基于乙型肝炎肝硬化上消化道出血護理分析

盧 潔，韓 晨

（常州市第三人民醫(yī)院，1.39病區(qū)普通肝病科；2.37病區(qū)消化內(nèi)科，江蘇 常州 213000）

乙型肝炎是我國臨床上常見的肝臟類疾病，主要是由細菌、病毒等引起的，乙型肝炎會損害患者的肝功能，出現(xiàn)肝硬化的情況。上消化道出血是乙型肝炎肝硬化伴隨的并發(fā)癥之一，會使患者出現(xiàn)大便異常、惡心、嘔吐等臨床癥狀，具有較高的死亡率，嚴重威脅患者的身體健康。該報告主要是對乙型肝炎肝硬化上消化道出血患者的護理干預(yù)措施與效果進行分析，現(xiàn)將報道總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年8月～2019年7月抽選56例患者進行研究，所有患者均感染乙型肝炎肝硬化上消化道出血，符合臨床診斷標準。排除患有重大肝臟疾病、精神障礙以及不愿參加本次研究的患者。將患者以護理方式平均分成觀察組、對照組。觀察組資料：男性與女性分別為18例、10例，年齡21～84歲，平均（49.24±10.47）歲。對照組資料：男19例，女9例；年齡22～85歲，平均（49.71±10.98）歲。兩組資料對比后，呈現(xiàn)出相似性的結(jié)果，因此可進行本文的分析與研究。

1.2 方法

對照組落實健康宣教、環(huán)境護理、用藥護理等常規(guī)護理方案，觀察組落實常規(guī)護理+護理干預(yù)方案，本文主要探究的策略為護理干預(yù)，現(xiàn)將具體的護理干預(yù)措施呈現(xiàn)如下。

1.2.1 心理護理

乙型肝炎肝硬化上消化出血患者的病程較長，且病情復(fù)發(fā)率較高，這時就會使患者出現(xiàn)許多負面的心理情緒，唯恐疾病會對自身的生命安全造成影響。針對這種情況，醫(yī)護人員需要對患者進行心理干預(yù)，將治療手段、疾病知識、治療效果等向患者進行詳細的講解，從而使患者保持著樂觀積極的心態(tài)面對疾病，樹立疾病的治愈信心，積極的配合醫(yī)生進行相應(yīng)的治療[1]。

1.2.2 止血護理

由于患者存在上消化出血的癥狀，所以需要采取相應(yīng)的藥物對患者進行快速止血，在保證用藥安全性的基礎(chǔ)上，需要在短時間內(nèi)對靜脈通道進行搭建，并且要嚴密觀察藥物的作用效果。加強患者的病情監(jiān)測，一旦有異常出血的情況，要及時的告知主治醫(yī)生[2]。

1.2.3 飲食護理

醫(yī)護人員需要加強患者的飲食干預(yù)，制定科學(xué)的飲食方案，首先在患者住院的初期階段，嚴禁患者食用任何食物，當(dāng)患者的病情好轉(zhuǎn)之后，可以向流食、半流食進行過渡，如果患者內(nèi)部的血氨數(shù)值增加，則要控制患者蛋白的攝入量，嚴禁患者食用任何辛辣刺激性食物。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS 19.0，將所有患者的數(shù)據(jù)輸入到該軟件中進行處理，計數(shù)資料的檢驗形式為卡方，最終以百分比的結(jié)果進行呈現(xiàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者滿意人數(shù)、基本滿意人數(shù)、不滿意人數(shù)分別為21例、6例、1例，護理滿意度為96.42%，對照組患者滿意人數(shù)、基本滿意人數(shù)、不滿意人數(shù)分別為10例、9例、9例，護理滿意度為67.85%。觀察組護理滿意度數(shù)值更高，且最終檢驗結(jié)果，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者搶救成功率對比

觀察組患者搶救成功人數(shù)為28例，失敗人數(shù)為1例，搶救成功率為100%，對照組患者成功人數(shù)為22例，失敗人數(shù)為6例，搶救成功率為78.57%，觀察組搶救成功率更高，且最終檢驗結(jié)果，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

乙型肝炎肝硬化上消化道出血在消化內(nèi)科疾病中，發(fā)病率較高，病情演變的速度快，如果不能進行及時有效的治療，會嚴重危害患者的生命安全，當(dāng)前為了有效的提高治療效果，提倡配合科學(xué)的護理干預(yù)措施。具體可以采取心理護理、止血護理、飲食護理的整體護理干預(yù)，從而有效的提高患者的護理滿意度與搶救成功率。

本實驗中，主要選取我院治療的56例乙型肝炎肝硬化上消化道出血患者進行研究，實驗結(jié)果呈現(xiàn)出，觀察組患者的護理滿意度、搶救成功率更高，表明在乙型肝炎肝硬化上消化出血患者中，應(yīng)用護理干預(yù)措施，所取得的應(yīng)用價值顯著，