曹曉穎

（聯(lián)保部隊(duì)第九八四醫(yī)院，北京 100089）

在醫(yī)院管理系統(tǒng)中借用計(jì)算機(jī)編程，使用網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等近現(xiàn)代化的科技手段稱為醫(yī)院信息系統(tǒng)（hospital information system，HIS），可在第一時(shí)間內(nèi)對(duì)所需要的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，存儲(chǔ)好不同醫(yī)療活動(dòng)階段中所產(chǎn)生的相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)此類數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理，然后提取、傳輸、匯總最后加工成各種信息，以此來獲得醫(yī)院各個(gè)部門中人力、物力、財(cái)務(wù)等情況，方便醫(yī)院進(jìn)行綜合以及全面自動(dòng)化的管理模式。藥房是屬于醫(yī)院的服務(wù)窗口之一，如何有效的管理好藥品，做到準(zhǔn)確、快速的取藥，為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)是臨床關(guān)注的重點(diǎn)之一。以往傳統(tǒng)化的管理隨著社會(huì)的進(jìn)步以及無法適應(yīng)需求，尤其是對(duì)于規(guī)模較大的醫(yī)院。在有關(guān)臨床實(shí)踐以及文獻(xiàn)研究中證明，在使用醫(yī)院信息系統(tǒng)化管理在醫(yī)院實(shí)際運(yùn)用有著重要的作用，在藥品方面管理應(yīng)用效果佳。醫(yī)院信息系統(tǒng)管理可直接反饋出患者的用藥情況以及醫(yī)院相關(guān)藥物的總消耗情況，有助于工作人員更直接明了的了解醫(yī)生醫(yī)囑，避免出現(xiàn)藥品浪費(fèi)的情況?；颊咭部芍苯恿私馑幤穬r(jià)格從而達(dá)到收費(fèi)透明，有效獲取患者信任。醫(yī)院信息系統(tǒng)管理為有效的新型信息交流方式，有與醫(yī)院擴(kuò)展數(shù)據(jù)，為醫(yī)院發(fā)展提供了重要的信息通道。因此，本文旨在分析醫(yī)院信息系統(tǒng)化在院內(nèi)藥品管理中的應(yīng)用效果。

一、資料與方法

（一）一般資料

本院在2017 年5 月——2019 年5 月此段時(shí)間內(nèi)實(shí)行醫(yī)院信息系統(tǒng)化管理，主要包括政管理系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)等，此外還有各種輔助系統(tǒng)。主要對(duì)本院的藥品管理方面存在的缺陷進(jìn)行規(guī)范以及修整。

（二）方法

1.具體實(shí)施措施

主要涉及藥品管理人員對(duì)于藥物的發(fā)放速度、藥品劃價(jià)情況、藥品管理情況、采購情況以及藥物盤點(diǎn)等。（1）培訓(xùn)相關(guān)的工作人員，使其充分了解并掌握好醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，制定好相關(guān)的科室計(jì)算機(jī)的管理制度，并做成手冊(cè)發(fā)放到所有的工作人員手中。根據(jù)部門不同情況以及工作內(nèi)容制定好的所使用的權(quán)限，由信息科的工作人員和軟件公司的技術(shù)人員對(duì)藥房工作人員進(jìn)行相關(guān)的工作站使用進(jìn)行培訓(xùn)和監(jiān)測(cè)，保證每個(gè)藥房工作人員均能進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。在此期間需要信息和人員定期的到藥房進(jìn)行走訪，有助于了解藥房人員對(duì)于系統(tǒng)的使用情況。（2）建立好藥品的電子詞典，在醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步的今天，選擇合理有效的用藥方式已經(jīng)是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展中不可忽視的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。新型藥物的不斷出現(xiàn)，種類以及名稱多種多樣，單純靠人工記憶力極易出現(xiàn)混淆的現(xiàn)象，這樣也會(huì)字節(jié)影響到用藥的安全性。通過使用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)將藥物的化學(xué)名稱和其商品名稱緊密聯(lián)系，建立起完整的藥品詞典有助于藥物的分類管理，可有效減少用藥誤差的情況出現(xiàn)。

（三）觀察指標(biāo)

由藥房主管人員進(jìn)行相關(guān)實(shí)行情況收集，了解藥品發(fā)放速度、藥品劃價(jià)情況、藥品采購、藥物盤點(diǎn)效率、特殊化的藥物管理等。

二、結(jié)果

（一）藥品發(fā)放情況

在進(jìn)行管理之前，藥劑人員發(fā)放藥物時(shí)需要仔細(xì)核對(duì)患者的基本資料以及藥物情況，保證患者使用藥物的安全性以及準(zhǔn)去性，并詳細(xì)告知患者使用注意事項(xiàng)。但發(fā)放藥物的速度就會(huì)明顯降低，也耽誤了患者及時(shí)用藥。如果工作量和患者增加，相關(guān)工作人員勞動(dòng)力會(huì)隨著增加，如果不注意可能會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)發(fā)藥物的情況。在進(jìn)行醫(yī)院信息系統(tǒng)化管理后，相關(guān)系統(tǒng)可根據(jù)患者所在病區(qū)進(jìn)行匯總分類，可有效減少工作量，加快發(fā)放藥物速度以及準(zhǔn)確性。

（二）藥品劃價(jià)情況

以往醫(yī)院的藥品劃價(jià)主要是依靠人工為主，無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致化價(jià)不準(zhǔn)確的情況出現(xiàn)。在使用信息化管理后，在藥物化價(jià)上可使用計(jì)算機(jī)同一化價(jià)管理，這樣避免出現(xiàn)化價(jià)不準(zhǔn)確的情況，提高化價(jià)準(zhǔn)確性。

