內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中如何融入課程思政理念

宋玲

（云南省昭通衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，云南 昭通 657000）

全國大學(xué)生思政教育會議上提出了“思想政治理論課是承擔(dān)立德樹人基本任務(wù)的核心課程。在整個課程教育中開展思想政治教育活動，是我國高等教育發(fā)展的關(guān)鍵手段。”新時代下，我國高等教育處于不斷改革發(fā)展進(jìn)程中，傳統(tǒng)教學(xué)方式、落后的教學(xué)理念受到了極大沖擊，不僅不能滿足現(xiàn)代大學(xué)生未來成長需求，更無法吸引課堂注意力，課程教學(xué)效果不夠好。以往思政教育課程也讓學(xué)生感覺乏味，使得一些學(xué)生走向工作崗位后仍然缺乏使命感和責(zé)任心，醫(yī)療糾紛事故頻發(fā)。在這種教育現(xiàn)狀下，如何讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生愛上護(hù)理專業(yè)，愛崗敬業(yè)，轉(zhuǎn)變思想，就要求教師將課程思政理念及內(nèi)容全面、逐級、逐步融入進(jìn)去，將思政之“鹽”融入課程之湯，達(dá)到“潤物無聲”的教育作用。

一、課程思政理念

課程思政理念簡單來講就是“以思政為主要概念，以課程為教育載體，以構(gòu)建全課程、全員、全程育人格局的一種課程教育模式?！睂⒄n程思政融入各類專業(yè)學(xué)科教學(xué)中，可以實現(xiàn)“知識傳授”與“價值教育”的有機(jī)統(tǒng)一，激發(fā)出專業(yè)課程中的德育內(nèi)容，并將“立德樹人”作為根本教育任務(wù)的一種教育理念。課程思政是以人為本，從育人角度展示課程價值與內(nèi)容，實現(xiàn)專業(yè)課程融思政，思政課程寓專業(yè)課程，充分發(fā)揮了各學(xué)科課程思政教育資源價值，致力于提高學(xué)生文化素養(yǎng)、道德水平和思政覺悟。

二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)開展課程思政的必要性

專業(yè)課程教育是我國醫(yī)學(xué)院教育的主要載體與重要手段，在教育改革背景下，課程育人的教育作用逐步得到提升和加強(qiáng)，而課程思政又是國家意識形態(tài)的一種戰(zhàn)略角度與思維考慮?；诖笏颊尘跋?，人文素養(yǎng)課、思政理論課以及專業(yè)課逐漸融為一體，并呈現(xiàn)出“三位一體”狀態(tài)，醫(yī)學(xué)類院校在開展各類專業(yè)課程教學(xué)時，首先就要考慮學(xué)生道德素養(yǎng)、人生觀、職業(yè)觀與價值觀的養(yǎng)成與樹立。

內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程育人途徑本質(zhì)就是愛于護(hù)理專業(yè)，其基礎(chǔ)在于課程，而重點則是思政。內(nèi)科護(hù)理學(xué)本質(zhì)就包含著人文精神、社會責(zé)任與職業(yè)道德等要素內(nèi)容。因此，針對內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)課程育人特點，將課程思政融入其中，在培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理知識、醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)背景的同時，幫助學(xué)生樹立良好的職業(yè)觀和社會主義核心價值觀，從而逐漸成長為具備良好職業(yè)素養(yǎng)的護(hù)理人才。教師要進(jìn)一步發(fā)揮出自身教育優(yōu)勢，積極探索內(nèi)科護(hù)理學(xué)教育課程改革與立德樹人教育任務(wù)的融合教學(xué)路徑，實現(xiàn)因醫(yī)施教，在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中融入思政教育，以此滿足素質(zhì)教育需求，并從中探索出符合學(xué)校專業(yè)課程思政的模式與方法，進(jìn)一步提升護(hù)理專業(yè)建設(shè)過程中思政教育價值與功能，為社會、國家培養(yǎng)并提供源源不斷的綜合性高素質(zhì)護(hù)理人員發(fā)揮出自己的貢獻(xiàn)。

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)融入課程思政理念過程中存在的問題

醫(yī)學(xué)院校的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)承擔(dān)著培養(yǎng)技能型、知識型等綜合素質(zhì)護(hù)理人才的教育任務(wù)。實際上，大部分醫(yī)學(xué)院校開始意識到課程思政融入專業(yè)教學(xué)中的重要性，但具體操作過程中仍會出現(xiàn)一系列問題和不足之處。那么如何將課程思政理念有機(jī)融入內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，就需要教育工作者針對目前存在的問題作分析和探討，以此針對性地加以優(yōu)化和改進(jìn)。

