鄧 娟

（句容市人民醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212400）

潰瘍性結(jié)腸炎是一種發(fā)生于直腸和結(jié)腸粘膜的炎性疾病，臨床中未明確其病因，現(xiàn)階段臨床的主要治療方式為保留灌腸法，其在臨床中的治療時間相對較長，且在治療期間患者易出現(xiàn)不適，加之治療時需要暴露患者的隱私部位，因此在治療過程中患者易出現(xiàn)不良心理，而不良心理對患者的臨床治療依從性和病癥治療效果均會產(chǎn)生較大的影響，因此在臨床臨床治療的過程中需要予以患者相應(yīng)的護(hù)理，其中舒適護(hù)理在臨床中可以良好提升患者的舒適度，使患者能夠明確灌腸治療相關(guān)的健康知識，同時減小官場對患者的刺激，在臨床中可以有效的提升患者的生理舒適和心理舒適度，對臨床治療的順利開展有重要意義[1]。現(xiàn)篩選我院2018年5月～2020年1月的74例潰瘍性結(jié)腸炎患者，研究在保留灌腸法治療過程中采用舒適護(hù)理的臨床效果，結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象時間段選?。?018年5月～2020年1月，共74例潰瘍性結(jié)腸炎患者開展本次研究，選用信封隨機(jī)抽取方式進(jìn)行研究對象分組，探究組37例，男性患者19例，女性患者18例，年齡資料，下限值為28歲，上限值為54歲，平均年齡37.6歲，標(biāo)準(zhǔn)差5.9歲；對照組37例，男性患者19例，女性患者19例，年齡資料：下限年齡29歲，上限年齡55歲，平均年齡為38.2歲，標(biāo)準(zhǔn)差為6.2歲，兩組年齡以及性別資料對比差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，院方倫理委員會審核批準(zhǔn)此次研究，可對比。

選取標(biāo)準(zhǔn)：選取臨床檢查伴有典型潰瘍性結(jié)腸炎癥狀的患者；選取未合并其癌癥的患者；選取簽署同意書自愿參與此次研究的患者；排除標(biāo)準(zhǔn)：排除肝腎功能異常的患者；排除過敏體質(zhì)的患者；排除認(rèn)知障礙或者語言交流障礙的患者；排除治療依從性較差的患者；排除近期參與過相關(guān)研究的患者。

1.2 方法

所有患者均進(jìn)行保留灌腸治療，此次研究選用柳氮磺砒啶，患者在出現(xiàn)便血狀況時予以云南白藥治療。對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，患者在進(jìn)行保留灌腸治療的過程中注意觀察患者機(jī)體指標(biāo)的變化，并嚴(yán)格按照臨床護(hù)理流程開展護(hù)理干預(yù)。探究組采用舒適護(hù)理方式，內(nèi)容有：（1）健康宣講：在進(jìn)行灌腸治療前與患者進(jìn)行良好交流，耐心回答患者的疑問，告知患者保留灌腸治療的優(yōu)勢，在臨床中的治療狀況，消除患者對病癥治療的疑慮；（2）環(huán)境護(hù)理：在進(jìn)行治療的過程中護(hù)理人員注意對室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行改善，詢問患者溫度與濕度狀況，以患者舒適為宜，提升患者的舒適度；（3）疼痛護(hù)理：患者在治療期間適當(dāng)?shù)牟シ乓魳?，促使患者放松心理，保持良好的心情，以此降低患者的疼痛度，在此過程中需要注意與患者溝通，在患者認(rèn)為良好的狀況下執(zhí)行；（4）灌腸護(hù)理：灌腸前指導(dǎo)患者排空糞便，左側(cè)臥位在消毒鋪巾上，采用墊枕進(jìn)行臀部抬高，調(diào)整舒適后進(jìn)行灌腸，灌腸藥業(yè)在配制完成后溫度控制在41℃，置入一次性吸痰管與灌腸器，注意溫柔操作，減小插管對黏膜與肛門的刺激，可在插管前采用溫水浸泡插管，緩慢進(jìn)行藥業(yè)注入，以患者腹部感覺舒適溫暖為宜，在灌腸過程中注意對患者的心理進(jìn)行干預(yù)，促使患者放松，保留灌腸結(jié)束后保持安靜舒適的環(huán)境使患者能夠良好休息[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察與分析兩組的臨床護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度，臨床護(hù)理效果具體分為顯效（潰瘍性結(jié)腸炎病癥明顯改善，患者的心理狀況較好，治療配合度較高）、有效（潰瘍性結(jié)腸炎病癥有所改善，患者治療依從性較好，臨床可順利開展治療）和無效（患者的病癥改善效果不顯著，患者的治療依從性較差，臨床治療開展不順利），護(hù)理滿意度評估采用我院自制護(hù)理滿意評估量表，具體分為非常滿意（患者對臨床各項(xiàng)護(hù)理就比較滿意）、滿意（患者對護(hù)理人員的護(hù)理技能較為滿意，但對護(hù)理服務(wù)的滿意度較低）和不滿意（對臨床護(hù)理人員的護(hù)理技能和護(hù)理服務(wù)均有明顯的不滿）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用軟件SPSS 20.0對兩組的臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，n（%）表示計(jì)數(shù)資料，行x2檢驗(yàn)。檢測標(biāo)準(zhǔn)以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

探究組顯效25例，有效11例，無效1例，總有效率為97.30%，對照組顯效18例，有效13例，無效6例，總有效率83.78%，x2值為3.944，P值為0.047，對比差異顯著P＜0.05。探究組患者非常滿意27例，滿意8例，不滿意2例，滿意度為94.59%，對照組患者非常滿意18例，滿意10例，不滿意9例，滿意度為75.68%，x2值為5.232，P值為0.022，對比差異顯著P＜0.05。

3 討 論

潰瘍性結(jié)腸炎在青壯年中比較多見，對患者的生活有較大的影響，保留灌腸法在臨床中能夠直接將藥物送至直腸和結(jié)腸內(nèi)，藥物可直接作用于病癥部位，在臨床中的治療效果較好，但治療期間的不適感易使患者出現(xiàn)緊張和焦慮等心理[4]。

此次研究結(jié)果為：舒適護(hù)理在潰瘍性結(jié)腸炎患者保留灌腸中的護(hù)理效果較好，可顯著提高護(hù)理效率，提升患者的護(hù)理滿意度，原因分析為：舒適護(hù)理在臨床中可以提升患者的舒適度，并使患者了解病癥與臨床治療，從而提升臨床護(hù)理滿意度和護(hù)理效果，同時增強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理，在臨床中可良好穩(wěn)定患者的心理，促使臨床治療和護(hù)理順利開展，增強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系的建立。

由此來看：潰瘍性結(jié)腸炎保留灌腸治療中舒適護(hù)理有較高的應(yīng)用價值，主要體現(xiàn)在護(hù)理滿意度和臨床護(hù)理效果兩方面，值得推廣。