張健

為了強(qiáng)身健體，每年數(shù)百萬(wàn)美國(guó)人服用各種維生素、礦物質(zhì)、植物提取物等，由此蘊(yùn)育出了全球最大的膳食補(bǔ)充劑市場(chǎng)。近年來(lái)，進(jìn)口自美國(guó)等地的膳食補(bǔ)充劑成了國(guó)人眼中的“潮流保健品”。某電商平臺(tái)的數(shù)據(jù)顯示，在今年剛剛過(guò)去的“雙十一”購(gòu)物節(jié)，保健品銷量火爆，其中進(jìn)口保健品類成交額同比增長(zhǎng)了5倍。國(guó)人高消費(fèi)的同時(shí)，美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院、密西西比大學(xué)藥學(xué)院等多機(jī)構(gòu)近期聯(lián)合發(fā)表在美國(guó)神經(jīng)科學(xué)院官方雜志《神經(jīng)病學(xué)臨床實(shí)踐》上的一項(xiàng)研究卻指出，美國(guó)的膳食補(bǔ)充劑其實(shí)也魚(yú)龍混雜，虛假營(yíng)銷、夸大宣傳的現(xiàn)象并不少。

違規(guī)添加、虛假營(yíng)銷并不少見(jiàn)

哈佛醫(yī)學(xué)院等機(jī)構(gòu)的科研人員抽樣了10種腦健康膳食補(bǔ)充劑，經(jīng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，10種產(chǎn)品中都含有未經(jīng)批準(zhǔn)使用的奧美拉西坦和阿尼西坦，其中3種還含有其他未經(jīng)批準(zhǔn)的藥物（菲尼布特、長(zhǎng)春西汀和匹卡米?。８钊顺泽@的是，消費(fèi)者根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)上的食用建議劑量服用后，攝入的藥物分類可能會(huì)達(dá)到正常藥物級(jí)劑量。比如，在某款宣稱可改善大腦認(rèn)知的產(chǎn)品中，含有一種用于顱腦外傷和情緒障礙的藥物奧美拉西坦，膳食補(bǔ)充劑的推薦劑量高達(dá)40毫克，是正常醫(yī)用劑量的4倍。

其實(shí)，美國(guó)膳食補(bǔ)充劑的成分問(wèn)題經(jīng)常被報(bào)道。2013年，美國(guó)媒體報(bào)道，紐約州總檢察長(zhǎng)發(fā)布調(diào)查報(bào)告，指控美國(guó)四大零售商健安喜、塔吉特、沃爾格林和沃爾瑪明目張膽地出售假冒保健品，其中部分草本成分寫(xiě)于標(biāo)簽上，但許多潛在、易導(dǎo)致過(guò)敏的草本成分并未標(biāo)明于標(biāo)簽。美國(guó)食品和藥品管理局（FDA）還曾發(fā)布分析報(bào)告稱，從2007年到2016年，他們對(duì)776種膳食補(bǔ)充劑的制造商發(fā)出過(guò)警告，它們的產(chǎn)品中含有西地那非、西布曲明、類固醇和氟西汀等處方藥。

虛假?gòu)V告在美國(guó)的膳食補(bǔ)充劑營(yíng)銷中也是令人頭痛的難題。商家為銷售產(chǎn)品，時(shí)常通過(guò)假新聞網(wǎng)站、社交媒體、虛假故事、郵件廣告等進(jìn)行推廣。有新聞披露，一些膳食補(bǔ)充劑的廠家根本沒(méi)有研發(fā)作后盾，卻宣稱“產(chǎn)品被上千人免費(fèi)試用，達(dá)到90%的有效性”。最令人大跌眼鏡的是，有些膳食補(bǔ)充劑中根本沒(méi)有標(biāo)簽上的保健成分。紐約檢察長(zhǎng)的調(diào)查報(bào)告稱，某銀杏葉片中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)銀杏葉成分，只含有蔥、大蒜、大米、云杉及蘆筍；人參片中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)人參成分，只有大蒜及大米。此外，20%的減肥及免疫系統(tǒng)膳食補(bǔ)充劑存在非法宣傳療效的現(xiàn)象。有研究稱，在這些亂象下，每年約2.3萬(wàn)美國(guó)人（其中許多是兒童）因服用膳食補(bǔ)充劑而被送往急診室，其中超9%的人需要住院治療。

監(jiān)管存在灰色地帶

悠久的歷史造就了美國(guó)獨(dú)特的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充文化。根據(jù)2019年美國(guó)營(yíng)養(yǎng)理事會(huì)的調(diào)查，77%的美國(guó)成年人都有服用膳食補(bǔ)充劑的習(xí)慣，膳食補(bǔ)充劑在他們的整體健康和養(yǎng)生方案中起著至關(guān)重要的作用。另有數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)市場(chǎng)上有超過(guò)9萬(wàn)種膳食補(bǔ)充劑，10%的美國(guó)人每日服用膳食補(bǔ)充劑超過(guò)5種，使用頻次較高的有復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素、維生素D、鈣、魚(yú)油、益生菌等。

