探析百年老院新建分院區(qū)在文化建設中的傳承與創(chuàng)新

李鳳瑩

[摘 要] 部分三甲醫(yī)院在原來百年老院的基礎上開設了新的專科分院區(qū)，而在這個過程中，文化建設是不可缺少的一部分，既要傳承老院百年沉淀的醫(yī)院文化建設內(nèi)涵，讓老院文化滲入新院區(qū)，又要根據(jù)?？漆t(yī)院特色勇于創(chuàng)新。文章主要以郴州市第一人民醫(yī)院為例，對其文化建設的傳承與創(chuàng)新方法進行探索，為一院多區(qū)醫(yī)院的文化建設及可持續(xù)發(fā)展提供科學依據(jù)。

[關鍵詞] 百年老院；新建分院區(qū)；文化建設；傳承；創(chuàng)新

中圖分類號：F325.2 文獻標識碼：A

★基金項目： 2019年南華大學醫(yī)院管理研究所資助項目（ 2019YJGL10）

近十年來，隨著人民群眾日益增長的醫(yī)療保健服務需求，一部分三甲醫(yī)院在原來百年老院的基礎上，在同一地級市內(nèi)不同區(qū)域籌建了新的?？圃簠^(qū)，形成了一醫(yī)院多醫(yī)療區(qū)的格局。一體化管理模式是多院區(qū)管理的最大核心，但是管理上也存在一定的難度，各分院區(qū)會因為地理環(huán)境、學科優(yōu)勢資源、人才結(jié)構(gòu)配置等因素形成各異的文化，而且部分差異還造成了文化沖突和矛盾，使得醫(yī)院多區(qū)的分院醫(yī)療區(qū)在管理效益上受到不同程度的影響。結(jié)合醫(yī)院的實際情況，要把醫(yī)院文化與醫(yī)院發(fā)展面臨的問題做出有效的結(jié)合，這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院文化和時代精神的統(tǒng)一。而且醫(yī)院文化并不是一成不變的，需要我們時刻注意調(diào)整，與時代的內(nèi)涵相統(tǒng)一，其中也要和整個醫(yī)院的戰(zhàn)略目標相結(jié)合。

一、醫(yī)院文化建設的重要性

醫(yī)院文化分為兩種解釋。一方面，醫(yī)院文化是指醫(yī)院本身所產(chǎn)生的獨特的文化。這種文化，它包含了軟文化和硬文化兩個方面。另一種醫(yī)院文化的解釋是指這個醫(yī)院的價值觀念和道德行為。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制深化改革，文化軟實力在醫(yī)院發(fā)展中的地位逐漸突出，醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂，是維系醫(yī)院生存與發(fā)展的精神支柱，是社會思想的重要體現(xiàn)[1]。而且醫(yī)院文化，在醫(yī)院發(fā)展的過程中有著非常重要的作用，不僅體現(xiàn)在對于物質(zhì)的基本保障，還有對職工思想層面的塑造。這些都是醫(yī)院文化的重要表現(xiàn)，這一些具有代表性的醫(yī)院優(yōu)秀文化，也是我們國家和民族的價值觀念體現(xiàn)，豐富了我國的優(yōu)秀文化內(nèi)涵。通過建設優(yōu)秀的醫(yī)院文化，我們就能夠發(fā)揮優(yōu)秀醫(yī)院文化，在醫(yī)院發(fā)展中的突出作用，從而促進文化的不斷發(fā)展和進步，讓醫(yī)院在現(xiàn)代化浪潮中的核心競爭力[2]。

二、文化的傳承和創(chuàng)新存在的問題和困難

湖南省郴州市第一人民醫(yī)院在百年的發(fā)展建設中，凝練出了“惠愛文化”“家文化”“勵志文化”三種醫(yī)院文化，但自2006年以來，醫(yī)院實行集團化管理，經(jīng)過不斷摸索和創(chuàng)新，走出了一條具有特色的“一體四輪”的發(fā)展新路子，以同質(zhì)化管理，形成了中心醫(yī)院、南院、北院、西院、東院五個醫(yī)療區(qū)功能定位不同、?？铺厣煌牟町惢l(fā)展模式。隨著分院區(qū)的建成并運營，文化建設面臨到了一定的文化影響與挑戰(zhàn)。

