石梅
在女性人群中,婦科疾病發(fā)病率較高,會(huì)對(duì)女性身體健康造成較大威脅,例如:如果患者出現(xiàn)白帶異常,可能會(huì)發(fā)生不孕癥??梢钥闯觯訌?qiáng)婦科白帶常規(guī)檢查,正確掌握白帶常規(guī)的檢查內(nèi)容,可以根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)預(yù)后護(hù)理,降低白帶異常發(fā)生率,以保護(hù)女性身體健康。那么,白帶是什么?白帶異常可能會(huì)帶來哪些影響?在進(jìn)行白帶常規(guī)檢驗(yàn)時(shí),需要特別注意哪些內(nèi)容?
白帶是什么?白帶異常是什么?
白帶主要是由子宮和陰道黏膜等產(chǎn)生分泌液,女性白帶分泌量和雌性激素分泌呈正比,對(duì)于正常女性來講,白帶分泌液體為白色、透明狀,且質(zhì)地比較稀糊。一般情況下,女性白帶分泌量存在差異性,但就正常白帶而言無顯著氣味,不會(huì)出現(xiàn)腥臭味。因此,正常女性只需要進(jìn)行白帶護(hù)理即可,保證陰道組織的前庭區(qū)呈濕潤狀態(tài),保證白帶正常,不會(huì)對(duì)女性造成任何刺激。然而,白帶異常會(huì)對(duì)女性造成較大疾病,可能會(huì)引發(fā)宮頸疾病,例如:宮頸炎或?qū)m頸糜爛,會(huì)因?yàn)榧?xì)菌感染造成陰道炎癥,均會(huì)在女性陰道和盆腔方面造成危害性。另外,女性出現(xiàn)白帶疾病,患者會(huì)出現(xiàn)白帶量明顯增多趨勢,呈微黃狀。對(duì)于此病女性來講,白帶還會(huì)產(chǎn)生膿狀分泌物,例如:豆腐渣或泡沫狀,均屬于白帶異常比較直觀體現(xiàn),需要予以重視。
白帶常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目
加強(qiáng)婦科白帶常規(guī)檢驗(yàn),及時(shí)分析女性是否出現(xiàn)白帶異常,可以實(shí)現(xiàn)盡早發(fā)現(xiàn)與盡早治療目標(biāo),目前,白帶常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目主要包括以下幾點(diǎn)。
1pH值
對(duì)于成年女性來講,因?yàn)槁殉残约に貛泶碳び绊懀つさ纳掀ぜ?xì)胞內(nèi)含有許多動(dòng)物淀粉,在陰道桿菌的分解后會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槿樗?,致使陰道分泌物呈現(xiàn)弱酸性,預(yù)防病原菌繁殖。另外,女性陰道正常的pH值是4.5左右,如果超出5標(biāo)準(zhǔn),可能會(huì)患有滴蟲性與細(xì)菌性陰道炎,使其患病率明顯提升。
2清潔度
在進(jìn)行陰道的清潔度劃分時(shí),通常將其劃分成四個(gè)級(jí)別,Ⅰ-Ⅱ度代表正常,Ⅲ-Ⅳ度代表異常,其中Ⅰ度主要是指:用顯微鏡觀察可以發(fā)現(xiàn)許多陰道桿菌,未出現(xiàn)白細(xì)胞與雜菌,且視野比較干凈,均是正常分泌物;Ⅱ度指顯微鏡下發(fā)現(xiàn)少量白細(xì)胞和雜菌、中量陰道桿菌,基本是正常分泌物,主要表現(xiàn)在陰道口較為松弛經(jīng)產(chǎn)婦;而Ⅲ度指顯微鏡觀察發(fā)現(xiàn)許多雜菌與膿細(xì)胞,會(huì)出現(xiàn)少部分陰道桿菌,通常代表女性存在陰道炎癥,應(yīng)該重視;Ⅳ度指顯微鏡觀察未出現(xiàn)陰道干凈,但發(fā)現(xiàn)大量雜菌與膿細(xì)胞,存在少量的上皮細(xì)胞,通常表現(xiàn)在嚴(yán)重的陰道炎。
3白細(xì)胞
如果白帶正常,懸滴液中選擇高倍視野發(fā)現(xiàn)1~2個(gè)白細(xì)胞,如果發(fā)現(xiàn)許多白細(xì)胞,代表極易患有滴蟲病與宮頸炎,但如果女性患有念珠菌病等,白細(xì)胞數(shù)量呈現(xiàn)持續(xù)減少。
