盧方建 盧方玉

（陽江市婦幼保健院，廣東 陽江 529500）

一、門禁系統(tǒng)是什么

門禁系統(tǒng)，就是醫(yī)院內(nèi)各種門的通行和禁閉的一套管理系統(tǒng)，包括硬件和軟件。硬件由門卡、讀卡器、寫卡器、控制器、電磁鎖、計(jì)算機(jī)等組成，軟件包括門禁管理系統(tǒng)。門卡分兩中，一種是接觸式，就像我們帶磁條的銀行卡，另一種是非接觸式，就像我們二代身份證，只要放到感應(yīng)器上近距離感應(yīng)下即可，無需和讀卡器發(fā)生強(qiáng)接觸。我院主要采用非接觸式門卡。

門禁系統(tǒng)的核心部件是控制器，就像人類的神經(jīng)中樞，門卡是否能打開門都是通過控制器來控制的?？刂破鲀?nèi)在邏輯判斷卡的資格和狀態(tài)，通過卡的權(quán)限不同和時(shí)間的不同來得到是否允許開門的指令，如果可以開門，就會(huì)控制電磁鎖把門打開。

二、門禁系統(tǒng)的基本原理

門禁系統(tǒng)由服務(wù)器和各大門禁控制器組成，服務(wù)器運(yùn)行著門禁管理軟件，門卡的開通和授權(quán)，都要通過門禁管理軟件來進(jìn)行發(fā)放，門卡哪個(gè)時(shí)間段能開個(gè)門，都由管理系統(tǒng)預(yù)先設(shè)置好，只有在允許的時(shí)間段才能用門卡打開允許打開的門。分布在全院各個(gè)門的控制器，都通過網(wǎng)線以TCP/IP協(xié)議與服務(wù)器連通。服務(wù)器采用windows 2008操作系統(tǒng)，采用ORACLE數(shù)據(jù)庫存放卡數(shù)據(jù)，用Delphi開發(fā)前端程序，并提供OPC集成接口。

門禁系統(tǒng)的使用要和醫(yī)院管理相結(jié)合，從我院實(shí)際情況出發(fā)，針對特殊科室，要做特殊的設(shè)置。例如產(chǎn)科，因?yàn)楫a(chǎn)后區(qū)有嬰兒和母親，為了防止嬰兒被盜，產(chǎn)后區(qū)三層的病區(qū)都需要門卡才能進(jìn)去，而只有本科室的醫(yī)護(hù)人員的門卡才有權(quán)限打開進(jìn)科室的門，病人家屬只能通過走有保安把關(guān)的正門進(jìn)入，并且做身份登記和核查。還有新生兒科（NICU），只有該科室的醫(yī)護(hù)人員才可刷卡進(jìn)去，別的科室人員要通過對講機(jī)來溝通，里面開門才能進(jìn)。這樣就能很方便地把人員按部就班管理起來，同時(shí)也大大降低了事故的發(fā)生。

門禁系統(tǒng)的服務(wù)器是系統(tǒng)的靈魂，為了防止非法攻擊，服務(wù)器上會(huì)安裝防火墻和殺毒軟件，數(shù)據(jù)庫也要做好備份工作。我院的客戶端和服務(wù)器之間采用雙地保存策略，及時(shí)服務(wù)器出現(xiàn)了故障，或者網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)了癱瘓，客戶端站點(diǎn)的控制器照樣能在脫機(jī)的情況下正常運(yùn)行，因?yàn)榭ǖ脑试S數(shù)據(jù)也寫一份在控制器上，當(dāng)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)或者服務(wù)器正常連接后，控制器上的數(shù)據(jù)會(huì)自動(dòng)與服務(wù)器上進(jìn)行同步，已達(dá)到統(tǒng)一管理的效果。

門禁系統(tǒng)的設(shè)計(jì)不僅要滿足現(xiàn)狀的需求，還要考慮到未來的擴(kuò)展，我院新住院大樓即將開建，以后將增加很多門禁站點(diǎn)，新的站點(diǎn)要可無損地添加進(jìn)來，并且支持批量設(shè)置對應(yīng)的卡用戶。

三、門禁系統(tǒng)的功能作用

（一）管理醫(yī)院區(qū)域的進(jìn)入權(quán)限和人員通行性

醫(yī)院員工可通過刷卡進(jìn)入監(jiān)管區(qū)域，通過對門的控制，達(dá)到對醫(yī)院區(qū)域的進(jìn)入權(quán)限和人員的通行性的管理。門禁系統(tǒng)可對接排班系統(tǒng)，對于上班的人員，門卡能打開門，但到了下班后的時(shí)間，門卡就無法打開門，這樣的好處是限制非當(dāng)班人員或其他人員隨意進(jìn)入如手術(shù)室、器械室等敏感區(qū)域，提高區(qū)域管理的安全性。

