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      從《面紗》看霍亂瘟疫的慘狀與應(yīng)對措施

      2020-12-20 12:05:26楊俊杰張光明
      關(guān)鍵詞:湄潭沃爾特面紗

      楊俊杰,張光明

      (1.中國科學(xué)院植物研究所植被與環(huán)境變化國家重點實驗室,北京 100093;2.長治醫(yī)學(xué)院藥學(xué)系,山西 長治 046000)

      1 《面紗》的內(nèi)容提要

      英國作家威廉·索默斯特·毛姆(William Somerset Maugham)于1925年發(fā)表《面紗》(The Painted Veil),故事梗概如下[1]:凱蒂(Kitty)是一個庸俗、勢利、輕佻的女子,仗著自己年輕美麗拒絕了無數(shù)個追求者,結(jié)果她25歲還沒有嫁出去。她母親刻薄地告訴凱蒂,她已經(jīng)錯過了婚姻的行情。為了逃離令人窒息的家,凱蒂匆匆嫁給了求婚的沃爾特(Walter)。沃爾特雖然有才華,也很聰明,但是寡言少語,不解風(fēng)情,凱蒂從未愛過自己的丈夫。盡管如此,沃爾特對凱蒂寵溺、體貼,對她的照顧親切周到。結(jié)婚不久這對年輕的夫婦來到中國,之后凱蒂遇到了高大英俊的情場高手查理(Charlie),自以為遇到了真命天子,幻想著查理會為了她而拋妻棄子。他們的偷情被沃爾特撞見后,沃爾特給了妻子兩條路:要么讓查理馬上離婚娶她,要么跟沃爾特一起去瘟疫橫行的地獄之門湄潭府。自私懦弱的查理對凱蒂只是玩弄,并不想娶她。凱蒂絕望地跟沃爾特去了湄潭府。

      在湄潭府,凱蒂照顧別人的同時漸漸成長,最終摒棄浮華,找到了內(nèi)心的安寧。沃爾特全身心救治病患,贏得了修道院和俞上校等人的尊敬。在遙遠(yuǎn)的異鄉(xiāng),原本有隔閡的兩顆心漸漸靠近。然而,凱蒂懷孕,孩子卻不是沃爾特的,沃爾特故意讓自己染上霍亂而死。凱蒂已然懂得欣賞他豐富的內(nèi)涵,卻沒有辦法留住他,也沒有辦法愛上他。也許愛情就是沒有道理可講,否則,內(nèi)斂、聰明、專注的沃爾特怎么會愛上淺薄虛榮的凱蒂?而凱蒂雖然意識到查理的虛偽,再次面對他時,終究難以抑制內(nèi)心的狂喜。

      2 霍亂之災(zāi)

      人們對《面紗》的關(guān)注大多集中在無愛的婚姻和一段婚外情[2];或者探討女性的精神成長,如何踏入社會,在追求自由平等的道路上如何面對男權(quán)的壓迫和不公正[3];以及善惡界限的模糊與人性的不堪,對自我的艱難探索和體認(rèn)[4];等等。然則,故事里面大篇幅的霍亂(Cholera)瘟疫卻很少有人提及。

      《面紗》里面對霍亂瘟疫的描寫主要有:年輕的夫婦還在去湄潭府的路上就遇到了剛剛病死的鄉(xiāng)民,“四個農(nóng)民走了過去,既快又安靜,抬著一口新的棺材,沒有上漆,嶄新的木料在將臨的黑暗中閃著白光”。嶄新的棺材,安安靜靜地快速走過,說明人們對死亡習(xí)以為常,這段描寫既是當(dāng)時瘟疫的真實寫照,也為之后沃爾特的死奠定了基調(diào)。

      在當(dāng)?shù)睾jP(guān)副關(guān)長沃丁頓(Waddington)的口中,情況明顯要嚴(yán)重的多,“人們像蒼蠅一樣死去,地方長官早已焦頭爛額,駐軍指揮官俞上校忙得不可開交,以防發(fā)生搶劫”。

