胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎疾病是一種常見的外科急腹癥,因胰腺分泌的胰酶在胰腺內(nèi)被異常激活,導(dǎo)致胰腺自身及周圍臟器產(chǎn)生消化作用從而引起炎癥性的疾病。絕大多數(shù)急性胰腺炎屬于急性水腫型,不需手術(shù)處理;只有較少的出血性壞死性急性胰腺炎經(jīng)非手術(shù)治療后病情繼續(xù)惡化,而且合并壞死組織感染,死亡率高,需手術(shù)處理。急性胰腺炎致病因素有多種,但最主要的是膽道疾病和酗酒。在我們國(guó)家急性胰腺炎的發(fā)病因素主要是膽道疾病。俗話說(shuō)“三分治、七分護(hù)”,通過(guò)有效的護(hù)理能夠保障胰腺炎手術(shù)治療后的預(yù)后能力,保障患者生活質(zhì)量。
手術(shù)后需要實(shí)時(shí)監(jiān)控患者各項(xiàng)生命體征,并且所有異常都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行記錄,如若突然表現(xiàn)得極為明顯,應(yīng)當(dāng)告知主治醫(yī)師進(jìn)行緊急處理,應(yīng)當(dāng)隨時(shí)配備較為常見的急救藥物,治療期間應(yīng)當(dāng)嚴(yán)禁患者熬夜、酗酒以及吸煙等不良習(xí)慣。
手術(shù)后根據(jù)病人病情需要對(duì)患者腹腔進(jìn)行有效的灌洗,以此保障壞死組織的有效清除,讓腹腔之中的液體能夠得到有效的吸收,每次灌洗應(yīng)當(dāng)注意沖洗的速度和流量,并且要實(shí)時(shí)保持引流管的通暢,但是吸引力應(yīng)當(dāng)控制在一定范圍內(nèi),避免傷及其他組織。
胰腺炎患者通過(guò)手術(shù)治療后需要長(zhǎng)期臥床休息并且進(jìn)行胃管插管、呼吸機(jī)輔助治療等,但是呼吸機(jī)的長(zhǎng)期使用容易增加腹腔感染的可能,因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定時(shí)查看患者呼吸情況,定期對(duì)肺部功能進(jìn)行檢測(cè),減少肺炎的出現(xiàn);如若患者能夠有效呼吸,盡可能減少機(jī)械通氣的時(shí)長(zhǎng);并且呼吸機(jī)管道需要定時(shí)進(jìn)行更換,避免細(xì)菌增加,在以上所有工作進(jìn)行的過(guò)程之中需要保證無(wú)菌進(jìn)行。
由于胰腺炎原本就是真菌等感染誘發(fā)的,因此手術(shù)后必須進(jìn)行抗感染處理,護(hù)理人員需要及時(shí)收取較為有特點(diǎn)的病理標(biāo)本進(jìn)行送檢,觀察患者是否出現(xiàn)不同程度的感染。并且應(yīng)當(dāng)定時(shí)對(duì)科室中常規(guī)物品、醫(yī)療器械、護(hù)理人員手部以及空氣等位置進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè),并且每日都需要進(jìn)行清潔、滅菌。
由于胰腺炎疾病多數(shù)是經(jīng)有關(guān)膽道疾病引起的,通?;疾『髸?huì)出現(xiàn)血糖異常的表現(xiàn),并且長(zhǎng)期處在高血糖表現(xiàn)之中患者感染的幾率直線上升,因此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)每3 小時(shí)為患者進(jìn)行血糖檢測(cè),嚴(yán)重時(shí)應(yīng)當(dāng)使用藥物將患者血糖控制在正常階段。胰腺炎即是患者胰腺出現(xiàn)炎癥,由此可以增加脂肪酸的大量釋放,如若同鈣進(jìn)行有效結(jié)合之后,容易出現(xiàn)皂鈣,致使血鈣降低影響身體正常pH 值,因此同樣需用同血糖一般進(jìn)行有效的檢測(cè)。
由于患者需要長(zhǎng)期禁食,初始時(shí)僅僅使用胃管進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持,此時(shí)段需要根據(jù)患者身體正氮平衡情況進(jìn)行相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)供給;等待患者能夠自我進(jìn)食之后應(yīng)當(dāng)緩慢逐步進(jìn)行飲食,盡可能保障少食多餐、定時(shí)定量的習(xí)慣,并且應(yīng)當(dāng)以高營(yíng)養(yǎng)、易吸收、高維生素的食物為主,日常飲食也盡可能地保證患者排便的通暢。
由于胰腺炎疾病自身特點(diǎn)發(fā)病較為突然,并且患者對(duì)于疾病的認(rèn)知也少,突發(fā)疾病后容易直接出現(xiàn)恐慌、驚懼以及不安等負(fù)面情緒,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者的相關(guān)疾病知識(shí),對(duì)于患者的疑問(wèn)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有效的解答,并且全程應(yīng)當(dāng)語(yǔ)言溫和、行為溫柔,以此恢復(fù)患者直面疾病的積極性,保障治療最終效果。
胰腺炎疾病最為重要的便是及時(shí)就診,雖然是一個(gè)極為嚴(yán)重的疾病但是通過(guò)及時(shí)、有效的治療能夠保障患者的治療效果,手術(shù)后較為容易出現(xiàn)感染,因此為患者進(jìn)行有效護(hù)理是必要的,能夠直接減少患者出現(xiàn)感染的可能,提高恢復(fù)質(zhì)量,以此達(dá)到保障治療效果的目的,讓患者能夠早日恢復(fù)康健身體,回歸社會(huì)。