（二）門禁系統(tǒng)還能對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行保護(hù)

那些對人體存在一定風(fēng)險(xiǎn)的區(qū)域，如病毒的感染區(qū)，X光放射區(qū)或傳染病病區(qū)，如果沒做到足夠防護(hù)措施，很容易對身體造成傷害，通過門禁讓非專業(yè)人士無法進(jìn)入，這樣就不存在誤入的風(fēng)險(xiǎn)了，而因?yàn)楣ぷ餍枰仨氁M(jìn)入的話，科通知管理中心開發(fā)權(quán)限，以便進(jìn)入工作。這樣就能做到既減低了風(fēng)險(xiǎn)，也不影響業(yè)務(wù)開展了。

（三）支持多系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)和擴(kuò)展功能

現(xiàn)在醫(yī)院的環(huán)境非常復(fù)雜，各種情況都有可能發(fā)生，所以安防就不能只是單個(gè)監(jiān)控系統(tǒng)獨(dú)自承擔(dān)，要把門禁、監(jiān)控和消防報(bào)警三大系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)動(dòng)，做到1+1+1>3的效果。例如：

如果監(jiān)控發(fā)現(xiàn)了小偷，可通過門禁系統(tǒng)把小偷的去路堵死，保安人員更容易對其圍剿。

如果有門禁的功能失常，可通過監(jiān)控系統(tǒng)看到通過的人對該門的門禁的使用情況，來判定是否真的失常了。

如果發(fā)生火災(zāi)，消防報(bào)警系統(tǒng)響起，可以聯(lián)動(dòng)到門禁系統(tǒng)，把消防救生通道全部打開，以方便求人。

門禁系統(tǒng)還可以支持醫(yī)院未來發(fā)展帶來的后續(xù)系統(tǒng)，高可擴(kuò)展性是門禁系統(tǒng)的基本要求，物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)和院內(nèi)導(dǎo)診系統(tǒng)等，都可和門禁系統(tǒng)進(jìn)行對接。

（四）可實(shí)施監(jiān)測和統(tǒng)計(jì)管理

控制器可選擇打開實(shí)時(shí)監(jiān)控功能，這樣每讀一張門開，控制機(jī)都會(huì)記錄該卡的相關(guān)數(shù)據(jù)，包括卡號，注冊狀態(tài)、對應(yīng)使用者、刷卡時(shí)間和地點(diǎn)。數(shù)據(jù)也直接傳到服務(wù)器，管理者可實(shí)時(shí)看到人物的位移走勢，一段時(shí)間的統(tǒng)計(jì)，可知道每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的工作量，以及行跡記錄。

門禁卡也可以發(fā)放給病人家屬，對于在院生產(chǎn)后的產(chǎn)婦的家屬，也可申請產(chǎn)科的門禁卡，通過這個(gè)方法也可統(tǒng)計(jì)到產(chǎn)科的家屬探視情況，主要集中在哪個(gè)時(shí)間段，探視時(shí)間多長等。哪些產(chǎn)婦缺少家人的照顧，從而可分配我們?nèi)肆θフ疹櫵?，通過情況的收集，靈活地運(yùn)用上去，讓我們的服務(wù)變得更人性化和貼心。

四、門禁系統(tǒng)的好處

門禁系統(tǒng)能達(dá)到雙贏的效果。從時(shí)間段和區(qū)域上嚴(yán)格控制人員的出入，減少陪護(hù)人員和探視人員的出現(xiàn)，特別在醫(yī)生查房的時(shí)候，無關(guān)人員無法進(jìn)入，不僅能給患者營造了一個(gè)號的診療和康復(fù)環(huán)境，還為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造了一個(gè)高效的工作環(huán)境。門禁系統(tǒng)也能減輕保安的工作壓力，減少保安的人數(shù)，從而為醫(yī)院節(jié)省人力。

門禁系統(tǒng)能減少醫(yī)鬧發(fā)生的概率和醫(yī)鬧造成的不良影響。醫(yī)務(wù)人員只出現(xiàn)在自己最熟悉的區(qū)域，出錯(cuò)的概率降低，出現(xiàn)醫(yī)鬧的概率就低；沒有門卡的人無法進(jìn)入特定區(qū)域，這樣就起到保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的作用。

結(jié)語

科技發(fā)展日新月異，指紋式門禁、人臉識別式門禁，甚至5G手機(jī)感應(yīng)式門禁的技術(shù)將越來越成熟，效率也越來越高，物理卡的概念將成為歷史，安全水平也將有質(zhì)的飛躍。