案例教學(xué)法在臨床腫瘤學(xué)教學(xué)中的有效應(yīng)用

肖陳虎

（鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院腫瘤放療科，河南 鄭州 450014）

當(dāng)前社會(huì)，腫瘤疾病的發(fā)病率逐漸提高，患者人數(shù)不斷上漲，腫瘤疾病已經(jīng)嚴(yán)重威脅著人類的生命健康，所以也對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的醫(yī)療技術(shù)提出了更高要求。對(duì)于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域來說，除了要在腫瘤疾病應(yīng)對(duì)策略上投入更多精力進(jìn)行研究之外，還需要加強(qiáng)對(duì)臨床腫瘤教學(xué)工作的重視，通過實(shí)施科學(xué)、規(guī)范的教學(xué)方法，能夠?yàn)閲遗c社會(huì)輸送更多臨床腫瘤醫(yī)學(xué)人才，從而可以讓人類遠(yuǎn)離腫瘤疾病的威脅。實(shí)踐表明，案例教學(xué)法在臨床腫瘤教學(xué)中進(jìn)行運(yùn)用具有一定優(yōu)勢，可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的理論知識(shí)素養(yǎng)以及實(shí)踐技能水平提高，從而也有助于我國醫(yī)療事業(yè)實(shí)現(xiàn)健康、穩(wěn)定發(fā)展的目標(biāo)。

一、案例教學(xué)法內(nèi)涵及其在臨床腫瘤學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值

（一）內(nèi)涵。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，案例教學(xué)法指的就是，教師提前選擇典型案例，然后引導(dǎo)學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)、探討案例來掌握臨床醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、實(shí)踐技能、方案制定思維方法的一種教學(xué)模式?，F(xiàn)在案例教學(xué)法在臨床腫瘤教學(xué)中的應(yīng)用越來越普及，且取得了良好成效。

（二）應(yīng)用價(jià)值?；谀[瘤疾病嚴(yán)重威脅人類生命健康安全的背景下，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)腫瘤疾病救治方案的探索力度，并在臨床腫瘤教學(xué)中采用更加科學(xué)、規(guī)范的人才培養(yǎng)模式，為促進(jìn)我國臨床腫瘤疾病治愈概率提高而提供充足人才資源保障。案例教學(xué)法在臨床腫瘤教學(xué)中逐漸受到關(guān)注，其應(yīng)用價(jià)值也能夠凸顯在多個(gè)方面。首先，在臨床腫瘤教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法，有助于創(chuàng)造良好教學(xué)氛圍，并增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與主動(dòng)性，因?yàn)槟[瘤醫(yī)學(xué)內(nèi)容包含很多復(fù)雜抽象的理論知識(shí)，對(duì)于學(xué)生來說容易產(chǎn)生枯燥無趣的學(xué)習(xí)感受，進(jìn)而學(xué)生難以長時(shí)間集中注意力，導(dǎo)致理論知識(shí)掌握不夠全面、扎實(shí)，也會(huì)影響后續(xù)的學(xué)習(xí)與實(shí)踐能力培養(yǎng)，通過應(yīng)用案例教學(xué)法，將典型臨床案例直接引入到課堂上，有助于把抽象的理論知識(shí)套入到案例中，這樣腫瘤學(xué)理論知識(shí)會(huì)變得更加具體、形象，同時(shí)也能夠營造出一種良好的教學(xué)氛圍，學(xué)生圍繞著案例展開探討，在此過程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性可以被充分調(diào)動(dòng)起來，從而學(xué)習(xí)效率也會(huì)有明顯的提升。其次，在應(yīng)對(duì)臨床腫瘤學(xué)疾病時(shí)，治療方案的確定方向也很關(guān)鍵，但是這種技能是需要經(jīng)過長時(shí)間工作積累的，不過案例教學(xué)法在臨床腫瘤教學(xué)中的運(yùn)用，可以幫助學(xué)生提前積累分析問題與解決問題的能力，思維能力也會(huì)有所增強(qiáng)，傳統(tǒng)的臨床腫瘤教學(xué)方法側(cè)重于讓學(xué)生被動(dòng)接受醫(yī)學(xué)知識(shí)，主要考察學(xué)生的記憶能力而不是應(yīng)用能力，案例教學(xué)法的實(shí)施則可以直接引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)尋找解決問題的有效方法，在此過程中，教師不會(huì)很快給出結(jié)論，也沒有設(shè)定討論框架，而是讓學(xué)生自己結(jié)合案例來發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，并鼓勵(lì)學(xué)生大膽提出質(zhì)疑，這樣對(duì)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)更有幫助。

