天津市疾病預(yù)防控制中心 副主任
“海聯(lián)冷庫與瞰海軒小區(qū)疫情沒有關(guān)聯(lián)性,是兩起獨立的發(fā)病!”2020年11月24日晚間,天津市疾病預(yù)防控制中心副主任張穎又開了一場別開生面的發(fā)布會。對于這樣的發(fā)布會,她已經(jīng)“輕車熟路”。今年2月份,張穎也是像這樣在發(fā)布會上抽絲剝繭,如刑偵警察般介紹了寶坻百貨大樓的新冠肺炎病毒傳播鏈。2月份的那場發(fā)布會后來登上了微博熱搜,而張穎也成了“網(wǎng)紅”,她被網(wǎng)友們稱作“病毒福爾摩斯”。
說到“出名”,張穎覺得猝不及防。她直言:“我可沒有想到成為網(wǎng)紅,我自己也沒有關(guān)注這個事情,都是聽別人說的,希望大家更關(guān)注我們的疾控工作?!?/p>
疾控一直是張穎的工作重心。2月24日,她曾在《新聞1+1》欄目中與白巖松對話。節(jié)目里,她條理清晰,邏輯縝密。談到春節(jié)過后景區(qū)人流量開始恢復(fù)時,她說:“在沒有任何防護(hù)的條件下,近距離跑到一些公共場所、人群比較聚集的地方,有可能就會出現(xiàn)在很短的時間內(nèi),(新冠肺炎感染者)從11例變成100例、1000例,甚至到10000例。(我)擔(dān)心人們以為疫情過去了,再一次聚集和掉以輕心,疫情會再次出現(xiàn)反彈?!?/p>
談到疫情情況似乎正在好轉(zhuǎn)時,她又不忘提醒:“在政府嚴(yán)格對病例隔離管控、對密切接觸者集中隔離管理,再到老百姓真的在家里面靜下來,才能夠取得現(xiàn)在這樣一個成績?!?p>
在自己的視頻被放到網(wǎng)上后,張穎似乎突然火了起來。可她卻說,“我自己都沒有仔細(xì)看,因為我平時都不太關(guān)注這些事,大家說我上了熱搜,我連熱搜具體是什么都不知道?!?/p>
在短短幾分鐘的采訪時間里,張穎提醒國人防疫形勢如何嚴(yán)峻的同時,也不忘給大家吃下“定心丸”:“對新冠肺炎來說,最長潛伏期是14天,如果出現(xiàn)了零增長,一個省或者是一個地區(qū)零增長,要觀察兩個14天,也就是28天。28天以后真的沒有病例再報出來,這個時候就可以放心了?!?/p>
作為疾控專家,這次新冠肺炎疫情來襲,張穎肩上的擔(dān)子重千斤。在這場“疫情風(fēng)暴”中,她始終保持鎮(zhèn)定自若,像“病毒獵手”一樣對病毒追蹤、溯源。使她揚名的“天津?qū)氎姘儇洿髽且咔閭鞑ユ溦{(diào)查”,就是她平時工作的縮影。
2020年1月底,天津?qū)氎姘儇洿髽抢镌趲滋熘畠?nèi)集中暴發(fā)了5例新冠肺炎患者。一時間,平時摩肩接踵的商場變得空空蕩蕩。
接到消息后,張穎與團(tuán)隊第一時間到達(dá)寶坻百貨大樓進(jìn)行現(xiàn)場勘查?!皩氎鎱^(qū)某百貨大樓內(nèi)出現(xiàn)的第一個病例是該大樓內(nèi)小家電區(qū)的銷售人員。她1月22日開始發(fā)熱,直到1月30日還有癥狀。1月31日,在丈夫的陪同下,她來到寶坻區(qū)醫(yī)院的發(fā)熱門診就診,并被診斷為‘疑似病例?!闭f起調(diào)查過程,張穎仍印象深刻?!?月1日,我們又接到了第二個病例。這個病例是第一個病例的丈夫。妻子發(fā)病后,他陪著妻子到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)醫(yī)院就診。在此期間,他自己也出現(xiàn)了癥狀,但只是到自家門口的小藥店里買了些藥吃。雖然他一直陪妻子看病,但沒有去醫(yī)院就診?!?/p>
奇怪的是,張穎與同事在調(diào)查后發(fā)現(xiàn),前兩個病例皆沒有武漢旅行史,也沒有其他疫源地的旅行史。第二例病例除了接觸妻子這個發(fā)熱病人外,也沒有接觸過其他有可疑癥狀的病例。這種情況立馬引起了張穎的注意。她推斷,第一個病例可能先接觸了新冠病毒感染者,繼而傳染了自己的丈夫。