在龐大的消費(fèi)需求下，美國(guó)相關(guān)部門一直嘗試規(guī)范市場(chǎng)，減少亂象，但仍有漏網(wǎng)之魚(yú)?！斑@與美國(guó)保健品市場(chǎng)施行注冊(cè)制度有關(guān)?！敝袊?guó)保健協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)、保健咨詢工作委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)張大超說(shuō)，在美國(guó)，一個(gè)新的膳食補(bǔ)充劑進(jìn)入市場(chǎng)前不需要任何形式的行政審批。只要不吃出明顯問(wèn)題，或涉嫌加入違禁成分，F(xiàn)DA并不過(guò)問(wèn)。在營(yíng)銷廣告的管理上，相關(guān)法案明確要求“不得在宣傳中出現(xiàn)‘可治療、預(yù)防、診斷、減輕或治愈特定疾病”，如果違反，F(xiàn)DA就發(fā)出警告，拒不改正的會(huì)被起訴。但宣稱產(chǎn)品對(duì)身體某一機(jī)能有所幫助是可以的，即“功能宣稱”。比如“治療骨質(zhì)疏松”是“療效”，不被允許，但如果說(shuō)“有助于骨骼健康”，就是“功能宣稱”，廠家就可以使用。很多時(shí)候，這二者之間的界限并不清晰，存在灰色地帶，許多廠商和FDA也經(jīng)常在字句上糾纏不已。

同時(shí)，美國(guó)膳食補(bǔ)充劑的生產(chǎn)沒(méi)有強(qiáng)制實(shí)行生產(chǎn)質(zhì)量管理（GMP）規(guī)范，企業(yè)存在良莠不齊的情況。尤其是一些小企業(yè)，根本沒(méi)能力研發(fā)高質(zhì)量產(chǎn)品，但這些質(zhì)量不好的產(chǎn)品卻可以輕易進(jìn)入市場(chǎng)，所以含不明藥物、不明化合物添加等事件才會(huì)高發(fā)。此外，F(xiàn)DA主要負(fù)責(zé)管理膳食補(bǔ)充劑的質(zhì)量、安全性和標(biāo)簽，美國(guó)聯(lián)邦貿(mào)易委員會(huì)則負(fù)責(zé)監(jiān)督廣告和市場(chǎng)營(yíng)銷，執(zhí)法層面面臨職責(zé)區(qū)分的挑戰(zhàn)。

國(guó)內(nèi)保健品質(zhì)量信得過(guò)

雖然美國(guó)膳食補(bǔ)充劑市場(chǎng)的監(jiān)管總體上較“寬松”，但美國(guó)有著比較完善的司法救助體系可起到震懾作用。美國(guó)消費(fèi)者如果因服用膳食補(bǔ)充劑出了事故或感覺(jué)被企業(yè)欺騙后，可通過(guò)美國(guó)的司法體系進(jìn)行舉證并打官司。張大超說(shuō)，相比美國(guó)，中國(guó)保健品市場(chǎng)實(shí)行嚴(yán)苛的準(zhǔn)入制度。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局強(qiáng)制要求，從原料加工、生產(chǎn)到銷售都必須滿足GMP規(guī)范。無(wú)數(shù)次國(guó)家抽檢結(jié)果表明，只要真正符合GMP規(guī)范，產(chǎn)品質(zhì)量都是合格的。從保健品市場(chǎng)食品安全事件的發(fā)生率來(lái)看，中國(guó)的相關(guān)發(fā)生率確實(shí)比美國(guó)低很多。之所以人們時(shí)常覺(jué)得保健品市場(chǎng)亂象叢生，主要還是因?yàn)橐恍┓钦?guī)廠家的假冒偽劣、虛假宣傳和非法添加行為。

近年來(lái)，人們的生活水平不斷提高，尤其是今年新冠疫情來(lái)襲，人們對(duì)健康維護(hù)的需求進(jìn)一步提升，很多消費(fèi)者會(huì)選用保健品作為日常營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。要想保護(hù)好自身權(quán)益，放心選購(gòu)保健品，大家就要提高辨別能力，選對(duì)正規(guī)產(chǎn)品。對(duì)此，張大超提出以下幾條選購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)：

首先，別把保健品當(dāng)藥。保健品定義為適宜于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療疾病為目的的食品。要警惕帶有“迅速起效”、“治療多種疾病”、“徹底治愈某種慢性病”等字眼的營(yíng)銷廣告，無(wú)論大病、小病，大家都應(yīng)該先看醫(yī)生。

其次，認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)保健品。要看包裝上的“小藍(lán)帽”標(biāo)志，標(biāo)志下方是批準(zhǔn)文號(hào)和批準(zhǔn)部門，且包裝上必須有生產(chǎn)許可證號(hào)、廠家名稱及地址。

最后，國(guó)內(nèi)大品牌的保健品都信得過(guò)。一方面，國(guó)內(nèi)魚(yú)油、維生素等常見(jiàn)保健品的生產(chǎn)技術(shù)已達(dá)到國(guó)際一流水平，又有嚴(yán)格監(jiān)管做背書(shū)，質(zhì)量有保證；另一方面，國(guó)內(nèi)產(chǎn)品追責(zé)溯源也比較方便。所以，目前來(lái)看，只要是國(guó)內(nèi)大品牌的保健品，其質(zhì)量都是信得過(guò)的，消費(fèi)者可以放心購(gòu)買。