（一）專業(yè)教師開展課程思政意識欠缺

在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，一部分專業(yè)教師過于重視專業(yè)知識的講授，忽視了道德價值的正確引領(lǐng)。在課程思政的研究和創(chuàng)新過程中，不少專業(yè)教師都具備這樣的心理，他們認(rèn)為自己的工作是提供專業(yè)知識和技能的教育，完成教育任務(wù)就是完成知識的傳授，在面對學(xué)生的思想道德教育時，認(rèn)為這是思政教師和班級管理者的任務(wù)，甚至覺得在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中談及思想政治教育內(nèi)容會影響教學(xué)質(zhì)量。導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因可能是專業(yè)教師開展課程思政教育思維意識欠缺，沒有充分了解高等院校教育立德樹人的根本任務(wù)。而實際上，立德樹人，教書育人是每一位專業(yè)教師的責(zé)任，若存在推脫、職責(zé)推卸的心理，課程思政教學(xué)就無法順利開展。

（二）課程思政的教育機(jī)制有待完善

就目前來說，我國大部分醫(yī)學(xué)院校都非常注重辦學(xué)水平指標(biāo)，這些指標(biāo)反映了學(xué)校的運營水平、教師評價、教學(xué)任務(wù)、教學(xué)成果獎、科研項目和經(jīng)費、科研獎以及所有可以定量評估水平，但很難定量評估教師的道德狀況。因此，在缺乏課程思政效果評價標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系的情況下，課程思政教育機(jī)制缺失問題愈加凸顯。在這種評估機(jī)制的影響下，許多專業(yè)教師承擔(dān)著繁重的科研和教學(xué)任務(wù)，從而很容易忽視立德樹人教育任務(wù)，沒有精力在教學(xué)中有效融入課程思政。

（三）課程思政教育水平有待提升

對于大多數(shù)護(hù)理專業(yè)教師來說，將思想政治內(nèi)容融入內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中是一個較難的課題。例如，考慮到社會主義核心價值觀，一些教師無法充分講解，缺乏深刻理解和鉆研，自身理解水平的低下也使得思想政治內(nèi)容非常淺層、單一，更加無法滲透到課堂教學(xué)中以吸引學(xué)生學(xué)習(xí)。為了促進(jìn)思想政治內(nèi)容與專業(yè)課程的融合，一些專業(yè)教師有意地增加了相關(guān)內(nèi)容，但由于表達(dá)力有限，不可能將思想政治成分融入課堂中。還有部分專業(yè)的老師不關(guān)心時事政治，他們習(xí)慣于在專業(yè)課程上設(shè)置“興奮點”，不注重了解黨和國家的主要政治政策。因此，課程思政、內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)課程這兩者做到真正的有機(jī)融合是有一定困難的，教師教育水平的不足也是影響其融合的主要原因。

四、課程思政在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的主要研究內(nèi)容及融入方法

（一）臨床護(hù)理人員職業(yè)道德規(guī)范的有效結(jié)合

內(nèi)科護(hù)理學(xué)專業(yè)教師必須進(jìn)一步加強(qiáng)對學(xué)生“護(hù)理人員職業(yè)道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則”等內(nèi)容的教育，目的是不斷提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德，培養(yǎng)出無私奉獻(xiàn)、嚴(yán)以律己、愛崗敬業(yè)的職業(yè)精神，并自覺遵守相關(guān)職業(yè)道德、行為準(zhǔn)則和各種操作程序。為了滿足課堂培訓(xùn)的需求，學(xué)校還可以邀請醫(yī)院“最美護(hù)士”走進(jìn)課堂，回答學(xué)生的問題，為學(xué)生講解護(hù)理專業(yè)知識，關(guān)注學(xué)生的想法和側(cè)重點，并創(chuàng)設(shè)出開放、輕松的教學(xué)情境，理解邏輯思維的真相，讓學(xué)生產(chǎn)生情感共鳴。例如，在內(nèi)科護(hù)理理論教學(xué)中，教師可以向?qū)W生列舉并介紹在醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域做出突出貢獻(xiàn)的國內(nèi)外學(xué)者，還可以利用多媒體播放他們的相關(guān)介紹視頻，為學(xué)生灌輸護(hù)理專業(yè)偉大、神圣的理念，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心、使命感，鼓勵青年學(xué)生進(jìn)入臨床護(hù)理工作中，為人民、為國家做出自己的貢獻(xiàn)，幫助學(xué)生樹立正確的價值觀、人生觀，在內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程思想政治教學(xué)中達(dá)到“立德樹人”的效果。