（三）藥品管理

在藥房所儲(chǔ)存的藥物種類多樣，有些藥物的使用量也較少，如果不做好藥品管理極易出現(xiàn)藥物浪費(fèi)或者是平時(shí)使用較多藥物缺貨的情況。且單憑人工極易更無法詳細(xì)了解到所有藥物的有效期限。在使用信息系統(tǒng)管理后，在買入藥物時(shí)進(jìn)行詳細(xì)的記錄，在后續(xù)使用中會(huì)自動(dòng)記錄藥物所使用數(shù)量以及庫存，有藥物超過使用期限過期也會(huì)有相應(yīng)的提醒，這樣大大提高了工作人員效率，減輕工作人員工作量。

（四）藥品的采購

以往藥物采購方式是依靠庫存的情況來進(jìn)行相應(yīng)的藥物采購，但是不會(huì)考慮到藥物的具體使用情況，極易導(dǎo)致藥物堆積或者是缺貨兩極情況出現(xiàn)。通過信息化管理，藥物的使用情況以及庫存均有詳細(xì)記錄，這樣可有助于及時(shí)的了解藥品庫存以及使用情況，可更好的制定采購計(jì)劃，避免浪費(fèi)出現(xiàn)。

（五）藥品盤點(diǎn)以及管理

對(duì)于大醫(yī)院藥物盤點(diǎn)需要大量的人力精力也易有露點(diǎn)的情況出現(xiàn)。在使用信息化管理后，可直接使用盤點(diǎn)功能了解到藥物使用情況，根據(jù)入庫情況進(jìn)行盤點(diǎn)核對(duì)，這樣在一定程度上保證了資金的透明度也減少工作人員的工作量，大大縮短了藥品盤點(diǎn)時(shí)間。對(duì)于特殊藥物的保管比如麻醉藥物、精神類藥物等需要認(rèn)真的記錄好其使用情況，而根據(jù)信息化管理，可保存患者的資料，根據(jù)患者需要來進(jìn)行藥物的發(fā)放，對(duì)于藥物的用途、用量的監(jiān)督有很好的作用，減少工作量提高工作效率。

三、討論

在醫(yī)院信息系統(tǒng)中藥品管理信息系統(tǒng)也是一個(gè)重要的分支，在目前的醫(yī)院管理中有著重要的地位，改變了傳統(tǒng)工作方式，工作效率以及經(jīng)濟(jì)效益全方面的得到了提升，加強(qiáng)了整個(gè)過程控制，對(duì)于醫(yī)院的管理質(zhì)量、信譽(yù)度均有很好的提升，另一方面，也可增加患者對(duì)于醫(yī)院滿意度。

在醫(yī)院管理中，其信息系統(tǒng)管理是作為醫(yī)院現(xiàn)代化的重要工具，在醫(yī)院強(qiáng)化管理、深化改革、提高效率以及未來和諧發(fā)展中均存在著重要的使用價(jià)值，可促進(jìn)各科室之間信息資源共享，增加了信息服務(wù)提高醫(yī)療質(zhì)量。在實(shí)踐中的主要使用價(jià)值在于以下幾點(diǎn)：1.有效的優(yōu)化了整個(gè)工作流程，提高醫(yī)院的運(yùn)營質(zhì)量；2.縮短了患者診療周期；3.更加人性化以及科學(xué)化的管理；4.節(jié)約相應(yīng)人工力以及診治成本；5.改變了決策的方式。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)在促進(jìn)了醫(yī)院信息化的同時(shí)，也可實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部的一體化式管理，部門之間的協(xié)作也會(huì)更簡單。在員工的工作效率提升后，科室的收益逐漸透明化，診療信息也電子化，服務(wù)效率就隨著提升了。

醫(yī)院的管理制度需要改革與創(chuàng)新。在醫(yī)療體制的改革中，醫(yī)院也需要隨之進(jìn)步，根據(jù)患者所需要來進(jìn)行管理方面的改革和創(chuàng)新。選擇好的管理方式促進(jìn)醫(yī)院藥品管理規(guī)范是重點(diǎn)所在。好的藥品管理在保證了患者能正確安全的使用藥物同時(shí)，也是促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的好手段。在本院使用中，通過現(xiàn)代化的藥品管理需求作為基礎(chǔ)體系，在后續(xù)不斷的完善，有效保證了用藥安全性，解決以往藥品管理問題，減少藥品管理人員工作量，也能更規(guī)范的完成管理。其成效主要有一下幾個(gè)方面：1.提高藥品管理工作人員的工作效率，患者拿到藥物的時(shí)間縮短；2.正確的給藥品劃價(jià)，保證了藥物價(jià)格的公正；3.根據(jù)臨床藥物的使用情況來進(jìn)購藥物，防止藥物出現(xiàn)堆積浪費(fèi)或是藥物短缺的情況，降低了用藥的成本；4.及時(shí)的出藥以及公開藥物價(jià)格信息，減少了不必要的誤會(huì)，有助于提升本院在社會(huì)中的公眾形象。說明使用醫(yī)療信息系統(tǒng)管理，在發(fā)展的同時(shí)醫(yī)院的整體效率均有明顯提高，更有利于管理，也提示醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)的重要性和必要性。

綜上所述，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，信息技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)院相關(guān)管理體系也在不斷發(fā)展和完善中，信息化管理以及是現(xiàn)在醫(yī)院融入現(xiàn)代化社會(huì)的重藥手段，因此反應(yīng)一個(gè)醫(yī)院管理水平的關(guān)鍵所在。使用醫(yī)院信息系統(tǒng)化在院內(nèi)藥品管理中的應(yīng)用效果好，可提高工作效率，降低用藥成本。