沈湘晴， 陳艷霞， 郭凱， 楊兵賓， 王紅娟， 劉斯妤

濕疹是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的一類疾病，臨床癥狀可見(jiàn)簇集或散在的丘疹、丘皰疹或紅斑，劇烈瘙癢、對(duì)稱性分布、多形性損害、有滲出傾向、反復(fù)發(fā)作、易轉(zhuǎn)為慢性等[1]。通常發(fā)病年齡小于3歲，發(fā)病率較高，為13.30%～35.28%，約50%以上的濕疹患兒將來(lái)發(fā)展成為哮喘或過(guò)敏性鼻炎等其他與過(guò)敏相關(guān)的疾病，預(yù)后不良[2]。肖和印教授臨證數(shù)十載，提出以“三焦”理論辨治嬰幼兒濕疹，療效頗豐，現(xiàn)將其經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1 “三焦”理論源流及內(nèi)涵

“三焦”理論源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》提出：“上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆”，指出了三焦各自的生理氣化狀態(tài)。而清代吳鞠通博采眾長(zhǎng)，創(chuàng)制了溫病“三焦”辨證體系，《溫病條辨·中焦篇》提出：“溫病由口鼻而入，鼻氣通于肺，口氣通于胃。肺病逆?zhèn)鲃t為心包，上焦病不治，則傳中焦，胃與脾也，中焦病不治，即傳下焦，肝與腎也?！彼J(rèn)為病邪由口鼻入侵，傳變順序?yàn)樯辖怪料陆梗⑶腋鶕?jù)臟腑所在部位和發(fā)病特點(diǎn)劃分三焦，上焦主要包括手太陰肺經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)；中焦主要包括手足陽(yáng)明胃經(jīng)和足太陰脾經(jīng)；下焦主要包括足少陰腎經(jīng)及足厥陰肝經(jīng)。而治療方面《溫病條辨·雜說(shuō)·治病法論》中云：“治上焦如羽，非輕不舉；治中焦如衡，非平不安；治下焦如權(quán)，非重不沉。”溫病初起，邪犯肺衛(wèi)，治療多選用輕清宣發(fā)之品；病情進(jìn)展，邪侵中焦，應(yīng)選用平和之品，寒溫并投，升降并用；下焦多為病程后期，選用沉降之品以滋養(yǎng)腎陰，以期扶正祛邪。

“三焦”理論雖為溫病所創(chuàng)制，但在臨床應(yīng)用中不應(yīng)局限于溫病范疇[3]。濕疹發(fā)病初期風(fēng)邪外侵，多見(jiàn)上焦病癥，治則治法也圍繞于祛邪寧肺；隨著病情的發(fā)展，病位深入，濕邪往往困阻于脾，定位于中焦，治療隨之改變，重點(diǎn)為祛濕補(bǔ)脾；而病情后期，虛證瘀證顯著，病位為下焦，治法側(cè)重于補(bǔ)虛祛瘀。

2 嬰幼兒濕疹病因病機(jī)

中醫(yī)古籍中未確切提出“濕疹”病名，但其記載的“浸淫瘡”“四淫”“濕瘡”“奶癬”等都與現(xiàn)代濕疹癥狀相似[4]?！敖彙钡牟∶钤绯霈F(xiàn)在漢代，并提出以黃連進(jìn)行治療的基本方藥，《金匱要略》張仲景云：“浸淫瘡，黃連粉主之”，這是最早的關(guān)于濕疹的論述[5]，仲景認(rèn)為本病多由濕熱火毒所致，因此用黃連粉瀉心火，解熱毒，燥濕濁?？偨Y(jié)中醫(yī)古籍對(duì)于嬰幼兒濕疹的病因認(rèn)知大多可以概括為，風(fēng)濕熱之邪侵犯，邪氣郁蒸肌膚，發(fā)為濕疹，病初風(fēng)邪較盛，侵犯上焦，后由于小兒脾胃嬌嫩，傳變至中焦[6]，后期往往由于失治誤治，傳至下焦。

