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      探討羅哌卡因復合地佐辛在腋路B超引導臂叢神經(jīng)阻滯麻醉中的效果

      2020-12-28 02:05:01蔡成祥
      健康必讀(上旬刊) 2020年11期
      關(guān)鍵詞:腋路臂叢羅哌

      蔡成祥

      【摘? 要】目的:探討探討羅哌卡因復合地佐辛在腋路B超引導臂叢神經(jīng)阻滯麻醉中的效果。方法:選取2019年1月~2020年4月在我院進前臂或手部手術(shù)的患者100例進行觀察研究,根據(jù)隨機分配的原則將100例患者分為觀察組和對照組,每組各50例。對照組患者采用濃度為0.50%的羅哌卡因復合地佐辛進行麻醉治療,觀察組則采用0.33%的羅哌卡因復合地佐辛對進行手術(shù)的患者進行治療。通過對比兩組患者的麻醉起效時間、鎮(zhèn)痛維持時間、運動功能恢復時間及患者的治療滿意度進行評判,判斷羅哌卡因復合地佐辛在腋路B超引導臂叢神經(jīng)阻滯麻醉中的效果。結(jié)果:觀察組患者的麻醉起效時間比對照組長,鎮(zhèn)痛維持時間、運動功能恢復時間短于對照組患者,觀察組患者的治療滿意度高于對照組患者,差異顯著(<0.05),有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:通過對兩組患者的研究數(shù)據(jù)進行對比,證明羅哌卡因復合地佐辛在腋路B超引導臂叢神經(jīng)阻滯麻醉中的效果良好,能夠有效減少患者的并發(fā)癥發(fā)生率,促進患者更快的恢復,是患者及患者家屬放心的優(yōu)質(zhì)治療方案,具有很高的臨床學價值,值得臨床推廣使用。

      【關(guān)鍵詞】羅哌卡因;地佐辛;腋路B超引導;臂叢神經(jīng)阻滯麻醉

      【中圖分類號】R614????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2020)11-0065-02

      腋路B超引導臂叢神經(jīng)阻滯麻醉是上肢手術(shù)常用的麻醉方式,其麻醉安全性高、準確性高、成功率高,能夠有效的減少操作時間,減少穿刺的損傷。羅哌卡因是臨床上常用的麻醉藥物,能夠使感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)分離[1]。

      1 資料與方法

      1.1一般資料

      選取2019年1月~2020年4月在我院進前臂或手部手術(shù)的患者100例進行觀察研究,根據(jù)隨機分配的原則將100例患者分為觀察組和對照組,每組各50例。其中,觀察組患者中男性患者28例,女性患者為22例,年齡為23歲~72歲,平均年齡為(57.27±1.79)歲。對照組患者中男性患者30例,女性患者20例,年齡為24歲~72歲,平均年齡為(58.72±1.96)歲。對比兩組患者的一般資料(P>0.05),有可比性。

      1.2入選標準

      經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準;所有患者都同意并簽同意書;患者及患者家屬能夠配合本次研究;沒有嚴重的精神障礙和藥物過敏史;患者的基本資料齊全。

      1.3排除標準

      因特殊情況不能堅持治療的患者;心、肺、肝、腎功能不全的患者;臨床檢查資料不齊全的患者;伴有嚴重精神障礙不能參與研究的患者;伴有藥物過敏史的患者;患者或患者家屬拒絕參與的患者;排除由其他因素導致不良反應的患者;因個人因素拒絕或者中途選擇退出者。

      1.4方法

      對照組患者采用濃度為0.50%的羅哌卡因復合地佐辛進行麻醉治療,觀察組則采用0.33%的羅哌卡因復合地佐辛對進行手術(shù)的患者進行治療。患者取仰臥位,在對腋窩進行消毒后用超聲掃描腋窩頂,定位腋動脈,進而進行注射麻醉。

      1.5觀察指標

      通過對比兩組患者的麻醉起效時間、鎮(zhèn)痛維持時間、運動功能恢復時間及患者的治療滿意度進行評判,判斷羅哌卡因復合地佐辛在腋路B超引導臂叢神經(jīng)阻滯麻醉中的效果。

      1.6療效評判

      治療滿意度=(特別滿意+一般滿意)/總例數(shù)×100%。

      1.7統(tǒng)計學方法

      數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計處理,計量資料、計數(shù)資料分別用t檢驗和x2檢驗,并分別用( ),[例(%)]表示,(P<0.05)為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結(jié)果

      2.1對比兩組患者的麻醉起效時間、鎮(zhèn)痛維持時間、運動功能恢復時間

      對比兩組患者的臨床效果,觀察組患者的麻醉起效時間比對照組長,鎮(zhèn)痛維持時間、運動功能恢復時間短于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

      2.2對比兩組患者的治療滿意度

      對比兩組患者的治療滿意度,觀察組患者的治療滿意度高于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

      3 討論

      羅哌卡因配合地佐辛進行麻醉能夠有有效的提高麻醉效果,增強臂叢神經(jīng)的阻滯效果,通過腋路進行麻醉能夠有效的減少氣胸的發(fā)生,安全性較高[2-3]。

      綜上所述,通過對比兩組患者的麻醉起效時間、鎮(zhèn)痛維持時間、運動功能恢復時間及患者的治療滿意度進行評判,判斷羅哌卡因復合地佐辛在腋路B超引導臂叢神經(jīng)阻滯麻醉中的效果。觀察組患者的麻醉起效時間比對照組長,鎮(zhèn)痛維持時間、運動功能恢復時間短于對照組患者,觀察組患者的治療滿意度高于對照組患者,差異顯著( ),有統(tǒng)計學意義。通過對兩組患者的研究數(shù)據(jù)進行對比,證明羅哌卡因復合地佐辛在腋路B超引導臂叢神經(jīng)阻滯麻醉中的效果良好,能夠有效減少患者的并發(fā)癥發(fā)生率,促進患者更快的恢復,是患者及患者家屬放心的優(yōu)質(zhì)治療方案,具有很高的臨床學價值,值得臨床推廣使用。

      參考文獻

      [1]??? 黃星星,肖建平,等.肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯麻醉復合氯胺酮麻醉在小兒手外傷手術(shù)中的應用價值[J].吉林醫(yī)學,2020,41(02):400-401.

      [2]??? 張芫祥,肖彬,楊曉峰.探討不同劑量右美托咪定滴鼻在神經(jīng)定位刺激器引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉中的應用效果[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2020,17(10):1-5.

      [3]??? 李德強,尹立軍,陳學軍.超聲引導羅哌卡因局部臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的效果及最佳藥物濃度的篩選[J].生物醫(yī)學工程與臨床,2020,24(02):148-151.

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