優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心?；颊邠尵刃Ч挠绊懷芯?/h1>
2020-12-23 04:47:02王倩
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2020年30期
王倩
【摘要】目的 觀察并探討優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心?；颊邠尵刃Ч挠绊憽７椒?研究時間為2018年9月～2019年9月收治的78例急性心?；颊吲R床資料為研究對象，利用excel表格將其等分，實施常規(guī)急診護(hù)理的設(shè)置為參照組，實施優(yōu)化急診護(hù)理的設(shè)置為研究組，將兩組急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)以及死亡率作為對比指標(biāo)。結(jié)果 研究組患者分診時間、溶栓時間、急救時間以及住院時間，均明顯優(yōu)于參照組的患者，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;研究組患者死亡率為7.69%，參照組患者死亡率為17.95%，前者死亡率明顯較后者低，數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對急診護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化可有效縮短分診時間，提升急性心肌梗死患者搶救效果，進(jìn)一步降低死亡率，值得推廣。
【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理;流程優(yōu)化;急性心梗;搶救效果
【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.30..02
急性心肌梗死是心肌冠狀動脈閉塞引起供血不足造成的缺血性梗死，發(fā)病急且發(fā)展迅速，具有致殘率高、致死率高的特點，直接對患者生命安全造成威脅[1]。因此，該病除了要采取對癥的治療手段外，后續(xù)的護(hù)理工作對患者的身心恢復(fù)也同樣重要。本文對優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心梗患者搶救效果的影響進(jìn)行調(diào)查研究，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究時間為2018年9月～2019年9月收治的78例急性心?；颊吲R床資料為研究對象，利用excel表格將其等分，各39例。研究組基本資料中，男23例，女16例;年齡33～82歲，平均（58.67±4.67）歲;參照組基本資料中，男22例，女17例;年齡34～78歲，平均（58.49±4.59）歲。組間差異不明顯，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對比。
1.2 方法
參照組：實施常規(guī)急診護(hù)理
研究組：實施優(yōu)化急診護(hù)理
（1）患者入院后由護(hù)理人員安排綠色急診通道以縮短時間，同時指導(dǎo)患者進(jìn)行掛號、住院等手續(xù)的辦理;
（2）由經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員進(jìn)行急診分診，迅速判斷患者病情并通知安排急診床位，同時對患者進(jìn)行靜脈通道的建立，并進(jìn)行各種常規(guī)檢查;
（3）進(jìn)行阿司匹林、氯吡格雷鎮(zhèn)痛治療，實時監(jiān)測患者生命體征，同時實施氣管插管，給予患者心肺復(fù)蘇搶救。
1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)
對比兩組急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，其中包括分診時間、溶栓時間、急救時間以及住院時間;對兩組死亡率進(jìn)行對比。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS 19.0/20.0，（x±s）表示計量資料，使用t檢驗實施對比，（n，%）表示計數(shù)資料，使用x2檢驗構(gòu)成對比，若最終P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異明顯。
2 結(jié) 果
2.1 兩組急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)對比
研究組患者分診時間為（12.28±3.18）min、溶栓時間（40.09±5.29）min、急救時間（34.11±5.18）min以及住院時間（15.18±6.04）d，參照組患者分診時間為（18.34±5.68）min、溶栓時間（45.31±7.85）min、急救時間（54.59±7.78）min以及住院時間（21.54±8.35）d，研究組患者的各項均明顯優(yōu)于參照組的患者，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)信息見表1。
2.2 兩組患者死亡率對比
研究組死亡3例，死亡率為7.69%，參照組死亡7例，死亡率為17.95%，前者死亡率明顯較后者低，數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
3 討 論
生活方式的改變以及社會壓力的加大使得急性心肌梗死等疾病的發(fā)生率逐年提升，該病發(fā)病急、病情發(fā)展快[2]，患者多存在持久劇烈痛感，且較易出現(xiàn)休克、心力衰竭以心律失常等，給患者生命健康造成嚴(yán)重威脅[3]?？s短救治等待時間是提升治療有效率、降低死亡率的關(guān)鍵[4]。因此，醫(yī)院方必須重視對于急診護(hù)理流程的優(yōu)化，為急性心肌梗死患者建立急診綠色通道，避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。有研究表明，優(yōu)化急診護(hù)理流程可有效縮短分診時間，幫助患者盡快接受有效治療，提升患者存活率[5]。在本次調(diào)查研究中，對參照組患者實施常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)，對研究組患者實施優(yōu)化急診護(hù)理干預(yù)，對比分析兩組急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)以及死亡率。結(jié)果顯示，研究組患者分診時間為（12.28±3.18）min、溶栓時間（40.09±5.29）min、急救時間（34.11±5.18）min以及住院時間（15.18±6.04）d，參照組患者分診時間為（18.34±5.68）min、溶栓時間（45.31±7.85）min、急救時間（54.59±7.78）min以及住院時間（21.54±8.35）d，研究組患者的各項均明顯優(yōu)于參照組的患者，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;研究組死亡3例，死亡率為7.69%，參照組死亡7例，死亡率為17.95%，前者死亡率明顯較后者低，數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
綜上所述，對急診護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化可有效縮短分診時間，提升急性心肌梗死患者搶救效果，進(jìn)一步降低死亡率，值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 鄧允英.全程責(zé)任制級區(qū)對應(yīng)式急救管理在急性ST段抬高心肌梗死病人中的應(yīng)用研究[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，40（06）：148-150.