肖教授認(rèn)為嬰幼兒濕疹是一類本虛標(biāo)實(shí)的疾病。邪之所湊，其氣必虛，嬰幼兒生理特點(diǎn)較為明顯，臟腑嬌嫩、形氣未充，“三不足，二有余”為其生理現(xiàn)象。因其生長(zhǎng)發(fā)育尚未充盛，其脾胃嬌弱運(yùn)化無(wú)力，肺常不足、脾常不足，腎常虛，肌膚嬌嫩，衛(wèi)外不固，風(fēng)濕熱邪極易侵襲；濕疹病情初起，風(fēng)邪犯于上焦，肺為嬌臟，外合皮毛，形氣未充，故衛(wèi)外能力未固，對(duì)于外界環(huán)境氣候突變的適應(yīng)能力以及外邪侵襲之后的防御能力較差，又因其外合皮毛，受邪常外顯于皮膚[7]，表現(xiàn)也多上焦癥狀。病情發(fā)展至中期，濕熱之邪郁于中焦，《醫(yī)宗金鑒·血風(fēng)瘡》示：“此證由肝、脾二經(jīng)濕熱，外受風(fēng)邪，襲于皮膚，郁于肺經(jīng)，致遍身生瘡，形如粟米，瘙癢無(wú)度，抓破時(shí)津脂水浸淫成片，令人煩躁、口渴、瘙癢，日輕夜甚?！逼⑽笧楹筇熘?，脾主運(yùn)化水濕，而小兒脾胃發(fā)育尚未臻完善，脾胃之體成而未全，脾胃之氣全而未壯，故濕邪入里化熱損傷中焦脾胃，內(nèi)外熱邪交織，故發(fā)病一派中焦熱象，皮疹色鮮紅，滲出較多，劇烈瘙癢，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。因其脾胃運(yùn)化功能失職，濕邪難以被脾胃運(yùn)化，游溢更甚，困阻脾胃，因此嬰幼兒濕疹治療困難。病情發(fā)展至末期，傳至下焦，小兒腎本虛，發(fā)病日久，損傷正氣，腎氣更虧，外邪流連下焦，病情遷延，腎為“先天之本”“封藏之本”，且腎主水，《素問(wèn)·水熱穴論》曰：“腎者，胃之關(guān)也，關(guān)門(mén)不利，故聚水而從其類也，上下溢于皮膚，故為胕腫，聚水而生病也?！辈〕倘站?，累及腎臟，病位在于下焦，腎臟本虛，故遷延難愈，正氣不足以驅(qū)邪外出，外邪留戀，因此復(fù)發(fā)率極高[8]。

3 嬰幼兒濕疹三焦辨治

3.1 病在上焦，祛風(fēng)止癢 濕疹病程初期，風(fēng)邪侵犯上焦，襲于肌表，郁于肺經(jīng)，皮損為聚集分布的、成片、淡紅色、粟米樣斑丘疹，伴隨劇烈瘙癢，患兒煩躁不安，多數(shù)舌脈象為舌紅苔薄白，脈浮數(shù)。風(fēng)邪犯肺，肺主皮毛，風(fēng)邪游溢肌膚，故治療原則為祛風(fēng)止癢，選用加味過(guò)敏煎加減治療。過(guò)敏煎為名醫(yī)祝諶予經(jīng)驗(yàn)方，廣泛應(yīng)用于過(guò)敏相關(guān)的皮膚病，肖教授在臨床工作中根據(jù)濕疹患兒病癥特點(diǎn)將其改良，創(chuàng)制加味過(guò)敏煎應(yīng)用于濕疹病程初期。方藥組成為：荊芥、防風(fēng)、烏梅、五味子、銀柴胡、胡黃連、炒白術(shù)、白芷。其中銀柴胡、五味子、烏梅、防風(fēng)為過(guò)敏煎原方，主要通過(guò)降低免疫球蛋白以治療過(guò)敏性疾病，凡過(guò)敏性疾病均可用。加味過(guò)敏煎全方以荊芥、防風(fēng)為君，荊芥味辛性微溫，歸肺經(jīng)，長(zhǎng)于解表散風(fēng)，透疹消瘡，引諸藥入肺經(jīng)。防風(fēng)味辛甘性溫，可祛風(fēng)解表,擅于通治內(nèi)外風(fēng)，荊芥、防風(fēng)為祛風(fēng)常見(jiàn)藥對(duì)，共用可增強(qiáng)祛風(fēng)邪之力；方中烏梅、五味子共為臣藥，烏梅味酸性平，歸肝脾肺大腸經(jīng)，現(xiàn)代藥理研究證明其對(duì)豚鼠的蛋白質(zhì)過(guò)敏性休克及組胺性休克有抑制作用[9]，為抗過(guò)敏常用藥，而烏梅與防風(fēng)配伍有抗炎抗過(guò)敏之效，五味子味酸性溫，滋腎澀精；銀柴胡、胡黃連味甘性涼，清熱涼血，內(nèi)清郁熱，炒白術(shù)健脾益氣，顧護(hù)脾胃，共為佐藥；而選用白芷為使藥，白芷味辛、性溫，歸肺、脾、胃經(jīng)，可祛風(fēng)解表、燥濕，與諸藥配伍可以引藥歸經(jīng)，引荊防以祛肺風(fēng)，引炒白術(shù)健脾胃以顧護(hù)中洲，小兒脾胃嬌嫩易損，因此即使在疾病初期，也要注意固護(hù)患兒脾胃。

