齊 珍

（青海省藏醫(yī)院婦科，青海 西寧 810000）

滴蟲性陰道炎作為陰道炎的一種常見類型，通常是因毛滴蟲感染而導(dǎo)致，屬于炎癥性疾病，患者通常會(huì)出現(xiàn)陰道瘙癢癥狀，同時(shí)部分患者會(huì)出現(xiàn)灼熱感、黃綠色白帶、白帶增多等現(xiàn)象，這一疾病會(huì)上行蔓延，影響生殖系統(tǒng)，甚至引發(fā)不孕，因此需要予以重視[1]。因患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，因此容易出現(xiàn)不良情緒，而且容易反復(fù)發(fā)作，對(duì)于此則應(yīng)做好護(hù)理干預(yù)。本文對(duì)此予以研究，報(bào)告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從青海省藏醫(yī)院婦科擇取2 4 例滴蟲性陰道炎患者，病例擇取時(shí)間范圍為2019年2月～2020年3月，將其隨機(jī)分組研究，對(duì)照組（12例）病例擇取年齡范圍為22-55（40.23±1.30）歲，病例擇取病程范圍為1～11（6.14±0.47）個(gè)月；研究組（12例）病例擇取年齡范圍為23～54（40.31±1.28）歲，病例擇取病程范圍為2-11（6.23±0.50）個(gè)月；經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析上述內(nèi)容無(wú)意義，可以作對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組（12例）實(shí)施常規(guī)護(hù)理，用藥指導(dǎo)、口頭教育等。研究組（12例）實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)：①健康教育。強(qiáng)化與患者溝通，講解疾病及治療知識(shí)，對(duì)患者基本護(hù)理方法、技巧予以指導(dǎo)，定期更換內(nèi)褲，選擇純棉內(nèi)褲，定期用溫水清洗外陰，避免用手撓抓，禁止性生活。②心理護(hù)理。對(duì)患者心理狀況予以了解，給予其尊重和理解，引導(dǎo)其主訴，使其心理壓力減輕，并介紹成功病例，使其以積極態(tài)度面對(duì)治療?；颊咴谥委熯^程中，護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通、交流，利用語(yǔ)言引導(dǎo)患者將內(nèi)心想法進(jìn)行表達(dá)，為減少患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、緊張等不良心理，應(yīng)及時(shí)為其講解真菌性陰道炎相關(guān)知識(shí)，根據(jù)患者自身情況對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，并將治療成功案例告知患者，進(jìn)而提升其治療信心與治療依從性。真菌性陰道炎存在一定隱秘性，關(guān)乎于患者隱私，因此，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)過程中，應(yīng)進(jìn)行一對(duì)一單獨(dú)護(hù)理，實(shí)施隱私保密原則，對(duì)患者給予充分的尊重。③健康護(hù)理干預(yù)：強(qiáng)化健康宣教，將患者自身疾病發(fā)病原因、注意事項(xiàng)等相關(guān)信息進(jìn)行講解，并告知患者在治療過程中應(yīng)注意保證充分睡眠，將治療方式、防治方法、預(yù)后注意事項(xiàng)等詳細(xì)為患者進(jìn)行講解，告知其在治療過程中應(yīng)穿著舒適，保證陰道周圍衛(wèi)生，禁止在公共游泳池游泳，沐浴盡量使用淋浴，暫停夫妻生活，避免出現(xiàn)交叉感染情況。食物要以清淡為主，多食用新鮮瓜果蔬菜，并適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而使其抵抗力有所提升，并告知患者當(dāng)病情康復(fù)后，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)預(yù)防真菌性陰道炎重要性，使其提高警惕。④飲食護(hù)理。以患者病情為準(zhǔn)，結(jié)合其個(gè)人喜好，幫助其制定飲食計(jì)劃，多食用新鮮果蔬，多飲水，禁食刺激性食物。⑤用藥護(hù)理?；颊叱霈F(xiàn)外陰瘙癢后，不應(yīng)該采用熱水燙洗或者搔抓，患者不應(yīng)采用刺激藥物對(duì)外陰進(jìn)行涂抹，以免加重感染程度。部分絕經(jīng)患者由于減少體內(nèi)雌激素量分泌，相關(guān)組織會(huì)產(chǎn)生萎縮，極易產(chǎn)生外陰瘙癢以及炎癥。護(hù)理人員指導(dǎo)患者選擇高錳酸鉀溶液、乳酸以及醋酸溶液對(duì)陰道沖洗的方法，其沖洗方法為由前向后，指導(dǎo)患者治療過程中需要注意的事項(xiàng)，患者需要依據(jù)藥品劑量和治療頻率按時(shí)用藥，以此提升其治療依從性。⑥衛(wèi)生知識(shí)宣傳。護(hù)理人員向患者講解女性自然生理防御系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)驗(yàn)證的傳播途徑以及因素，并指導(dǎo)患者重視月經(jīng)期前后、生產(chǎn)前后以及孕期衛(wèi)生。在賓館住宿過程中應(yīng)淋雨，不應(yīng)實(shí)施盆浴，對(duì)公共廁所衛(wèi)生情況進(jìn)行重視，以免產(chǎn)生陰道感染。協(xié)助患者轉(zhuǎn)變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣，每日對(duì)會(huì)陰位置清洗，月經(jīng)期或者分泌物較多時(shí)需要確保清潔，及時(shí)更換內(nèi)褲。