（一）文化具有多元性和差異性

文化的影響中又分為了優(yōu)秀文化的影響和不良文化的影響。在我們的具體文化建設過程中必須要考慮到這些文化環(huán)境的影響因素。比如醫(yī)院其他文化的影響，那么就需要考慮到醫(yī)院文化之間存在的一致性和差異性。我們在具體的醫(yī)院文化中，需要考慮到不同院區(qū)的文化差異性。特別是對于?？铺厣牟煌约鞍l(fā)展方向的不同，這些因素的不同，可能會給醫(yī)院帶來一定的影響。這些具體的文化影響情況，和醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益息息相關。所以我們必須要考慮到這些分院區(qū)之間的差異性，并且保留多元化的思想和思維方式。

（二）形式主義問題突出，活動片面化

開展醫(yī)院文化建設工作的方式方法比較單一，有些就是貼貼標語、喊喊口號，文化內(nèi)涵沒有真正讓職工入心入腦，沒有取得良好的效果。這些給醫(yī)院文化發(fā)展帶來了瓶頸，使我們的現(xiàn)代醫(yī)院文化建設面臨了一定的挑戰(zhàn)。另外醫(yī)院文化建設存在形式主義。比如很多時候上級傳達了學習要求，很多臨床科室只是表面上應付，沒有真正重視學習教育，這樣是不可能做好文化建設工作的。

（三）文化建設隊伍能力不夠

隨著時代的發(fā)展，醫(yī)院文化對建設隊伍的能力要求越來越高。不但要有較高的業(yè)務水平，而且還要具備過硬的政治理論知識，這樣才能處理工作中的突發(fā)性問題。不重視醫(yī)院文化建設，認為追求業(yè)務發(fā)展和經(jīng)濟利益是第一要素，這樣的后果導致醫(yī)院的文化競爭力日漸落后于時代的步伐。相對于醫(yī)院的職工數(shù)量，醫(yī)院文化建設工作人員明顯不夠，特別是新建分院區(qū)，職能部門只設行政辦、后勤辦、醫(yī)務辦、護理辦，負責文化建設的工作人員相對較少，而且同時兼管黨建、行政、紀檢等工作，真正在醫(yī)院宣傳文化活動方面的時間和精力十分有限，存在職工參與度不高、參與面過窄的現(xiàn)象。

三、傳承與創(chuàng)新的方法

（一）加強醫(yī)院文化培訓，弘揚老院傳統(tǒng)文化

通過本部組織開展醫(yī)院文化培訓可以幫助新建分院區(qū)的職工樹立與醫(yī)院集團共同的價值觀、符合醫(yī)院的行為思想。一是營造良好的醫(yī)院文化學習氛圍，要定期制定醫(yī)院文化學習計劃，并且積極嘗試通過新媒體技術，微信、微博、公眾號、抖音等平臺，督促他們利用碎片化時間學習，積極為他們創(chuàng)設學習的重點知識。二是采取多樣的培訓形式，比如案例講授式、研討班、團隊訓練、拓展訓練、活動評比、技能競賽等，每種方式都有自己的優(yōu)點，利用綜合培訓方法，提高培訓的效果和效率。三是分層次和專業(yè)進行培訓。針對不同的職稱和專業(yè)，設計不同內(nèi)容的培訓內(nèi)容和方法。

