估，不僅僅包含著患者體征監(jiān)測，而且還有血管的直徑、抗生素、營養(yǎng)液的使用等;二是強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員專業(yè)知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)為靜脈留置針具體的操作流程，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員無菌操作意識以及安全意識，要求醫(yī)護(hù)人員對置管方法完全掌握;三是根據(jù)不同患者采用不同所理方法，病情嚴(yán)重者設(shè)置專門的標(biāo)示卡片，配備高精密度輸液控制器，多用小針頭，醫(yī)護(hù)人員做好交接班工作;四是合理安排輸液順序，首先為患者輸入抗生素等較大刺激性的藥物，然后再將普通藥物靜脈滴入。并且嚴(yán)格控制滴注速度，對藥物禁忌準(zhǔn)確把握，確保藥物隨配隨用。除此之外要定時(shí)進(jìn)行巡視，在拔針時(shí)動(dòng)作要輕，避免刺激血管，如果出現(xiàn)腫脹可用土豆片外敷，置管時(shí)間小于5小時(shí);五是為患者講解靜脈留置針注意事項(xiàng)，增強(qiáng)患者配合度，告訴患者不要碰水，輸液時(shí)將側(cè)肢抬高，促進(jìn)靜脈血的回心。

1.3觀察指標(biāo)

針對兩組患者靜脈炎癥發(fā)生率進(jìn)行比較，患者局部疼痛、紅腫，并且靜脈沒有明顯變化視為Ⅰ度靜脈炎;患者有疼痛感，并伴有紅腫，靜脈出現(xiàn)條索狀視為Ⅱ度靜脈炎;患者有明顯疼痛，且有紅腫，靜脈出現(xiàn)條索狀，而且有硬結(jié)視為Ⅲ度靜脈炎。

針對兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，非常滿意：80-100分;滿意：60-80分;不滿意：60分以下。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)的分析采用的是SPSS21.0軟件，用χ2來檢驗(yàn)計(jì)數(shù)的資料，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則是用P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組靜脈炎發(fā)生率比較

由表1針對兩組靜脈炎發(fā)生率的比較中，常規(guī)組為23.33%，優(yōu)質(zhì)組為6.67%，優(yōu)質(zhì)組明顯要比常規(guī)組低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

2.2常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組護(hù)理滿意度情況比較

由表2針對于兩組護(hù)理滿意度的比較中，常規(guī)組滿意度為63.33%，優(yōu)質(zhì)組為83.33%，優(yōu)質(zhì)組明顯高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

3討論

雖然當(dāng)前在臨床治療中靜脈留置針使用頻率日益提高，但是同時(shí)也使得靜脈炎發(fā)生率增加了，這也為醫(yī)護(hù)人員護(hù)理帶來了較大的難度，影響到了二次穿刺。為此如何才能將靜脈留置所導(dǎo)致的靜脈炎發(fā)生幾率降到最低就成為了研究的重點(diǎn)。而此次針對預(yù)防靜脈留置針致靜脈炎的護(hù)理效果進(jìn)行了分析，劃分為了常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組，分別使用不同護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，研究結(jié)果表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理中靜脈炎發(fā)生的幾率為6.67%，而常規(guī)護(hù)理中靜脈炎發(fā)生率為23.33%，優(yōu)質(zhì)組明顯低于常規(guī)組，并且滿意度對比中，優(yōu)質(zhì)組要高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05?？偠灾?，為了預(yù)防靜脈留置針引發(fā)靜脈炎，對患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理是非常有必要的，而且優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)要優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，在護(hù)理中多采用較細(xì)較小的針頭，以此來將血管刺激作用減少，靜脈炎發(fā)生幾率降低，并且要求醫(yī)護(hù)人員對靜脈留置針相關(guān)專業(yè)知識準(zhǔn)確掌握，強(qiáng)化培訓(xùn)，以此來提高穿刺成功的幾率，使患者痛苦減輕的同時(shí)，護(hù)理滿意度提高，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]?葉美妹.預(yù)防性護(hù)理在老年患者靜脈留置針后靜脈炎預(yù)防中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（14）：131-132.

[2]?王名英，黃喜華，張舒梅.護(hù)理干預(yù)對降低新生兒靜脈留置針致靜脈炎發(fā)生率的效果評估[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（27）：160-162.

[3]?張小娟，李靜.護(hù)理干預(yù)在預(yù)防靜脈留置針致靜脈炎的效果研究[J].河北醫(yī)藥，2016，38（23）：3669-3671.

作者簡介：楊萍，1988年6月8日，女，漢族，江蘇連云港，本科，主管護(hù)師，畢業(yè)院校：江南大學(xué)，畢業(yè)專業(yè)：高級護(hù)理，研究方向：肝癌護(hù)理。

王勉，1988年10月9日，女，漢族，江蘇連云港，本科，主管護(hù)師，畢業(yè)院校：東南大學(xué)，畢業(yè)專業(yè)：高級護(hù)理，研究方向：肝癌護(hù)理。