（二）課程思政與慎獨教育的有效結(jié)合

內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中讓學(xué)生清楚認(rèn)識到，未來就業(yè)在崗期間，只有不斷提升自身的水平和價值，才能實現(xiàn)可持續(xù)成長與發(fā)展，這就需要提高自身的慎獨修養(yǎng)。護(hù)理人員是否遵守護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和操作程序僅取決于自身的意識和責(zé)任感。換句話說，如果具備謹(jǐn)慎和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木瘢瑫r刻嚴(yán)以律己，在遇到患者病情變化甚至惡化情況時，及時向醫(yī)生報告，并與醫(yī)生合作及時應(yīng)對。此外，護(hù)理人員還要具備誠實守信的美德，嚴(yán)格遵守醫(yī)療制度。這就需要在教授內(nèi)科疾病的護(hù)理措施教學(xué)時，重點向?qū)W生講解規(guī)范操作的重要性，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的操作對患者、對醫(yī)療行為帶來的后果和重要性，以此增強(qiáng)自身的誠信、嚴(yán)謹(jǐn)、敬畏制度、敬畏生命的意識。

（三）課程思政與知法守法教育的有機(jī)結(jié)合

護(hù)理人員的所有行為活動應(yīng)遵循“以患者為中心”的原則，健全的社會主義法律也要給予患者充分自由和其他權(quán)利。在對患者用藥、標(biāo)本采集、護(hù)理操作時，不僅需要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，還需要取得患者的同意，相互配合，保證各項醫(yī)療操作行為的合理性。因此，在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，教師還應(yīng)將知法守法教育內(nèi)容融入進(jìn)去，培養(yǎng)學(xué)生法律意識，提高法律素養(yǎng)，要充分了解護(hù)理操作和手術(shù)操作過程相關(guān)的法律責(zé)任，并在護(hù)理技能操作和手術(shù)前嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)備工作，保證患者和家屬的知情權(quán)與自由權(quán)。

（四）課程思政與激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識的有效結(jié)合

在社會不斷進(jìn)步的經(jīng)濟(jì)背景下，臨床護(hù)理專業(yè)也不斷發(fā)展，各類新的護(hù)理理論、護(hù)理技術(shù)和模式隨之出現(xiàn)。護(hù)理學(xué)生必須在充分理解和運用基本的護(hù)理知識的同時，掌握先進(jìn)的理論和技術(shù)，從而為更多的患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這就需要在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中積極融入激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造意識的思政教育內(nèi)容。例如在健康教育中，可以巧妙地運用疾病知識來指導(dǎo)護(hù)理學(xué)生創(chuàng)新意識，例如說明國內(nèi)外疾病發(fā)展的現(xiàn)狀，豐富課堂內(nèi)容，啟發(fā)了學(xué)生的思想。就目前來看，在世界上一些發(fā)達(dá)國家中，人們的自我管理意識和疾病預(yù)防能力明顯超過了我國，由于生活習(xí)慣和生活方式的變化，內(nèi)科疾病中的某些慢性疾病在我國已成為發(fā)病率高、死亡率高且醫(yī)療負(fù)擔(dān)沉重的國家。在課堂上，教師可以與學(xué)生共同分析和探討典型案例，在討論過程中學(xué)生可以結(jié)合實際案例來思考問題，發(fā)散思維，培養(yǎng)自身的臨床思維能力。學(xué)生之間在交流探討典型病例的過程中，也會深刻認(rèn)識到護(hù)理對患者預(yù)后的重要性，對學(xué)生專業(yè)思想的穩(wěn)定和樹立自身良好職業(yè)道德都非常重要。

五、結(jié)語

綜上所述，我國醫(yī)學(xué)院校專業(yè)課程中的思政教育改革逐步開始，但在學(xué)術(shù)條件和課程的實際教育中，內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程實施特色課程思政教育的經(jīng)驗非常少。那么如何讓專業(yè)護(hù)理課程有效融入課程思政理論和內(nèi)容，打破固有思政教育與專業(yè)教育分離模式，最大限度發(fā)揮課堂教育的價值，就需要專業(yè)教師和院校重視起課程思政的應(yīng)用，真正將思政教育內(nèi)容融入內(nèi)科護(hù)理學(xué)理論、實訓(xùn)教學(xué)中，用護(hù)理理論知識講道德，用道理來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高主動學(xué)習(xí)能力?？傊瑢崿F(xiàn)內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)與課程思政的有機(jī)融合，在發(fā)展護(hù)理專業(yè)教學(xué)的同時，引領(lǐng)學(xué)生、感染學(xué)生，讓學(xué)生成長為有責(zé)任、有擔(dān)當(dāng)?shù)木C合護(hù)理人才，讓內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程形成全方位、全程育人的大熔爐。