基于君火相火理論論治小兒抽動(dòng)障礙

楊凌 韓斐

抽動(dòng)障礙(Tic disorders)是易發(fā)病于兒童或青少年時(shí)期的一種神經(jīng)精神障礙性疾病，以突發(fā)、快速、反復(fù)、不自主的一個(gè)部位或多個(gè)部位運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)為主要特征[1]，多發(fā)病于5-10歲[2]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療抽動(dòng)障礙主要以多巴胺D2受體阻滯劑、α2受體激動(dòng)劑、抗癲癇藥物等為主[3]。中醫(yī)古籍中未見(jiàn)“抽動(dòng)障礙”專門記載，多數(shù)醫(yī)家將本病歸屬于肝風(fēng)證、抽搐、瘛疭、慢驚風(fēng)、筋惕肉瞤、痙風(fēng)等范疇[4]。中醫(yī)藥治療本病療效昭彰[5]，當(dāng)代醫(yī)家治療本病主要以臟腑辨證為主，從肝亢風(fēng)動(dòng)、肺氣不利、腎志不足、脾虛生風(fēng)、心神失調(diào)等不同方面論治[6]。但單純臟腑辨證不能完全解釋小兒抽動(dòng)障礙的病因病機(jī)，患兒情志問(wèn)題常被忽略。君火相火理論最早見(jiàn)于《素問(wèn)·天元紀(jì)大論篇》：“天以六為節(jié)，地以五為制……君火以明，相火以位。”[7]后世醫(yī)家對(duì)此各有發(fā)揮，但多數(shù)認(rèn)為君、相二火相需互用，各司其職，君相明位是人生之所賴。筆者認(rèn)為君火即為神識(shí)之火，相火為人身動(dòng)氣，并基于中醫(yī)“形神一體”整體觀視角，結(jié)合臨床，擬從“君火相火”理論探討抽動(dòng)障礙的發(fā)病機(jī)理及臨床辨治，以期為臨床治療小兒抽動(dòng)障礙提供新的思路。

1 君不惟神、相不惟力——抽動(dòng)障礙的辨證核心

《景岳全書》云：“蓋君道惟神，其用在虛；相道惟力，其用在實(shí)。故君之能神者，以其明也；相之能力者，以其位也。明者明于上，為化育之元主；位者位于下，為神明之洪基?！盵8]其認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》所云之“君相明位”為至道之綱領(lǐng)。君火為神識(shí)之火，君者，意也，“志意所出，無(wú)不從乎形質(zhì)也”。人體的思想意識(shí)有賴于君火的推動(dòng)，其既是君火的外在表現(xiàn)形式，又能幫助君火接受外界反饋而不斷成熟。如嬰兒生之初，形體未充，相火未盛，君火亦初生，神識(shí)未化，故冷暖不分，饑飽不知，言語(yǔ)不能。隨著臟腑氣血逐漸發(fā)育成熟，相火初盛，蒸其血脈，長(zhǎng)其百骸，君火受榮而不斷充盈，加之意識(shí)所感受的外界環(huán)境不斷反饋于君火，君火因勢(shì)而起，變其情智，發(fā)其聰明，方才曉饑飽、適寒熱、知言語(yǔ)而明事理。相火為人身動(dòng)氣，朱丹溪在《格致余論》中指出“天主生物，故恒于動(dòng)，人有此生，亦恒于動(dòng)，其所以恒于動(dòng)，皆相火之為也”[9]，認(rèn)為相火寄于肝腎二部，在維持人體生命活動(dòng)中起重要的作用。任應(yīng)秋認(rèn)為君火主靜，反映人的精神活動(dòng)；相火主動(dòng)，反映人體功能活動(dòng)[10]。臟腑的平常運(yùn)動(dòng)、氣機(jī)升降出入及氣血津液流動(dòng)布輸均有賴于相火的溫煦和推動(dòng)。相火之動(dòng)又需以肝腎之精血作為物質(zhì)基礎(chǔ)，根于陰而用之陽(yáng)，故曰“其用在實(shí)”。君相明位，各司其職，則心神安寧，臟腑功能井然有序，形神合一，人即安和；君相失和，則情志失常，臟腑功能紊亂，神不馭形，形不養(yǎng)神，則諸癥皆起。

1.1 君不惟神為發(fā)病核心病機(jī)及辨證切入點(diǎn)