      而海關(guān)這里,“人已經(jīng)損失了一半,剩下的那些隨時都會躺倒死去”。這種死人的速度令人不覺有“汝死我葬,我死誰埋”的凄涼之景。

      凱蒂根據(jù)自己的所見所聞,大體知道了她的處境,“那兒的居民以每天一百人的速度死去,受到疾病侵襲后很少會痊愈”;“人們死得太快,幾乎來不及埋葬。有些房子里的一家人都死光了,連送葬的人也沒有”。

      在一天下午,凱蒂親眼目睹了死人,“在居住區(qū)的圍墻腳下,有個男人仰面朝天躺著,兩腿挺直,胳膊伸過頭頂。他穿著打補(bǔ)丁的藍(lán)色破布衫,亂蓬蓬的頭發(fā)猶如一個當(dāng)?shù)仄蜇ぁ薄?/p>

      修道院的醫(yī)療室外,可以“聽見陣陣呻吟和大聲的哭喊,好像又有某種非人的生物正遭受痛苦”。

      總之,這里的街道雜亂邋遢,垃圾污物已經(jīng)堆了好幾個禮拜,熏天的臭氣讓凱蒂掏出手帕捂住自己的半張臉。路人稀稀落落、畏畏縮縮、無精打采。間或經(jīng)過一座房子,聽到鑼聲或者不知名的樂器發(fā)出凄厲而悠長的哀鳴,那一扇扇關(guān)閉的房門后面就躺著一個死人。

      3 何為霍亂瘟疫

      有燎原滔天之勢,有滅村屠城之慘,霍亂疫情最早是在1820年從我國嶺南傳入,此后頻頻發(fā)生流行[5]。在歷史上曾有7次全球大流行,以急性起病、劇烈腹瀉、嘔吐以及由此引起的脫水、電解質(zhì)及酸堿失衡為特征[6]。霍亂可經(jīng)水、食物、日常生活接觸和蒼蠅等傳染給敏感者,通過全球人口流動來實現(xiàn)流行與傳播[7]。此疫由霍亂弧菌(Vibrio cholerae)引起,這是一種能發(fā)酵葡萄糖、蔗糖和甘露醇而且賴氨酸、鳥氨酸脫羧酶實驗陽性,是一種革蘭氏陰性、單極鞭毛、氧化酶陽性的弧菌,霍亂就是由O1霍亂弧菌或O139霍亂弧菌引起的一種腸道傳染病[8]。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療水平的提高,現(xiàn)在霍亂完全能夠預(yù)防,病例也可以治愈[9-10]。

      在《面紗》中,瘟疫的發(fā)生地是一個南方小城鎮(zhèn),西江邊的湄潭府,有英國海關(guān),有山有水,有綠色的稻田,有雕刻豐富多彩的牌樓,這個地點很難斷定就是如今的湄潭縣,但屬于嶺南無疑,歷史上嶺南曾多次發(fā)生霍亂瘟疫[5]。毛姆寫書的時期是1919-1924年,當(dāng)時的醫(yī)療水平如何?面對霍亂,人們又采取了什么措施呢?

      4 對霍亂瘟疫的應(yīng)對措施

      我們來看看當(dāng)時人們的應(yīng)對措施。

      最有畫面感的是英國人眼中的東方祭祀,“神像被人從廢棄的寺廟里抬出來擺在街上,前面堆滿供品,再加上屠宰獻(xiàn)祭,但并沒有因此止住瘟疫”。在偏遠(yuǎn)的小山村,得病之后不去醫(yī)院救治,首先想到的是敬天求神[11],每個村落的敬神儀式不同,在一個英國人的眼中,神像、供品、獻(xiàn)祭都是古老東方文化的符號,這固然是醫(yī)藥知識貧乏時的無奈之舉,更是鄉(xiāng)民的一種精神寄托。1919年,德先生和賽先生在新文化運(yùn)動中被引入中國,也就是說,毛姆寫這本書的時候,西方醫(yī)藥剛剛在大城市萌芽,他看到的小鎮(zhèn),醫(yī)療條件簡陋,技術(shù)薄弱,“僅憑沃爾特單槍匹馬,對抗全城的瘟疫”。