1.3 臨床觀察指標(biāo)[2]

①心理情緒評(píng)分：涉及到焦慮、抑郁兩種情緒，分別經(jīng)對(duì)應(yīng)自評(píng)量表評(píng)估，評(píng)分與心理情緒不良程度成正比；②復(fù)發(fā)率：經(jīng)過為期1年隨訪調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 17.0）分析，涉及到計(jì)量、計(jì)數(shù)兩種資料，分別以（±s）、（%）兩種不同方式予以表達(dá)，另外經(jīng)t值、x2兩種不同方式予以檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)所得結(jié)果P＜0.05，則表示有意義。

2 結(jié) 果

從心理情緒評(píng)分來(lái)看，護(hù)理干預(yù)前，研究組焦慮評(píng)分為（51.43±5.48）分，抑郁評(píng)分為（49.24±2.06）分；對(duì)照組焦慮評(píng)分為（51.57±4.3 3）分，抑郁評(píng)分為（49.21±3.33）分；組間對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，護(hù)理干預(yù)后，研究組焦慮評(píng)分為（4 2.3 3±5.1 3）分，抑郁評(píng)分為（4 1.5 5±4.8 0）分；對(duì)照組焦慮評(píng)分為（47.66±3.49）分，抑郁評(píng)分為（45.68±5.83）分；研究組焦慮、抑郁評(píng)分比對(duì)照組低，P＜0.05；經(jīng)過為期1年隨訪，研究組1例復(fù)發(fā)，對(duì)照組3例復(fù)發(fā)，研究組復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討 論

臨床研究證實(shí)，滴蟲性陰道炎的患病人數(shù)顯著增加啊，并且陰道出現(xiàn)黏膜發(fā)炎、灼熱感、尿痛、尿急以及血尿等表現(xiàn)，增加了患者的痛苦。此病容易復(fù)發(fā)，因此提升了治療難度，對(duì)患者的生活工作產(chǎn)生嚴(yán)重影響。臨床均選擇藥物沖洗方法治療，從而提升臨床療效，但是因?yàn)榇瞬『突颊咦陨砩盍?xí)慣存在關(guān)系，缺少疾病醫(yī)學(xué)知識(shí)，無(wú)良好的自我管理能夠，因此影響疾病恢復(fù)[3-4]。

在滴蟲性陰道炎患者中，綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用取得顯著效果。在綜合護(hù)理干預(yù)中，護(hù)理人員強(qiáng)化健康教育，對(duì)疾病知識(shí)進(jìn)行講解，并指導(dǎo)患者護(hù)理，一方面可以使患者認(rèn)知水平提高，使其以正規(guī)方式接受治療，另一方面可以提高患者護(hù)理水平，提高護(hù)理效率[2]。同時(shí)通過心理護(hù)理，對(duì)患者心理情緒予以了解，給予其心理支持及疏導(dǎo)，使其不良情緒得到改善，積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。另外通過飲食護(hù)理，可以使身體營(yíng)養(yǎng)需求得到充分滿足，同時(shí)也避免因飲食不到而影響病情，使病情得到有效控制[5]。由此可見綜合護(hù)理干預(yù)在滴蟲性陰道炎患者中的應(yīng)用效果更佳。

對(duì)于滴蟲性陰道炎患者來(lái)說，綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用可以使患者不良心理情緒得到有效改善，還可以有效避免疾病復(fù)發(fā)，臨床價(jià)值顯著。