圍產(chǎn)期孕婦保健護(hù)理中孕期營養(yǎng)指導(dǎo)的價(jià)值探究

王緒珠 馬琴

【摘 要】 目的：探究孕期營養(yǎng)指導(dǎo)用于圍產(chǎn)期孕婦保健護(hù)理的臨床效果。方法：挑選2019年1月至2020年3月本院收治的100例圍產(chǎn)期孕婦展開研究，將研究對(duì)象按照住院號(hào)統(tǒng)一排序后，根據(jù)隨機(jī)分組原則分為研究組與對(duì)照組，對(duì)照組孕婦（n=50例）實(shí)施常規(guī)孕期指導(dǎo)，研究組孕婦采用孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，對(duì)比兩組圍產(chǎn)期孕婦并發(fā)癥發(fā)生情況及營養(yǎng)水平。結(jié)果：研究組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率（6%）明顯比對(duì)照組（26%）低，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（χ2=4.628，P<0.05）。研究組孕婦體內(nèi)含有的鎂元素、鐵元素、鈣元素和蛋白質(zhì)水平明顯比對(duì)照組孕婦高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：圍產(chǎn)期孕婦實(shí)施孕期營養(yǎng)指導(dǎo)效果明顯，不僅能降低圍生期并發(fā)癥發(fā)生率，也能保障孕婦的身心健康。

【關(guān)鍵詞】 圍產(chǎn)期;孕婦;保健護(hù)理;臨床效果;營養(yǎng)指導(dǎo)

圍產(chǎn)期是指懷孕28周到產(chǎn)后一周這一分娩前后的重要時(shí)期，圍產(chǎn)期保健的目的是降低嬰兒及母親的發(fā)病率和死亡率，圍產(chǎn)期保健是指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的一段時(shí)間內(nèi)，對(duì)母親、胎兒和新生兒進(jìn)行一系列的保健工作[1]，使母親健康和胎兒、新生兒的成長(zhǎng)發(fā)育得到很好的保護(hù)，圍產(chǎn)期孕婦的營養(yǎng)狀況，不但對(duì)孕婦身體健康產(chǎn)生影響，也嚴(yán)重影響胎兒及新生兒的發(fā)育狀態(tài)，注意飲食和營養(yǎng)適當(dāng)?shù)恼{(diào)配飲食，不僅要維持孕婦本身的需要，還要適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，食物攝入不足，忽視營養(yǎng)，不但影響孕婦本身的健康，還會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，胎兒營養(yǎng)不良會(huì)造成宮內(nèi)發(fā)育遲緩，會(huì)危及胎兒的健康及生命等，在我國多數(shù)孕婦對(duì)圍產(chǎn)期營養(yǎng)保健方面的知識(shí)認(rèn)識(shí)不足，缺乏重視[2]。因此，做好孕產(chǎn)期營養(yǎng)指導(dǎo)工作尤為重要。本文以100例圍產(chǎn)期孕婦為研究對(duì)象，探究對(duì)其實(shí)施孕期營養(yǎng)指導(dǎo)的效果，旨在為開展孕期營養(yǎng)指導(dǎo)工作提供一定的參考，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院接受治療的100例圍產(chǎn)期孕婦為研究對(duì)象，入選時(shí)間自2019年1月至2020年3月。將研究對(duì)象按照住院號(hào)統(tǒng)一排序后，根據(jù)隨機(jī)分組原則分為研究組與對(duì)照組，每組各50例。對(duì)照組孕婦的年齡在23～37歲，平均年齡（27.6±5.1）歲;研究組孕婦年齡處在20～36歲，平均年齡為（26.8±4.9）歲。對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，存在可比性（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）研究對(duì)象均為在本醫(yī)院正常分娩的產(chǎn)婦;2）未發(fā)生嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，或者圍生期并發(fā)癥等;3）可以收集到孕期孕檢的完整資料;4）研究符合倫理道德，患者知情同意;排除標(biāo)準(zhǔn)：1）高齡產(chǎn)婦，產(chǎn)前患有嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，產(chǎn)后需要特殊治療者;2）早產(chǎn)兒，或者多胞胎者，或者具有先天性遺傳，先天性畸形者;3）精神系統(tǒng)或意識(shí)有障礙者，無法有效交流者;4）家屬不配合，拒絕參加研究者。