      英國人的官方措施是掩埋,“部隊指揮官強(qiáng)令手下的士兵掩埋無人理會的死者”。人類歷史上的瘟疫數(shù)不勝數(shù),在巴斯德還沒有開創(chuàng)微生物學(xué)時代之前,瘟疫所到之處,幾乎可以帶來滅村之災(zāi),如果波及范圍廣,整個國家的人口也會驟然降低。在毛姆寫這本書之前,中國人剛剛經(jīng)歷了一場震驚世界的瘟疫。那是1910年冬天從西伯利亞向中國席卷而來的鼠疫,由于地面凍結(jié)而無法掩埋的尸體遍及街頭,恐懼籠罩在人們頭上,大家擠滿了火車站,慌亂逃竄,這種爆發(fā)性的流行性瘟疫很有可能毀掉中國并波及整個亞洲,時任防疫總醫(yī)官的伍連德在不知道鼠疫病源的前提下,采取的措施是切斷傳染源,焚燒或者掩埋尸體,將病人隔離,醫(yī)護(hù)人員戴上紗布口罩,在他強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)下,5個月后疫情被控制住,伍連德的成就很快得到國際上的公認(rèn),也為現(xiàn)代化方法控制傳染和防止疾病傳播樹立了典范[12]。

      毛姆曾有過醫(yī)學(xué)院的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,而且參與過第一次世界大戰(zhàn),他的醫(yī)療認(rèn)知基本上可以代表當(dāng)時最先進(jìn)的水平,因此毛姆應(yīng)該知道伍連德的事跡。他借著沃丁頓的口,還說出了另外的四個辦法,(1)注射疫苗:但是疫苗的作用不大,在沃爾特到湄潭府之前,小城鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生是傳教士負(fù)責(zé),傳教士也注射了疫苗,卻還是死了,稍后我們詳細(xì)討論傳教士。(2)“把牛奶和水都煮沸”:利用高溫滅菌。(3)“不要吃新鮮水果或未經(jīng)烹調(diào)的蔬菜”:看到沃爾特夫妻之間因為互相賭氣吃蔬菜沙拉,沃丁頓說“生的菜一直很危險,現(xiàn)在吃這個簡直是瘋了,你會要了自己的命”,那時候的英國人已經(jīng)知道細(xì)菌可以經(jīng)由新鮮的水果蔬菜傳到人體內(nèi),所以將食物做熟再吃。(4)喝酒:沃丁頓說“喝酒是生活的樂趣,還能預(yù)防霍亂”。

      書中也借著凱蒂的想法提出了比較消積的應(yīng)對措施,遠(yuǎn)離傳染源。凱蒂想的很簡單,逃出去,逃到某個安全的地方,但是她的母親不歡迎她,因為她沒有躋身到上流社會的輝煌無比的婚姻,娘家回不去;她也不能找查理,冷漠自私的查理已經(jīng)拋棄了她,偌大的世界,就算她要走,她又能走到哪兒去呢?

