李成飛

（四平市第一人民醫(yī)院，吉林 四平 136000）

為了能夠深入研究關于急性的腦梗死臨床治療中丁苯酞與銀杏達莫聯(lián)合治療的臨床療效，此次臨床實驗觀察研究取2018年1月-2019年2月我院所收治急性的腦梗死100例病患為對象，分別實施銀杏達莫單一治療、丁苯酞與銀杏達莫聯(lián)合治療，以下為此次臨床實驗觀察研究的具體結果：

1 一般基線資料及研究方法

1.1 研究對象

取2018年1月-2019年2月我院所收治急性的腦梗死100例病患為對象：研究組男女病患比例為29/21，年齡的區(qū)間范圍62-81歲，平均的年齡（63.55±8.33）歲；常規(guī)組男女病患比例為27/23，年齡的區(qū)間范圍63-83歲，平均的年齡（64.33±8.66）歲；所有的病患、家屬們均知曉、應允此次臨床試驗觀察，同意書已簽署。兩組病患資料間的差異無統(tǒng)計意義，可比性存在，P＞0.05。

1.2 研究方法

兩組病患均給予調(diào)脂、降糖、脫水、抗血小板的聚集常規(guī)治療。常規(guī)組此基礎之上實施銀杏達莫單一治療：選用山西省普德藥業(yè)公司所生產(chǎn)銀杏達莫的注射液（H14023516國藥準字號，規(guī)格為10ml*5支），取20ml緩緩加入至250ml生理鹽水中實施靜脈滴注治療，1次/d；研究組實施丁苯酞與銀杏達莫聯(lián)合治療：銀杏達莫藥劑量同常規(guī)組，同時，選用石藥集團的恩必然藥業(yè)公司所生產(chǎn)丁苯酞的膠囊（H20050299國藥準字號，規(guī)格為0.1g*24粒/瓶），藥劑量為：口服0.2g/次、且3次/d。兩組病患均需持續(xù)治療2周即為一個療程。

1.3 觀察指標

（1）比較分析治療前后兩組病患神經(jīng)功能的缺損改善情況。

（2）比較分析兩組病患臨床療效。

1.4 統(tǒng)計法

通過spss20.0軟件系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)計數(shù)的資料用x2計作算檢驗，t值對計量的資料作計算檢驗。P＜0.05，證明組間的數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計學意義存在。

2 研究結果

2.1 比較分析治療前后兩組病患神經(jīng)功能的缺損改善情況

治療前期常規(guī)組病患神經(jīng)功能的缺損情況：（14.5±3.1），研究組病患神經(jīng)功能的缺損情況：（14.4±3.0）。治療前期兩組病患神經(jīng)功能的缺損情況數(shù)據(jù)比較差異性無統(tǒng)計學的意義，P＞0.05（t=0.825）；治療后期常規(guī)組病患神經(jīng)功能的缺損情況：（9.0±2.1），研究組病患神經(jīng)功能的缺損情況：（5.1±1.7）。與常規(guī)組相比，治療后期研究組病患神經(jīng)功能的缺損改善狀況顯著，組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計學意義存在，P＜0.05（t=4.654）。

2.2 比較分析兩組病患臨床療效

常規(guī)組病患臨床療效：8（16.00）例無效、10（20.00）例顯效、32（64.00）例有效，總有效率即為84%（42/50）；研究組病患臨床療效：1（2.00）例無效、12（24.00）例顯效、37（74.00）例有效，總有效率即為98%（49/50）；與常規(guī)組相比，研究組病患臨床療效明顯較高，組間的數(shù)據(jù)差異性統(tǒng)計學意義存在，x2=4.357，P＜0.05。

3 討 論

急性的腦梗死，是因各方面因素所引發(fā)腦部供血的血管發(fā)生血流受阻狀況后，腦部組織出現(xiàn)缺血性急性的損傷，致使病患神經(jīng)功能出現(xiàn)缺失癥狀，60歲以上老年人屬于多發(fā)性群體[1]。銀杏達莫，它的成分主要包含著雙密達莫、銀杏的總黃酮在等，此藥物針對于血小板的活性因子有著較強特異性的拮抗作用，對局部缺血癥狀可起到良好改善作用，促使腦梗死的累計面積降低。相關臨床報道證實銀杏達莫對于急性的腦梗死病患，能夠有效改善病患血液的流變學與神經(jīng)功能的缺損程度，還可對腦部血液循環(huán)產(chǎn)生良好改善作用，促進腦部細胞能量的代謝，幫助病患恢復神經(jīng)各項功能[2]；丁苯酞與銀杏達莫聯(lián)合應用，能夠直達病患病灶部位，協(xié)同化保護病患已損傷的神經(jīng)細胞，減少并清除掉自由基，阻斷病患血小板的聚集，有效改善病患病灶局部的微循環(huán)。經(jīng)本文實驗研究后表明，與銀杏達莫單一治療相比，實施丁苯酞與銀杏達莫聯(lián)合治療后，病患神經(jīng)功能的缺損改善狀況顯著，且臨床療效明顯較高。綜上所述，丁苯酞與銀杏達莫聯(lián)合治療方案，能顯著改善急性的腦梗死病患神經(jīng)功能的缺損狀況，臨床療效較為顯著，建議在臨床上廣泛推廣應用。