3.2 病在中焦，清熱祛濕 嬰幼兒濕疹起病急驟，小兒發(fā)病過(guò)程相較于成人相對(duì)特殊，發(fā)病容易，傳變迅速，病情中期往往可見(jiàn)大片的紅斑、丘皰疹，抓癢流滋，滲出較多，舌紅苔黃膩，脈數(shù)。治則為清熱祛濕，涼血解毒，利水消腫，透疹止癢，肖教授研習(xí)古籍，并深入研究現(xiàn)代藥理學(xué)，自擬嬰幼兒濕疹中期的基本方——復(fù)方苓榆洗劑。方藥組成為：土茯苓、生地榆、桑白皮、白鮮皮、地膚子、苦參、紫草、當(dāng)歸和浮萍。全方以土茯苓、生地榆為君藥，土茯苓解毒除濕，生地榆涼血解毒斂瘡，土茯苓性味甘淡平，在解毒利濕的同時(shí)不會(huì)影響患兒脾胃，有助于其長(zhǎng)期療效。生地榆性味苦酸澀微寒，病情初起尚未到達(dá)血分，卻選擇涼血之品，意為先安未受邪之地。濕邪泛溢，游歷肌膚，皮損面積廣泛，且濕邪黏滯，難以祛除，因此祛除濕邪為治療重中之重。《素問(wèn)·湯液醪醴論》提出水濕為病的治療大法：“去菀陳莝……開(kāi)鬼門(mén)，潔凈府?！奔窗l(fā)汗、利尿、通腑3種方法。方中以桑白皮、白鮮皮、地膚子、苦參為臣藥以增強(qiáng)祛濕之效，肖教授選用桑白皮[10]瀉肺平喘，利水消腫；風(fēng)邪肆虐則瘙癢明顯，痛苦難忍，肖教授主要選用白鮮皮祛風(fēng)燥濕[11]，地膚子祛風(fēng)止癢；白鮮皮和地膚子為臨床常用的藥對(duì)，主要用于治療皮膚類疾病?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究也證明，“白鮮皮-地膚子”藥對(duì)治療濕疹的作用機(jī)制可能與調(diào)控轉(zhuǎn)錄因子p65的表達(dá)、下調(diào)腫瘤壞死因子的表達(dá)、下調(diào)白細(xì)胞介素-2、白細(xì)胞介素-6及白細(xì)胞介素-10的表達(dá)有關(guān)[12]?？鄥⑶鍩嵩餄瘢瑲⑾x(chóng)止癢[13]。《血證論》記載：“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅?！币虼嗽趮胗變簼裾畹闹委熤羞x擇涼血活血之品極為重要，葉天士在溫?zé)岵≈姓f(shuō)到“入血就恐耗血?jiǎng)友?，直須涼血散血。”所以在方中加入紫草和?dāng)歸共為佐藥[14]，起到了涼血和活血的作用，加入當(dāng)歸又有涼血而不留瘀之效，全方大多是苦燥寒涼之品，易傷陰液，因此加入當(dāng)歸以補(bǔ)血潤(rùn)燥，而當(dāng)歸潤(rùn)腸通便，也有給濕邪以出路之意。方中選用浮萍為使藥，浮萍宣散風(fēng)熱，透疹止癢，利尿消腫，引諸藥入肺經(jīng)，外達(dá)皮毛，直達(dá)病所。