（二）重視人文關懷，夯實醫(yī)院文化建設基礎

人文關懷是醫(yī)院文化建設重要基礎，注重人文關懷和心理疏導，是人文精神的體現(xiàn)，是醫(yī)院長久和諧發(fā)展的關鍵，默默奉獻的職工，要了解職工關注的重點和難點問題，通過線上和線下征求職工意見，利用不同的渠道保障工作人員的訴求。通過這些合理的反饋渠道，能夠保障工作人員的壓力和問題得到解決，從而避免了更大的矛盾轉(zhuǎn)發(fā)。在多元化的渠道和平臺中，職工的情緒更加平穩(wěn)，使得工作人員的訴求能夠通過合理的渠道解決。在身體健康方面，讓全體職工參加醫(yī)院組織的體檢，使職工對各自的健康狀況有一個比較全面的了解，為職工保持健康的體魄和各項工作順利開展奠定堅實的基礎。總的來說，醫(yī)院需要在各項制度和政策中充分考慮到人的主體，這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院的最終目標。

（三）軟硬文化“兩手抓”，提升組織文化的管理理念

在物質(zhì)文化層面也就是硬文化，堅持“以病人為中心”的服務標準，完善基礎設施建設，更新文化載體，投入一定的資金加快醫(yī)院信息化建設，提升醫(yī)院智能化水平。在制度文化層面也就是軟文化，在醫(yī)療護理管理、行政管理、黨群工作管理等各個方面形成了系統(tǒng)的組織領導體系和科學有效的規(guī)章制度及紀律約束機制。定期組織職工參觀醫(yī)院院史館，把院史館作為醫(yī)學人文教育基地和弘揚傳統(tǒng)文化的陣地，讓職工潛移默化地接受醫(yī)院歷史的人文熏陶，從中獲得奮進向上的精神力量[3]。

（四）完善薪酬制度，發(fā)揮醫(yī)院文化牽引作用

醫(yī)院文化與醫(yī)院經(jīng)營之間的關系，符合精神文明建設與物質(zhì)文明建設的二元論關系，也符合上層建筑與經(jīng)濟基礎的二元論關系。醫(yī)院文化雖是表象，而其文化建設的根基，在于薪資、福利、績效等跟個人收入有關的內(nèi)容。若一個醫(yī)院沒有與之相匹配的薪酬制度，職工對薪酬不滿，不僅會降低職工的工作質(zhì)量和效率，還會導致不規(guī)范或違法行為，這就對醫(yī)院的經(jīng)營和文化會產(chǎn)生了負面的影響。醫(yī)院要在薪酬制度方面下功夫，一方面以崗位價值評估為基礎，以醫(yī)院文化倡導的關鍵績效指標優(yōu)先為導向，建立起“以人為本”的績效薪酬制度，職工得到適當?shù)墓べY待遇，工作效率得到提高，能為醫(yī)院的發(fā)展提供保障。

四、結(jié)語

探討和思考百年老院新建分院區(qū)的醫(yī)院文化建設，使文化建設成為醫(yī)院管理的一種有效手段，對于推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在醫(yī)改新時期的進一步發(fā)展具有重要的歷史和現(xiàn)實意義。醫(yī)院文化建設質(zhì)量的提高使得醫(yī)院在核心價值觀的踐行、提升職工隊伍的整體素質(zhì)、提高醫(yī)療服務質(zhì)量水平以及職工獲得幸福感等方面形成合力，作為連接醫(yī)院運營、業(yè)務技術及服務質(zhì)量各管理環(huán)節(jié)的紐帶，起到凝聚力和向心力的作用，繼而推動分院醫(yī)療區(qū)和醫(yī)院整體的可持續(xù)發(fā)展取得良好效果。

參考文獻：

[1]楊春旭，孫虹，李培峰.醫(yī)院文化對醫(yī)院核心競爭力的影響探討[J].醫(yī)院管理論壇，2014（05）：25-28

[2]寧曄.“學習強國”與“微信公眾號”兩款APP在醫(yī)院文化建設中的實踐與思考[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2020，20（06）：876-879.

[3]盧曉媛，應鑒林，胡瑩，等.百年老院文化傳承創(chuàng)新實踐與體會[J].中國醫(yī)院，2017（07）：44-46.