本刊編輯部

古人說：“凡將立國，制度不可不察也，治法不可不慎也，國務(wù)不可不謹(jǐn)也，事本不可不摶也。”意思說，治理國家要抓住制度建設(shè)這個(gè)根本，制度建立起來了，治理原則、治理辦法等“道”也就會有了。

不妨在這樣的語境下來看待中國的醫(yī)療保障體系：從1952年國家勞保醫(yī)療制度正式建立開始，國家建立了公費(fèi)醫(yī)療制度、勞保醫(yī)療制度，對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革進(jìn)行探索，建立了新農(nóng)合制度、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，又整合成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，逐步實(shí)現(xiàn)了參保人群最大化的覆蓋。

醫(yī)保基金收支規(guī)模不斷擴(kuò)大，醫(yī)療保障能力顯著增強(qiáng)，就醫(yī)需求得到有效滿足?？梢哉f，這是伴新中國的成立而誕生，隨時(shí)代發(fā)展而發(fā)展，舉國上下齊心協(xié)力而建成的，新時(shí)代中國特色醫(yī)療保障制度，回答了“根本在制度”這一重大而深刻的命題。

那制度的根本又在哪里？回眸醫(yī)保68年不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)保演進(jìn)發(fā)展每一階段的每一制度安排、每一政策舉措，無不是在當(dāng)時(shí)的社會背景下，對人民群眾醫(yī)療需求的響應(yīng)，對“病有所醫(yī)”理念的砥礪踐行，正如黨的十九大報(bào)告中精悍有力的回答：以人為本。

的確，唯有當(dāng)醫(yī)保不斷將豐盈的羽翼上升為制度設(shè)計(jì)，社會的最優(yōu)選擇才是對所有生命的最大保障。但也的確，在這樣一個(gè)人本社會中，醫(yī)療保障值得每一分子去思考去探索去實(shí)踐，而不是唯有制度紅利可依靠。