      在19世紀(jì)下半葉,在化學(xué)工業(yè)和醫(yī)藥研發(fā)上處于領(lǐng)先地位的是德國,英國當(dāng)時對推進(jìn)化學(xué)制品商業(yè)化進(jìn)程無所作為,英國人也并不真正關(guān)心科學(xué),至多是將其當(dāng)成一種業(yè)余愛好[13]。在當(dāng)時的背景下,沃爾特作為一名英國的細(xì)菌學(xué)家,他的研究大概也不會更先進(jìn)。雖然有疫苗,但是沃丁頓說,“打了疫苗,到頭來沒起任何作用”。

      《面紗》中有一個隱形人——傳教士沃森(Watson)。對傳教士的介紹是通過沃丁頓,沃爾特主動請纓到湄潭府,有很多人是不理解的。沃爾頓認(rèn)為“這不是他的本職工作,他只是一個細(xì)菌學(xué)家,本沒有必要到這里來”。但是提到傳教士,“沃森到湄潭府是出于對那些垂死的中國人的憐憫,因為他熱愛人類,雖然他是一個傳教士,但是他對基督教徒、佛教徒和孔教徒都一視同仁,他們都是人類”。

      近代中國衛(wèi)生檢疫工作的展開,與傳教士有很大的關(guān)系。在19世紀(jì)中葉,中國被迫對外開放,西方人的眼里,中國是各種流行病的泉源。因為許多傳染病在外國已經(jīng)受到控制,在中國卻驚人流行。早期的傳教士積極投身于防疫治疫的實際工作,瘟疫爆發(fā)時,一般民眾都表現(xiàn)出了極度的恐懼慌亂,鬼神迷信大行其道,人們搭臺演戲、祈求鬼神,這反而加速了疫情的擴(kuò)散?,F(xiàn)代防疫措施中的隔離、消毒、焚尸、燒屋等,為傳統(tǒng)習(xí)俗所不容,這些大逆不道的行動在當(dāng)時引起的是普遍的厭惡和反感。幾次疫情過后,民眾多能改變其心態(tài),對現(xiàn)代防疫手段的抗拒逐步淡化,從迷信鬼神的信仰中走出來。因此,傳教士不僅是公眾健康的觀察者,衛(wèi)生工作的積極參與者,同時也是新觀念的引導(dǎo)者[14]。

      由于作者的著力點放在了凱蒂的精神成長上,我們無從得知最后瘟疫是如何結(jié)束的,歷史的車輪走到了今天,這段過往就像一張老照片被定格在書里,幸存的人們繼續(xù)努力,從瘟疫的廢墟中走出來,發(fā)展醫(yī)藥事業(yè),如今霍亂再也無法像當(dāng)年那么猖狂。

      《面紗》一經(jīng)發(fā)表,就引起了轟動,還被約翰·卡蘭(John Curran)執(zhí)導(dǎo)成影片,搬上大屏幕。一部優(yōu)秀的作品之所以優(yōu)秀,在于作者只是描述事件的曲折反復(fù),有的人從中看到是愛情,有的人看到的是男權(quán)社會中女性的卑微,有的人看到的是人性總是戴著面紗生活的虛偽,有的人看到了時代變遷中,西方世界打量中國的眼光,“一千個人的眼中有一千個哈姆雷特”,立場不同,看待事情的角度不同,每個人的看法必然有所差異,一部小說給出了如此之多的啟示,顯示了毛姆獨特高超的藝術(shù)手法,“那描畫的面紗,蕓蕓眾生稱之為生活”,也許這就是《面紗》的魅力之所在吧。

      隨著交通和經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人員的流動性也越來越強(qiáng),而且環(huán)境的退化導(dǎo)致原有的生態(tài)結(jié)構(gòu)被破壞,人們侵占了許多野生動物的棲息場所,一些只在動物中流行的病原體不斷突破自然屏障而感染人類。全球再次進(jìn)入新發(fā)突發(fā)傳染病高發(fā)期,嚴(yán)重威脅著人類健康、社會穩(wěn)定和國家安全。《面紗》中人們對霍亂疫情的防控能力很弱,湄潭府的死亡慘狀觸目驚心,即使到了如今,現(xiàn)代衛(wèi)生公共衛(wèi)生能力對于應(yīng)對新發(fā)突發(fā)重大傳染病疫情仍然存在不足,100年過去了,病毒引發(fā)的疫情依舊是人類難以攻克的重大難題,這不能不令人深思。

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