二、臨床腫瘤學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析

在世界范圍內(nèi)，每年腫瘤疾病患者超過千萬，而死亡率則達(dá)到70%以上，同樣，在我們國家惡性腫瘤疾病的發(fā)生率與死亡率需要引起高度警惕，因此政府部門在腫瘤疾病治療方面投入大量資源用于治療技術(shù)研發(fā)，且取得了一些成效。但是臨床腫瘤學(xué)教學(xué)方面的發(fā)展還不容樂觀，腫瘤學(xué)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)現(xiàn)狀有待改善。因?yàn)榕R床腫瘤教學(xué)工作對(duì)于學(xué)生理論能力與實(shí)踐能力的培養(yǎng)很重要，但是現(xiàn)在很多學(xué)校所采用的臨床腫瘤學(xué)教學(xué)方法還較為落后，很多教師受到應(yīng)試教育理念影響較深，所以在課堂上經(jīng)常忽視學(xué)生的課堂主體地位，占用大量時(shí)間來授課，同時(shí)不注意與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)交流，這種傳授式教學(xué)方法對(duì)學(xué)生而言難以調(diào)動(dòng)他們的課堂參與積極性，從而教師對(duì)學(xué)生的實(shí)際掌握情況并不清楚，導(dǎo)致學(xué)生的不適應(yīng)性增強(qiáng)，各項(xiàng)能力培養(yǎng)工作無法取得理想成效。此外，腫瘤疾病患者通常治療時(shí)期很長，期間還需要多次診斷，因此對(duì)于學(xué)生的臨床實(shí)踐能力有著很高要求，但是不少學(xué)校提供給學(xué)生的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)不夠充足，學(xué)生無法在短時(shí)間內(nèi)接觸到腫瘤疾病的整個(gè)演變經(jīng)過，從長遠(yuǎn)角度來看，不利于學(xué)生臨床腫瘤疾病治療技術(shù)提高。

三、案例教學(xué)法在臨床腫瘤學(xué)教學(xué)中的有效應(yīng)用路徑探索

在新時(shí)代背景下，國家之間綜合實(shí)力的競爭就是高級(jí)人才資源的競爭，對(duì)于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域而言，臨床腫瘤學(xué)醫(yī)學(xué)人才就是有效控制惡性腫瘤疾病嚴(yán)重威脅人類生命健康的關(guān)鍵。所以，相關(guān)部門必須加強(qiáng)對(duì)臨床腫瘤學(xué)教學(xué)工作的重視，積極采用先進(jìn)的教學(xué)方法與教學(xué)理念，在臨床腫瘤學(xué)人才培養(yǎng)方面投入更多精力與資源，為我國惡性腫瘤疾病治療技術(shù)的進(jìn)步提供優(yōu)秀的綜合型人才資源支撐。

（一）強(qiáng)化臨床腫瘤學(xué)教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)