就在這時候,第三個病例出現(xiàn)了,此人也是寶坻百貨大樓的售貨員。1月18日,該病例到疫源地出差,且接觸過一個高熱患者。張穎懷疑:“是不是第三個病例先在外地感染,隨后將病毒帶到了寶坻百貨大樓?”這是張穎團(tuán)隊在此次調(diào)查中第一次看到“建立病毒傳播鏈”的可能性,但這個可能性很快就被現(xiàn)實擊碎。隨著調(diào)查深入,張穎發(fā)現(xiàn)第三個病例的發(fā)病時間是在1月24日,比第一例患者晚了兩天,且第三個病例與前兩個病例并無接觸,無法建立病毒傳播鏈。
11月24日晚,張穎又化身“福爾摩斯”,在發(fā)布會上剖析了天津某小區(qū)內(nèi)的疫情傳播鏈。
就在張穎和團(tuán)隊一籌莫展的時候,第四個病例出現(xiàn)了,但這個病例帶來的卻是更大的謎團(tuán)。第四個病例同樣是寶坻百貨大樓的售貨員,她曾于1月12日到達(dá)有確診病例的“L市”進(jìn)貨,隨后在1月21日開始發(fā)熱。作為幾個病例中發(fā)病最早的一個,張穎與團(tuán)隊認(rèn)為,此人很可能就是此次傳播的源頭。但奇怪的是,在后續(xù)調(diào)查中張穎得知,此人與其他三個病例竟沒有任何接觸史。張穎強調(diào):“幾個人雖然在同一個商場內(nèi)工作,但近期毫無交集,甚至連吃飯都在不同區(qū)域?!眰鞑ユ湡o法建立,調(diào)查又陷入了僵局。
此時,張穎腦海里閃過了一個可怕的念頭:“難道這幾個病例不是同一個感染來源?”如果事實如此,形勢將會變得極為復(fù)雜。2月2日凌晨,通宵達(dá)旦地工作后,張穎與團(tuán)隊依然沒有取得突破?!爱?dāng)時我們整個晚上都在板子上畫傳播圖,不停地將線索連接、打叉、打鉤。到最后,我們都已經(jīng)絕望了。”
不過就在當(dāng)天的早晨5點,第五個病例出現(xiàn)了。這個病例的特殊之處在于,他是商場的顧客,曾在1月23日下午3點到6點逛遍了前幾個病例所在的區(qū)域。傳播鏈建立起來了!“原來是最先發(fā)病的第四個病例將新冠肺炎傳染給了這位顧客,隨后病毒又隨著顧客在商場里傳播,最后傳染給了第一個病例的丈夫?!?/p>
張穎回憶道:“迷霧撥開的那一瞬間,在場的人沒有興奮地喊叫,反而特別安靜?!彼宄赜浿?dāng)時窗外正下著大雪,就像在預(yù)示著一切塵埃落定。當(dāng)天上午,張穎沒來得及補覺,就主持了那場著名的“福爾摩斯式發(fā)布會”。發(fā)布會上,張穎像寫偵探小說一樣絲絲入扣地講述傳播鏈?zhǔn)侨绾谓⒌?,讓不少網(wǎng)友為之嘆服。
其實,寶坻百貨大樓病毒傳播鏈的調(diào)查只是張穎平時工作的常態(tài)。她對《環(huán)球人物》記者說:“我們的工作主要是跟流行病打交道,有時候深夜2點報告出現(xiàn)了某種流行病,我們也要馬上到達(dá)現(xiàn)場。為了調(diào)查病例,我曾連續(xù)48個小時沒合過眼。”
她喜歡將一些看似獨立的病例叫作“珠子”,而傳播鏈就是將這些珠子串在一起的那根線。她說:“我們經(jīng)常說要抽絲剝繭,把這根線理出來,然后把這些珠子串起來,根據(jù)流行病學(xué)的聯(lián)系,再判定這起疫情到底是什么原因造成的。”曾有媒體將她比作“戰(zhàn)疫中的情報官”:“當(dāng)人們感覺四面受敵的時候,張穎就是沉著冷靜的‘情報官,在關(guān)鍵時刻給予大眾‘安全感?!?p>
2月10日,張穎正在針對某聚集性疫情進(jìn)行現(xiàn)場處置。
工作近30年,張穎“24小時開機待命”,每天就像個上了發(fā)條的機器人一樣時刻保持警惕。在天津?qū)氎姘儇洿髽且咔楸┌l(fā)的前幾天,她還曾處理過更危險的情況。1月21日,天津動車客車段確診兩例新冠肺炎患者。當(dāng)天晚上11點,張穎來到客車段車間展開流行病調(diào)查。然而就在調(diào)查的過程中,又相繼出現(xiàn)了兩名發(fā)熱患者。她意識到,“這可能是一起聚集性疫情”。
