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      預見性護理干預對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的影響

      2020-12-09 07:04:03沈夢丹
      關(guān)鍵詞:分娩期時間段預見性

      沈夢丹

      (西安交通大學第二附屬醫(yī)院,陜西 西安 710004)

      產(chǎn)后抑郁癥不屬于典型的精神病,是初產(chǎn)婦分娩后情緒發(fā)生明顯變化的一種癥狀,主要發(fā)生于產(chǎn)褥期,因為初產(chǎn)婦本身原因、生理原因、心理原因、家庭原因、社會原因等各種因素的影響,當前出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的初產(chǎn)婦不斷增多[1]。隨著人們的健康意識不斷提升,以及先進護理模型的出現(xiàn),大量專家學者針對初產(chǎn)婦心理情緒進行了廣泛研究,大量研究表明,初產(chǎn)婦分娩后會由于角色變化而出現(xiàn)一定的精神壓力,此時期也是發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥較多的時間段[2]。要想保證產(chǎn)婦身心健康必須要擁有充足的社會支持,一旦缺失了社會支持,初產(chǎn)婦感受不到合理的評價與信息,則會產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁癥。產(chǎn)后抑郁癥對初產(chǎn)婦身體健康具有較大影響,同時也會制約嬰兒的健康發(fā)育。所以為了防止出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥,保證初產(chǎn)婦順利度過初產(chǎn)期,筆者自我院治療的初產(chǎn)婦中任意抽取86人進行分析,主要過程如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      自2018年3月~2018年8月來我院治療的初產(chǎn)婦中任意抽取86人進行分析,并明確為二個小組,二個小組人數(shù)相同,其年齡21~29歲,平均24.36歲。全部初產(chǎn)婦均為頭胎生育,不存在頭盆不稱與妊娠合并癥等并發(fā)癥,而且經(jīng)有關(guān)科室診斷,不存在精神類病人。比較二個小組病人的基本材料,沒有發(fā)現(xiàn)顯著不同,表明此研究具有較強的說服力。

      1.2 方法

      對照組應用一般護理措施,依據(jù)固定時間進行產(chǎn)前檢查,辦理住院手續(xù)后要求護理人員做好監(jiān)測工作,開展圍產(chǎn)期知識教育,分娩后提供合理的護理措施,初產(chǎn)婦出院時為其講解出院后應該注意的問題,并依據(jù)初產(chǎn)婦所處的時間段不同分配不同的護理人員。

      觀察組自進入門診一直到分娩后42天,護理人員及時為其提供豐富的社會信息以及開展合理的評價。分娩前,由專業(yè)護理人員講解豐富的分娩知識及嬰兒護理知識,并認真觀察初產(chǎn)婦的精神狀態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)初產(chǎn)婦出現(xiàn)不良情緒則立即給予針對性護理,并做好護理跟蹤,將其作為可能出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的重點人群,與其加強交流,及時穩(wěn)定初產(chǎn)婦的心理,防止其出現(xiàn)心理劇烈波動現(xiàn)象,鼓勵初產(chǎn)婦主動調(diào)節(jié)自己的情緒,保證其始終處于安全穩(wěn)定的精神狀態(tài)。護理人員依據(jù)初產(chǎn)婦所處的時間段不同,分別為其提供豐富的護理知識,幫助其熟練掌握嬰兒護理技能,促使初產(chǎn)婦主動參與分娩期與產(chǎn)褥期的護理活動,初產(chǎn)婦出院時反復強調(diào)出院后應該注意的問題,并贈送醫(yī)院制作的知識宣傳手冊。

      (1)為初產(chǎn)婦提供大量的社會信息,自初產(chǎn)婦進入醫(yī)院開始,護理人員要鼓勵初產(chǎn)婦家屬主動學習護理知識,了解分娩期需要注意的問題,要認識到初產(chǎn)婦分娩后心理會發(fā)生一定變化。再有,護理人員還需通過知識宣傳幫助初產(chǎn)婦掌握正確的哺乳方法與乳房護理知識,并為初產(chǎn)婦提前播放分娩幻燈片,使初產(chǎn)婦對分娩形成正確的認識,防止其產(chǎn)生恐懼感,有利于杜絕不良情緒的產(chǎn)生。(2)針對初產(chǎn)婦開展預見性心理健康教育活動。(3)利用充足的社會支持可以防止初產(chǎn)婦出現(xiàn)過激行為,使其在遇到重大事件時坦然面對,能夠合理控制自己的情感,防止發(fā)生不穩(wěn)定的情緒。(4)分娩后六周是發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥最為集中的時間段,由于初產(chǎn)婦處于身體疲勞期,以及角色發(fā)生了變化,因此其心理必然會出現(xiàn)各種各樣的波動,此時家屬對初產(chǎn)婦要不斷表揚與肯定,使其感受到家庭成員是尊重自己的,保證初產(chǎn)婦始終處于良好的精神狀態(tài)。

      2 結(jié) 果

      對照組43人,7人出現(xiàn)了產(chǎn)后抑郁癥,占參與研究人數(shù)的16.28%。觀察組43人,1人出現(xiàn)了產(chǎn)后抑郁癥,占參與研究人數(shù)的2.33%,二個小組數(shù)據(jù)出現(xiàn)了顯著不同,進一步表明在初產(chǎn)婦護理過程中引入預見性護理干預可以防止其發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥。

      3 討 論

      本次研究主要選擇初產(chǎn)婦,而且這些初產(chǎn)婦大多為家中的獨生子女,本身不具備生育經(jīng)驗與育兒知識,不懂得保護自己,分娩后同時面對父母與公婆的護理,其思想與心理均會發(fā)生各種變化,極易出現(xiàn)不良情緒。分娩后成為孩子的母親,本身角色發(fā)生了改變,其心理適應也需一定的時間。所以分娩前后離不開護理人員的耐心指導與幫助,必須要掌握豐富的護理知識與護理技能,利用引入預見性護理干預,可以保證初產(chǎn)婦迅速恢復身體健康。

      本研究中,觀察組護理情況較好,對照組達不到觀察組水平,進一步表明在初產(chǎn)婦護理過程中引入預見性護理干預可以防止其發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥。

      總之,在臨床實踐過程中,要求護理人員精益求精,不斷積累護理經(jīng)驗,進一步充實預見性護理干預的內(nèi)容,保證初產(chǎn)婦順利度過分娩期。

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