4線索細(xì)胞
在細(xì)菌性陰道炎中,線索細(xì)胞屬于最特異與最敏感性特征,如果桿菌凝聚于陰道上皮細(xì)胞,經(jīng)懸滴涂片發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞邊緣出現(xiàn)畫狀,導(dǎo)致邊緣發(fā)生模糊不清,將其稱作線索細(xì)胞。
5陰道毛滴蟲
正常生理狀態(tài)下,pH值處于4.5,不會(huì)出現(xiàn)陰道毛滴蟲,避免女性患有生殖道滴蟲性陰道炎。病理狀態(tài),滴蟲會(huì)存在陰道的后穹窿處,不僅會(huì)發(fā)生滴蟲性陰道炎,而且還會(huì)造成鄰近器官感染,例如:尿道感染或尿道旁腺感染。與此同時(shí),滴蟲會(huì)經(jīng)過性交、衣服等對(duì)上皮細(xì)胞內(nèi)糖原直接分裂,如果滴蟲寄生于男性精囊或前后尿道,可能會(huì)以間接、直接方式傳播。
6胺試驗(yàn)
又稱作胺臭味試驗(yàn),可以對(duì)細(xì)菌性陰道疾病進(jìn)行有效診斷,如果女性出現(xiàn)細(xì)菌陰道病,利用胺試驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn),白帶會(huì)出現(xiàn)魚腥味,這是由于白帶內(nèi)胺與氫氧化鉀相遇產(chǎn)生氨氣造成。
7霉菌
對(duì)于陰道霉菌而言,白色念珠菌比較常見,日常會(huì)寄生于陰道內(nèi),如果陰道內(nèi)糖原持續(xù)增加,會(huì)造成酸度提升,從而更導(dǎo)致霉菌持續(xù)繁殖。如果處于生長抑制環(huán)境,可能會(huì)出現(xiàn)短桿狀;如果處于生長有利環(huán)境,可能會(huì)出現(xiàn)絲狀霉菌,主要表現(xiàn)在孕婦、免疫學(xué)下降與缺少維生素B、糖尿病等患者。除此之外,霉菌還會(huì)通過其他形式出現(xiàn),選擇顯微鏡進(jìn)行檢查時(shí)需要予以高度重視。
8外觀
一般情況下,陰道內(nèi)分泌物是白色稀稠樣,無任何氣味,具體量和生殖器官的沖虛狀況存在直接聯(lián)系,如果女性接近于排卵期,白帶量會(huì)持續(xù)增加,呈現(xiàn)清澈透明狀,比較稀薄,與雞蛋清比較類似,排卵期的2~3天白帶變?yōu)闇啙狃こ?,且量減少,但經(jīng)期前呈現(xiàn)白帶量持續(xù)增加,與此同時(shí),女性妊娠期的白帶量明顯增多。
白帶常規(guī)檢查體會(huì)
在進(jìn)行白帶常規(guī)檢查時(shí),獲取其結(jié)果后,此類結(jié)果會(huì)直接影響白帶情況的判斷,具體包括以下幾點(diǎn):
1如果檢查過程發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞粒徑較小,同時(shí)淋巴細(xì)胞髓核紋路比較清晰,需要對(duì)霉菌情況進(jìn)行有效評(píng)估,判斷是否存在霉菌所導(dǎo)致感染危害。
2白細(xì)胞粒過大,同時(shí)粒徑大小比較勻稱,需要及時(shí)進(jìn)行滴蟲檢查,此類檢查可以利用染色檢查予以校驗(yàn),以便于實(shí)現(xiàn)滴蟲精準(zhǔn)檢出,提升校驗(yàn)率。
3如果出現(xiàn)混合感染,應(yīng)該按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行霉菌、滴蟲生存環(huán)境的研究,其原因?yàn)椋簝深惣?xì)胞在環(huán)境需求方面存在差異性,如果某類檢測發(fā)生異常,應(yīng)該及時(shí)檢驗(yàn)微生物與病毒是否存在,確保感染現(xiàn)象具有較高檢出率。
綜上所述,在女性人群中,白帶屬于健康觀察指標(biāo),女性應(yīng)該定期檢查,如果檢查出現(xiàn)炎癥,應(yīng)該及時(shí)治療,如果表現(xiàn)為霉菌、滴蟲,應(yīng)該利用檢查判斷感染狀況。