醫(yī)學(xué)專業(yè)與其他專業(yè)不同，學(xué)生無法通過自學(xué)來取得技術(shù)上的突破，需要經(jīng)過經(jīng)驗(yàn)豐富的教師指導(dǎo)以及多年的臨床經(jīng)驗(yàn)來作為治療手段進(jìn)步的支撐。所以，臨床腫瘤學(xué)教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)水準(zhǔn)對(duì)于人才培養(yǎng)質(zhì)量有著重要影響。首先，學(xué)校應(yīng)該提高臨床腫瘤學(xué)教學(xué)人才的多樣化，除了要定期對(duì)現(xiàn)有教師隊(duì)伍展開培訓(xùn)活動(dòng)之外，還應(yīng)該和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建立良好合作關(guān)系，要求醫(yī)院的臨床腫瘤學(xué)專家學(xué)者到校開展主題講座，臨床腫瘤學(xué)專家所帶來的典型案例更有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，且臨床腫瘤學(xué)專家通常有著豐富的臨床治療與教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閷W(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)的制定與思維能力的提升指明方向。其次，學(xué)校應(yīng)該建立規(guī)范、科學(xué)的激勵(lì)機(jī)制，提高教師自主研究案例教學(xué)法的積極性，進(jìn)而教師會(huì)對(duì)案例教學(xué)法有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，并在課前主動(dòng)搜集和教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的典型案例，在課堂上扮演指導(dǎo)者的角色，尊重學(xué)生的課堂主體地位，那樣有助于構(gòu)建活躍的學(xué)習(xí)氛圍，使得學(xué)生的自主學(xué)能動(dòng)性有進(jìn)一步提高。

（二）提高案例教學(xué)法應(yīng)用手段多樣性

現(xiàn)在，案例教學(xué)法在臨床腫瘤學(xué)教學(xué)中已經(jīng)引起很大關(guān)注，且對(duì)于教學(xué)質(zhì)量與學(xué)習(xí)效率提高有很大幫助。為進(jìn)一步促進(jìn)案例教學(xué)法的應(yīng)用價(jià)值最大限度發(fā)揮，教師應(yīng)該注意案例教學(xué)法應(yīng)用手段的多樣性，因?yàn)楹芏嘟處熈?xí)慣于直接將案例告訴學(xué)生，然后很快就直接告訴學(xué)生答案，這樣不僅會(huì)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性造成打擊，而且也不利于學(xué)生思維能力提高。據(jù)此，教師需要采用多樣化形式來應(yīng)用案例教學(xué)法，比如信息技術(shù)在教育領(lǐng)域已經(jīng)被普及應(yīng)用，且“互聯(lián)網(wǎng)+教育”已經(jīng)成為一種趨勢，所以教師在授課時(shí)，可以把案例借助于先進(jìn)的信息技術(shù)展示給學(xué)生，一方面可以多搜集相似的典型案例來拓展學(xué)生知識(shí)視野范圍，還可以將差異性很大的案例放在一起，便于學(xué)生對(duì)比、學(xué)習(xí)，進(jìn)而能夠促進(jìn)學(xué)生思維能力增強(qiáng)，另一方面先進(jìn)的信息技術(shù)可以在課堂上營造出身臨其境的氛圍，可以讓學(xué)生提前感受到臨床腫瘤疾病的治療經(jīng)過，以及治療方案的確定過程，從而可以讓學(xué)生意識(shí)到自己的不足，在接下來的學(xué)習(xí)中要努力彌補(bǔ)短板。此外，案例教學(xué)法在臨床腫瘤學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用不應(yīng)該局限于課堂，學(xué)校應(yīng)該投入資源來建立自己的實(shí)驗(yàn)基地，或者定期安排學(xué)生到合作醫(yī)院去現(xiàn)場學(xué)習(xí)，真實(shí)的腫瘤疾病臨床治療環(huán)境對(duì)于學(xué)生思維能力增強(qiáng)、實(shí)踐能力培養(yǎng)、心理素質(zhì)強(qiáng)化都有著顯著的積極效用，而且還能夠更好地踐行學(xué)以致用的教育原則，對(duì)臨床腫瘤學(xué)專業(yè)學(xué)生的今后發(fā)展與進(jìn)步有著重要意義。

四、結(jié)語

綜上所述，案例教學(xué)法在臨床腫瘤學(xué)教學(xué)中進(jìn)行應(yīng)用，可以有效增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與臨床腫瘤學(xué)邏輯思維能力。據(jù)此，學(xué)校應(yīng)該對(duì)臨床腫瘤學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀問題加以重視，并通過實(shí)施強(qiáng)化臨床腫瘤學(xué)教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)、提高案例教學(xué)法應(yīng)用手段多樣性等策略，來促進(jìn)案例教學(xué)法的應(yīng)用價(jià)值得到體現(xiàn)，全面提高臨床腫瘤學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。