對于這個擁有800名員工的單位來說,警報已經(jīng)拉響。她當(dāng)機立斷地終止調(diào)查,并對發(fā)熱病例進(jìn)行緊急處理。與此同時,天津市也果斷作出決策,連夜對天津動車客車段實行封控。回想起來,張穎仍對當(dāng)時的情況感到后怕:“幸虧我們反應(yīng)比較機敏,能夠意識到潛在的風(fēng)險,所以后期就避免了疫情在社會上進(jìn)一步傳播??蛙嚩魏髞聿扇∠鄳?yīng)的一些措施,包括升級都有效地把它控制在了家庭內(nèi)部,后期就沒有再出現(xiàn)其他的家庭內(nèi)部傳染?!?/p>
除了時刻面臨著危險,疾控工作還要求張穎“耐得住寂寞”。2020年11月底,天津瞰海軒小區(qū)暴發(fā)新冠肺炎疫情。張穎對《環(huán)球人物》記者說,那次的調(diào)查對于她來說是更大的挑戰(zhàn)。
當(dāng)時,所有病例的共同路徑指向了一部電梯。為了調(diào)查傳播鏈,張穎將團(tuán)隊分成了8個小組,硬是看完了那部電梯里為期14天的監(jiān)控錄像。每天24小時的錄像,他們一分鐘都沒有快進(jìn),終于找出感染源,建立起了傳播鏈,為天津市疫情預(yù)防工作指明了方向。
新冠肺炎疫情暴發(fā)以來,張穎“打”了無數(shù)場這樣的“戰(zhàn)疫”。她做出的每個決策都會對地區(qū)防疫工作產(chǎn)生實質(zhì)性影響,繼而改變千萬人的命運。
美國著名戰(zhàn)地攝影師卡帕曾經(jīng)說過,如果你拍得不夠好,是因為你離得不夠近。張穎的疾控工作跟戰(zhàn)地攝影師有些類似——如果想要揭開真相,就必須接近真相。為了摸清每一個細(xì)節(jié),在做流行病學(xué)調(diào)查時,張穎能做當(dāng)面訪談就不用電話采訪。盡管這面臨著高危的感染風(fēng)險,但為了取得被調(diào)查者的信任,她還是選擇這樣做。
為了能給政府防控疫情做出最精準(zhǔn)的建議,她在與被調(diào)查者的訪談中會反復(fù)對他們進(jìn)行刨根問底的詢問,這個過程難免會觸及患者隱私。許多患者對此感覺非常不適,他們有的害怕、有的有所顧慮,不愿意提供張穎所需要的細(xì)節(jié)。不過,張穎對這一切早有準(zhǔn)備。她理解患者的顧慮,也懂得他們內(nèi)心的糾結(jié):“(他們會想)我可能傳給了別人,但我并不知情,我的親戚、朋友會不會因為被我感染而怨恨我、怪我?將來疫情過去,我還能不能回歸到正常的生活和工作?”每到這時候,張穎和同事們就會擔(dān)當(dāng)起患者“心理按摩師”的角色?!拔覀兪紫纫斫馑麄儯矒崴麄?,對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕他們的心理和精神壓力。讓他們知道,我們共同的敵人是病毒,希望大家一起努力,讓更多人不再受到傷害?!?/p>
當(dāng)記者問起“這次疫情讓您對疾控工作有何新的認(rèn)識”時,張穎出人意料地回答:“對疾控工作本身我其實沒有什么新的認(rèn)識。但對于疾控工作的宣傳,我認(rèn)為做得還不夠。”她認(rèn)為,宣傳工作的不到位,導(dǎo)致疾控工作人員“總是在做幕后”,但只有“走到臺前”,才能讓更多的人主動參與到疾控工作中來?!凹部毓ぷ鞯男麄鞅仨氁嫦騻€體,而不是群體。不能只強調(diào)‘發(fā)病率下降了多少,還要強調(diào)‘如果你發(fā)病了該怎么辦以及‘如果患病對自身影響有多大。必須要讓老百姓感受到對切身利益的影響?!?/p>
有人說,張穎走紅的背后,本身就是“疾控宣傳”的重大突破,不過張穎對此并不滿足。她說:“與其讓我走紅,更希望我所從事的疾控工作成為‘網(wǎng)紅?!?/p>
如今,隨著人們逐漸恢復(fù)正常的工作與生活節(jié)奏,張穎的疫情防控工作又迎來新的挑戰(zhàn)。對于未來的工作目標(biāo),她的回答讓許多人會心一笑:“我不想在新聞發(fā)布會上再出現(xiàn),出現(xiàn)就是帶著案例去,要再次教育大家不要這樣不要那樣,那證明咱們的疫情又有反彈了,所以我希望不要再去了?!?/p>