3.3 病在下焦，補(bǔ)虛化瘀 濕疹發(fā)展到后期，或經(jīng)失治誤治之后，往往累及腎，此時(shí)病位在下焦，常見(jiàn)虛證、瘀證。癥見(jiàn)皮損角化，皮膚肥厚粗糙，可見(jiàn)大量鱗屑，顏色暗紅，舌淡苔薄白，脈沉遲[15]。此時(shí)應(yīng)以補(bǔ)腎滋陰，活血化瘀為法，肖教授在這一期選用桃紅四物湯加減。其起源于《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣·調(diào)經(jīng)門(mén)匯方》[16]，雖為婦科疾病所創(chuàng)制，但臨床應(yīng)用于大量?jī)?nèi)科疾病中。該方將活血祛瘀的桃仁、紅花加之于經(jīng)典名方四物湯中。濕疹雖為實(shí)證，但小兒臟腑嬌嫩，其氣易虛，因此在濕疹后期盡早應(yīng)用補(bǔ)益極其重要，全方以熟地黃補(bǔ)血滋陰為君，其性甘溫，歸肝、腎經(jīng)，為治療虛證要藥，意為扶正祛邪。方中以桃仁、紅花為臣，桃仁、紅花活血祛瘀，對(duì)濕疹后期皮膚肥厚粗糙改善極佳，病癥發(fā)展到后期往往外邪已祛，遺留一些病理產(chǎn)物難以祛除，對(duì)患兒預(yù)后造成不良影響，因此活血祛瘀之品的合理運(yùn)用極其關(guān)鍵。白芍、當(dāng)歸共為佐藥，其中白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，性味苦酸，歸肝經(jīng)；當(dāng)歸補(bǔ)血活血，其性辛溫，《本草綱目》謂其“和血”，在補(bǔ)中又有行；方中選用川芎作為使藥，川芎擅于活血行氣，使補(bǔ)而不滯，引諸藥入絡(luò)，活血之力更強(qiáng)。肖教授臨證往往加上補(bǔ)腎之品，如菟絲子、覆盆子、枸杞子一類，因小兒先天生長(zhǎng)發(fā)育未全，腎常不足，濕疹后期病程日久，腎常更虛，正氣無(wú)力推動(dòng)祛邪外出，故補(bǔ)腎之法及其重要。

總結(jié)患兒臨床癥狀特點(diǎn)和病因病機(jī)，肖教授認(rèn)為嬰幼兒濕疹需根據(jù)“三焦”理論分期論治，初期病在上焦以祛風(fēng)止癢為主，中期病在中焦側(cè)重于清熱祛濕，后期病在下焦則更注重補(bǔ)虛祛瘀。本病初期多見(jiàn)實(shí)證，邪犯上焦，以風(fēng)邪為主，風(fēng)邪善行而數(shù)變，來(lái)去疾速，變幻無(wú)常，故臨床可見(jiàn)斑丘疹、丘皰疹，皮疹顏色淡紅，劇烈瘙癢，因此病情初期治療以祛風(fēng)止癢為主；本病中期虛實(shí)夾雜，邪侵中焦，以濕邪為主，濕邪困阻脾胃，夾雜脾胃虛弱，運(yùn)化失職，故可見(jiàn)皮損以丘皰疹、糜爛滲液為主，炎癥表現(xiàn)明顯，紅腫癢痛，皮疹顏色鮮紅，伴有大量滲出，皮損面積也較大，而治療原則也以清熱祛濕為主，輔以健運(yùn)脾胃。本病末期多見(jiàn)虛證瘀證，病入下焦，累及腎臟，病久耗傷陰血，血虛夾瘀，癥見(jiàn)皮膚肥厚粗糙，顏色偏暗，皮損呈苔蘚樣變，治療以補(bǔ)虛化瘀為主。小兒脾胃嬌嫩，在整個(gè)疾病的不同病程中，補(bǔ)益脾胃都占據(jù)著重要地位。