1.2 研究方法

對(duì)照組孕婦接受常規(guī)指導(dǎo)，叮囑孕婦及家屬各項(xiàng)注意事項(xiàng)，包含飲食、定期產(chǎn)檢等內(nèi)容。研究組孕婦在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，依據(jù)孕婦的活動(dòng)量、孕前體質(zhì)量等信息制定每日攝入量，定期為孕婦實(shí)施系統(tǒng)化的營養(yǎng)指導(dǎo)，并及時(shí)調(diào)整飲食方案。具體內(nèi)容如下：在孕婦第一次入院產(chǎn)檢時(shí)，對(duì)其身體營養(yǎng)情況開展綜合評(píng)估，并與孕婦的生理狀態(tài)相結(jié)合制定合理的飲食方案，確保圍產(chǎn)期孕婦攝入充足的營養(yǎng)。告知孕婦多食用高蛋白、高纖維素的食物。指導(dǎo)圍產(chǎn)期孕婦日常飲食遵循少食多餐的原則，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多食用清淡、容易消化的食物。必須注意，要盡可能少食用食品添加劑。指導(dǎo)圍產(chǎn)期孕婦開展適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，幫助其控制體內(nèi)多余脂肪，并釋放熱量，有利于順產(chǎn)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄并對(duì)比分析兩組胎兒窘迫、妊娠期貧血、早產(chǎn)兒等并發(fā)癥發(fā)生情況。檢測(cè)研究組與對(duì)照組孕婦鈣、鐵、鎂元素及蛋白質(zhì)水平，并對(duì)比分析這些營養(yǎng)物質(zhì)水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件展開統(tǒng)計(jì)學(xué)研究，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）或率表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)χ2或Fisher檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，若P<0.05，則差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率

研究組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率為6%，對(duì)照組為26%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.44，P=0.006）。詳細(xì)見表1。

2.2 比較兩組營養(yǎng)物質(zhì)水平

研究組孕婦體內(nèi)含有的鎂元素、鐵元素、鈣元素和蛋白質(zhì)水平明顯比對(duì)照組孕婦高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

孕期保健受到不同因素的影響，如：孕婦的文化程度、經(jīng)濟(jì)水平等。隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及人民生活水平的提升，因此，孕期保健受到更多的重視和關(guān)注，孕期保健也成為合理控制人數(shù)數(shù)量、提升人口質(zhì)量的關(guān)鍵[3]。孕期營養(yǎng)指導(dǎo)能夠?yàn)樵袐D提供科學(xué)的營養(yǎng)計(jì)劃，確保孕婦攝入充足、優(yōu)質(zhì)的蛋白，從而為孕婦提供各種營養(yǎng)元素，為胎兒生長(zhǎng)、發(fā)育提供所需營養(yǎng)[4]。加之，孕期孕婦開展合理的運(yùn)動(dòng)，有利于自身血液循環(huán)，減輕孕婦存在的妊娠反應(yīng)，在增強(qiáng)孕婦體質(zhì)基礎(chǔ)上，提高孕婦的機(jī)體免疫力[5]。孕婦進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，血流更加旺盛，從而為胎兒提高充足的氧氣，促進(jìn)其正常發(fā)育。除此以外，孕產(chǎn)期加強(qiáng)孕期營養(yǎng)指導(dǎo)功能，有利于孕婦攝入足量的營養(yǎng)物質(zhì)，保證胎兒及孕婦的健康[6]。其中，鈣元素對(duì)胎兒牙齒、骨骼等發(fā)育發(fā)揮著重要的作用，如果攝入不足會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)妊高癥;攝入過量則會(huì)出現(xiàn)胎死腹中。指導(dǎo)孕婦每日攝入800～1200mg鈣元素，產(chǎn)前3個(gè)月可以適量增加用量[7]。孕婦可以食用獼猴桃、紅棗等確保攝入足量的鐵元素，有利于滿足孕婦正常需求，也可遵循醫(yī)囑服用鐵劑藥物。劉清華，伊麗努爾·伊力亞斯等學(xué)者研究中以94例圍產(chǎn)期孕婦為依據(jù)，將其劃分為研究組和對(duì)照組，每組均有47例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)健康教育，研究組通過孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，研究組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低，這與本次研究結(jié)果一致[8]。

本研究結(jié)果證實(shí)，研究組孕婦與對(duì)照組鎂元素、鐵元素、鈣元素和蛋白質(zhì)等指標(biāo)存在顯著差異（P<0.05），且研究組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率（6%）低于對(duì)照組（26%），組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（P<0.05）。上述結(jié)果證實(shí)孕期營養(yǎng)指導(dǎo)用于圍產(chǎn)期孕婦效果明顯，不僅可以降低并發(fā)癥發(fā)生幾率，也能提升孕婦蛋白質(zhì)、鈣、鎂等營養(yǎng)物質(zhì)水平。

綜上所述，圍產(chǎn)期孕婦給予孕期營養(yǎng)指導(dǎo)意義重大，能有效降低孕婦并發(fā)癥發(fā)生率，為安全妊娠提供重要的營養(yǎng)物質(zhì)。

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