[2] 楊海妮，羅 靜，梁海云，呂雪嫻，朱孟環(huán).優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心?；颊邠尵刃Ч挠绊慬J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（02）：138-139.
[3] 吳玉霞.院前急診急救與護(hù)理措施的實施對于急性心?；颊邠尵鹊男Ч治鯷J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（38）：222+224.
[4] 甘曉娟，高鳳娟.優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果及搶救時間的影響研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（97）：203+205.
[5] 唐志均，李新柱，楊永奕.觀察優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性顱腦外傷患者搶救效果的影響[J].智慧健康，2020，6（09）：93-94.
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（1）患者入院后由護(hù)理人員安排綠色急診通道以縮短時間，同時指導(dǎo)患者進(jìn)行掛號、住院等手續(xù)的辦理;
（2）由經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員進(jìn)行急診分診，迅速判斷患者病情并通知安排急診床位，同時對患者進(jìn)行靜脈通道的建立，并進(jìn)行各種常規(guī)檢查;
（3）進(jìn)行阿司匹林、氯吡格雷鎮(zhèn)痛治療，實時監(jiān)測患者生命體征，同時實施氣管插管，給予患者心肺復(fù)蘇搶救。
1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)
對比兩組急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，其中包括分診時間、溶栓時間、急救時間以及住院時間;對兩組死亡率進(jìn)行對比。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS 19.0/20.0，（x±s）表示計量資料，使用t檢驗實施對比，（n，%）表示計數(shù)資料，使用x2檢驗構(gòu)成對比，若最終P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異明顯。
2 結(jié) 果
2.1 兩組急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)對比
研究組患者分診時間為（12.28±3.18）min、溶栓時間（40.09±5.29）min、急救時間（34.11±5.18）min以及住院時間（15.18±6.04）d，參照組患者分診時間為（18.34±5.68）min、溶栓時間（45.31±7.85）min、急救時間（54.59±7.78）min以及住院時間（21.54±8.35）d，研究組患者的各項均明顯優(yōu)于參照組的患者，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)信息見表1。
2.2 兩組患者死亡率對比
研究組死亡3例，死亡率為7.69%，參照組死亡7例，死亡率為17.95%，前者死亡率明顯較后者低，數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
3 討 論
生活方式的改變以及社會壓力的加大使得急性心肌梗死等疾病的發(fā)生率逐年提升，該病發(fā)病急、病情發(fā)展快[2]，患者多存在持久劇烈痛感，且較易出現(xiàn)休克、心力衰竭以心律失常等，給患者生命健康造成嚴(yán)重威脅[3]?？s短救治等待時間是提升治療有效率、降低死亡率的關(guān)鍵[4]。因此，醫(yī)院方必須重視對于急診護(hù)理流程的優(yōu)化，為急性心肌梗死患者建立急診綠色通道，避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。有研究表明，優(yōu)化急診護(hù)理流程可有效縮短分診時間，幫助患者盡快接受有效治療，提升患者存活率[5]。在本次調(diào)查研究中，對參照組患者實施常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)，對研究組患者實施優(yōu)化急診護(hù)理干預(yù)，對比分析兩組急診相關(guān)臨床數(shù)據(jù)以及死亡率。結(jié)果顯示，研究組患者分診時間為（12.28±3.18）min、溶栓時間（40.09±5.29）min、急救時間（34.11±5.18）min以及住院時間（15.18±6.04）d，參照組患者分診時間為（18.34±5.68）min、溶栓時間（45.31±7.85）min、急救時間（54.59±7.78）min以及住院時間（21.54±8.35）d，研究組患者的各項均明顯優(yōu)于參照組的患者，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;研究組死亡3例，死亡率為7.69%，參照組死亡7例，死亡率為17.95%，前者死亡率明顯較后者低，數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
綜上所述，對急診護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化可有效縮短分診時間，提升急性心肌梗死患者搶救效果，進(jìn)一步降低死亡率，值得推廣。
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[4] 甘曉娟，高鳳娟.優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果及搶救時間的影響研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（97）：203+205.
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