4 病案分析

患兒，男，6歲，2019年10月22日初診。病史:反復(fù)濕疹發(fā)作1年余，使用糖皮質(zhì)激素外用后癥狀可緩解，停藥后癥狀加重。患兒3 d前貪食海鮮后皮疹癥狀加重，刻下癥見(jiàn):患兒顏面、四肢可見(jiàn)大量簇集的紅色斑丘疹，軀干部散在，皮損呈對(duì)稱性分布，劇烈瘙癢，可見(jiàn)大量滲出，創(chuàng)面潮紅，心煩易怒，口舌生瘡，口渴喜冷飲，口苦有異味，納差，眠差易醒，大便偏干，二日一行，小便色黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。血常規(guī)提示：嗜酸性粒細(xì)胞百分比稍高，余大致正常。過(guò)敏源檢測(cè)提示:蒿草3級(jí)，牛奶2級(jí)。西醫(yī)診斷：急性濕疹。中醫(yī)診斷:濕瘡，證屬濕熱浸淫型。治法宜清熱除濕，祛風(fēng)止癢，治療以自擬復(fù)方苓榆洗劑外用治療。藥物組成:白鮮皮、地膚子、桑白皮、浮萍各20 g，生地榆、土茯苓各50 g，苦參30 g，紫草、當(dāng)歸各10 g。7劑，每日3次，每次1袋外洗，將皮膚清潔后，用干燥的無(wú)菌紗布蘸取適量的藥液擦洗患處，不需要清水再次沖洗[17]。囑家長(zhǎng)準(zhǔn)備清潔的純棉衣物，避免刺激性材料接觸皮膚，飲食上注意避免過(guò)敏性食物的攝入，環(huán)境上保持干燥舒適的空間，避免汗液刺激。

2019年10月29日二診?；純浩ふ铑伾甚r紅變?yōu)榈t，滲出明顯減少，瘙癢減輕，無(wú)新發(fā)皮疹，但皮損面積同前，以四肢處較為明顯，偶有心煩口渴喜冷飲，口中偶有異味，大便日行一次，舌紅苔白膩，脈滑數(shù)。其治療卓有成效，效不更方，仍外用上述方藥，囑其飲食以清淡為主，居住環(huán)境保持干燥。

2019年11月21日三診?；純河捎谧陨碓蛭窗磿r(shí)隨診，現(xiàn)癥皮損大部分消失，無(wú)瘙癢，皮膚肥厚粗糙，可見(jiàn)少量脫屑，偶有乏力腰酸，舌淡紅，苔薄白，脈沉遲，辨證為腎虛血瘀證，于桃紅四物湯加減，處方如下：桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎各6 g，熟地黃、白芍、菟絲子、覆盆子、枸杞子各10 g。7劑，每日早晚分服。后隨診1月余，患兒皮疹消退，留有少量色素沉著，隨診半年，未復(fù)發(fā)。

按：本例患兒有濕疹反復(fù)發(fā)作病史，此次接觸過(guò)敏原后急性起病，表現(xiàn)為顏面、四肢可見(jiàn)大量簇集的紅色皮損滲出，軀干可見(jiàn)散在皮疹，皮損呈對(duì)稱性分布，劇烈瘙癢，辨病為濕疹急性發(fā)作?；純壕驮\時(shí)病位即在中焦，濕邪困擾脾胃，故可見(jiàn)皮疹顏色較紅，滲出較多，心煩口渴喜冷飲，口苦，口中有異味，大便干燥難解，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。因此治法選用清熱除濕、祛風(fēng)止癢[18]，方以土茯苓清熱解毒利濕，生地榆清熱涼血止血，苦參清熱解毒祛風(fēng)，地膚子清熱祛風(fēng)止癢，白鮮皮清熱解毒祛濕，桑白皮還有防止色素沉著的功能。方中選用當(dāng)歸一藥潤(rùn)腸通便，意為給濕邪以出路，當(dāng)方中點(diǎn)睛之筆?；純核伢w本虛，病程日久，現(xiàn)病癥初期，小兒為稚陰稚陽(yáng)之體，風(fēng)濕熱邪侵襲入里化熱，因此實(shí)熱象明顯，用藥以寒涼之品為主。三診時(shí)由于患兒未按時(shí)就診，病情入里，到達(dá)下焦，累及腎臟，表現(xiàn)以虛證瘀證明顯，可見(jiàn)皮膚肥厚粗糙，偶有乏力腰酸，故治法側(cè)重于補(bǔ)虛祛瘀，以桃紅四物湯加減治療后，扶正祛邪，病癥全除，療效顯著。

