梁兆松 姜明輝
閑暇之際,翻閱王全育編著的《古今藥苑詩詞》一書,其中有一首現(xiàn)代詩人張家敏所撰的《桔梗詩》,詩詞曰:“深住山坡草木邊,春秋出世看青衫。寺中花瓣白而紫,玉柱肌膚苦復(fù)甜。宣肺祛痰利通氣,排膿消腫解紛煩。溫情一片多辛苦,喜辣猶成盤里餐?!爆F(xiàn)代詩人方在華亦有一首《桔梗詩》曰:“瘠土微軀未肯休,功夫業(yè)績(jī)苦中求。欣聞臺(tái)上歌聲美,喜有藍(lán)花斗艷秋”。詩詞歌調(diào)高雅,韻律嚴(yán)謹(jǐn),詩意濃郁,描繪了桔梗的芳姿,贊頌了桔梗的藥用功能。
桔梗為桔??浦参锏母?,野生于山坡草叢中,其味苦、辛,性平,入肺、胃經(jīng)。主要有宣通肺氣,疏風(fēng)解表,祛痰排膿、利咽、升提等作用。早在《神農(nóng)本草經(jīng)》就記載:“主胸脅痛如刀刺,腹?jié)M,腸鳴幽幽,驚恐悸氣?!薄睹t(yī)別錄》曰:“利五臟腸胃,補(bǔ)血?dú)?,除寒熱、風(fēng)痹,溫中消谷,療咽喉痛?!薄端幮哉摗分^之:“治下痢,破血,去積氣,消積聚,痰涎,主肺熱氣促嗽逆,除腹中冷痛。”《本草逢原》亦載:“桔梗,治少陽之脅痛,上焦之胸痹,中焦之腸鳴,下焦之腹?jié)M。又驚則氣上,恐則氣下,悸則動(dòng)中,是桔梗為氣分之藥,上中下皆可治也?!?/p>
現(xiàn)將桔梗的藥用功能分述如下:
1.宣通肺氣,疏風(fēng)解表:肺主皮毛,若外感風(fēng)寒,邪入皮毛,就可造成肺氣不宣,因而發(fā)生外感咳嗽,癥見惡寒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、胸悶、吐白痰等。可用桔梗宣通肺氣,疏散風(fēng)寒。常配杏仁、蘇葉、前胡、陳皮、荊芥、防風(fēng)、炙草等同用。若風(fēng)熱從皮毛、口鼻犯肺,而導(dǎo)致風(fēng)熱咳嗽(發(fā)熱多、惡寒少或不惡寒、頭痛、口渴、脈數(shù)、咳嗽、吐黃白痰或黃痰),可用本品宣肺疏表以散風(fēng)熱,常配桑葉、菊花、杏仁、牛蒡子、蘆根、荊芥、薄荷等同用。因肝氣郁滯、氣和不暢影響到肺氣失宣(胸悶、脅脹、喜長(zhǎng)吁、性急燥,生氣則咳嗽加重等),也可用本品宣散肺郁,常配合厚樸、杏仁、枳殼、蘇梗、香附等同用。
2.祛痰、排膿:對(duì)肺失宣揚(yáng)、氣機(jī)不利而肺中痰阻、咳嗽、多痰,或痰多不宜咳出等癥,本品能宣暢肺氣,祛痰止咳,常配合半夏、橘紅、茯苓、蘇子、瓜蔞、杏仁等同用。若風(fēng)寒襲肺,兼有內(nèi)熱未能及時(shí)宣發(fā)疏散,邪郁化熱,壅滯不散,蘊(yùn)而成癰,發(fā)生肺癰(咳嗽聲重,胸脅部隱痛,咳出膿血狀痰,其味腥臭),可用本品祛痰排膿,促進(jìn)痰濁膿汁排出體外。常配合生甘草、生薏米、冬瓜仁、金銀花、貝母、桃仁、蘆根等同用。
3.利咽:咽喉為肺胃的門戶,肺有火熱可致咽喉紅腫疼痛、口渴、喜冷飲等癥,可用本品宣散肺熱而利咽喉、止疼痛,常配合生甘草、山豆根、薄荷、射干、牛蒡子等同用。若陰虛火旺,虛火上炎而咽喉疼痛、夜晚口渴、手足心熱等癥,可配合麥冬、生地、元參、炙鱉甲等同用。
4.升提:桔梗有引藥上浮入肺的作用,故常用本品作為引經(jīng)藥;本藥又有升提肺氣的作用。肺主通調(diào)水道,如因肺氣不得宣通而氣化失利導(dǎo)致全身水腫、尿少黃,可用本品加入利水藥(桑白皮、冬瓜皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮等)中,可起升提肺氣而利尿的作用。此外,本品配炙黃芪、柴胡、升麻等同用,可升提陽氣,用于中氣下陷,胃下垂、子宮脫垂、脫肛等。
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