5 討論

嬰幼兒濕疹在兒科屬于常見(jiàn)病、多發(fā)病，遷延難愈，且易復(fù)發(fā)[19]，其發(fā)病與變態(tài)反應(yīng)密切相關(guān)，因此治療上也以抗過(guò)敏為主，臨床常用的激素和抗組胺藥有明顯的不良反應(yīng)，長(zhǎng)期大面積的外用激素藥會(huì)引起皮膚萎縮和毛細(xì)血管擴(kuò)張，而濕疹的皮損面積往往較大，因此較易發(fā)生痤瘡樣皮炎、毛囊炎或口周皮炎，增加易感染性；抗組胺藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜、嗜睡、疲倦、視力模糊等，在用藥期間影響小兒的日常學(xué)習(xí)娛樂(lè)生活。研究證實(shí)，使用激素類藥物治療嬰幼兒濕疹時(shí)出現(xiàn)了毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著等不良反應(yīng)，并且使患兒及其家長(zhǎng)決定終止用藥，影響療效[20-21]。而中草藥不僅價(jià)格低廉，而且副作用小，給患兒和家長(zhǎng)減輕了痛苦，并且在臨床應(yīng)用中處方輕巧易變，可根據(jù)患兒的具體病情選擇處方，個(gè)體化治療，療效顯著，因此中醫(yī)藥治療在嬰幼兒濕疹的治療上具有優(yōu)勢(shì)。

肖教授在多年臨床經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)古籍經(jīng)典理論提出以“三焦”理論辨治嬰幼兒濕疹，“三焦”理論雖創(chuàng)制于治療溫病，但以其辨治嬰幼兒濕疹收效頗豐，病初病在上焦，采用加味過(guò)敏煎加減以祛風(fēng)止癢，中期病在中焦，采用復(fù)方苓榆洗劑加減以清熱祛濕，末期病在下焦，采用桃紅四物湯加減以補(bǔ)虛祛瘀。但在臨床應(yīng)用時(shí)，常常由于其體質(zhì)差異及生長(zhǎng)環(huán)境，此三期往往不會(huì)同時(shí)表現(xiàn)于一個(gè)患兒，應(yīng)仔細(xì)觀察患兒病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方藥。肖教授選方取藥將傳統(tǒng)四氣五味與現(xiàn)代藥理研究相結(jié)合，藥味更加精簡(jiǎn)，同時(shí)重視個(gè)體化治療，強(qiáng)調(diào)辨證準(zhǔn)確，在其基礎(chǔ)上選擇相應(yīng)的藥物，療效顯著。并且，脾胃為后天之本，小兒脾胃尤為嬌嫩，更需呵護(hù)，因此肖教授將固護(hù)脾胃貫穿于整個(gè)病程的治療當(dāng)中，在選藥方面盡量避免寒涼之品，用藥劑量清巧，藥味精簡(jiǎn)，盡量縮短用藥療程，病祛即止。目前對(duì)于嬰幼兒濕疹發(fā)病機(jī)制的研究尚未完全，嬰幼兒濕疹的發(fā)病因素很多，發(fā)病機(jī)制尚未研究透徹，與遺傳、過(guò)敏、感染等多方面都有聯(lián)系，在預(yù)防疾病發(fā)生方面鮮有措施[22]，而我們?cè)诮窈蟮难芯恐袘?yīng)該深入研究發(fā)病機(jī)制，尋找行之有效的靶點(diǎn)對(duì)因治療，同時(shí)尋找可能的預(yù)防措施。中醫(yī)藥治療嬰幼兒濕疹缺乏大樣本、多中心的臨床研究，希望未來(lái)可以尋找到更加安全有效并且能夠降低其復(fù)發(fā)率的治療方法。