君不惟神是抽動(dòng)障礙發(fā)生的核心病機(jī)。君火并非臟腑之火，其受相火的溫煦和推動(dòng)，依賴于臟腑的充養(yǎng)。徐大椿《雜病源》曰“上焦如太虛者，凡變化本于神明，而神明必根于陽(yáng)氣……陽(yáng)之在上則昭著，故曰君火以明”[11]，認(rèn)為君火在上為心而明，意識(shí)因而出焉。君火作為形體與意識(shí)間的“樞紐”，調(diào)和統(tǒng)一人體正常的生命活動(dòng)?！靶闹?，肺之氣，肝膽之謀勇，腎之伎巧變化”均為君火之所主。人之“喜怒憂思恐”亦由君火所主，然五志之發(fā)無(wú)不出于心，外界所感無(wú)不通過(guò)心?！额惤?jīng)·臟象類》載：“心為臟腑之主，而總統(tǒng)魂魄，并該意志……此所以五志唯心所使也。”故君火受心的影響最大，心主血脈而藏神，神主宰人體思維和正常生命活動(dòng)。《素問(wèn)·靈蘭秘典論篇》載：“心者，君主之官也，神明出焉?！蓖醣⒃唬骸熬鹬匚欢钐熘?，以宣行火令爾?！倍閯?dòng)障礙與情志以及心理狀況密切相關(guān)，一方面患兒自身常長(zhǎng)期存在暴躁、焦慮、易驚恐、敏感自卑的心理狀況，另一方面外界對(duì)患兒的精神刺激如家長(zhǎng)、老師和同學(xué)的批評(píng)、誤解、懷疑以及語(yǔ)言或行為暴力會(huì)進(jìn)一步加劇患兒的癥狀，或誘發(fā)新的抽動(dòng)癥狀，或引起治愈后病癥復(fù)發(fā)。而小兒“心肝常有余”的生理狀態(tài)導(dǎo)致其情緒較成年人易于波動(dòng)，自我調(diào)節(jié)能力弱，臟腑功能嬌弱又使相火機(jī)能不完全，輔助和制約君火的功能低弱，導(dǎo)致患兒稍遇外界較強(qiáng)的情緒刺激，五志即為過(guò)極而相煽。君火失其清明而無(wú)以制下，相火離其位而不行輔佐之職，則臟腑氣機(jī)逆亂，久之氣血陰陽(yáng)耗傷，具體到各臟腑則出現(xiàn)抽動(dòng)或其他病理狀態(tài)。

前期通過(guò)對(duì)700例抽動(dòng)障礙患兒進(jìn)行的觀察指出，心理及情志對(duì)于抽動(dòng)障礙的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及變證有重要的影響作用[12]。抽動(dòng)障礙患兒往往在抽動(dòng)癥狀初次出現(xiàn)之前便存在負(fù)面情緒的堆積，而非是發(fā)病后才導(dǎo)致情緒變化，因此在辨證中不能忽視患兒長(zhǎng)期情志變化過(guò)程及外界刺激對(duì)情志的影響。君不惟神既可能是抽動(dòng)發(fā)生的原發(fā)病因，也可繼發(fā)于相火功能異常，但其始終貫穿于抽動(dòng)障礙發(fā)生的整個(gè)過(guò)程，為核心病機(jī)。一旦君火在上失明，神即不安寧，患兒因而出現(xiàn)情志異常，或郁而不發(fā)，或狂躁暴戾；神亂則氣機(jī)升降失常，氣血陰陽(yáng)不相接續(xù)，臟腑功能失其常道，于其形則出現(xiàn)各種抽動(dòng)癥狀。而抽動(dòng)癥狀常隨病程的發(fā)展不斷發(fā)生變化，因此從抽動(dòng)癥狀入手進(jìn)行辨證勢(shì)必會(huì)落后于病機(jī)變化，導(dǎo)致藥癥不合而病勢(shì)延綿。從始終貫穿于整個(gè)抽動(dòng)病機(jī)中的情志變化作為切入點(diǎn)，將有助于對(duì)抽動(dòng)病機(jī)變化的整體掌握。

1.2 相不惟力為病機(jī)變化之根

相火妄動(dòng)是抽動(dòng)障礙發(fā)生的重要因素，也是抽動(dòng)癥狀出現(xiàn)和起伏的根本原因。相火貴在守其位而行輔佐之職，上承君火之命，下則代君行令，故相火主導(dǎo)的人體生命活動(dòng)離不開君火的制約，君火的清明統(tǒng)帥亦離不開相火的基礎(chǔ)。相火恒動(dòng)，動(dòng)而有節(jié)，然一旦妄動(dòng)即為邪火，“火起于妄，變化莫測(cè)，無(wú)時(shí)不有”。并非所有相火失常都能引起抽動(dòng)癥狀，單純的相火失位更多表現(xiàn)為臟腑功能失常，若君火自明，則能夠助相火回歸正常。抽動(dòng)之相火妄動(dòng)多責(zé)之“情欲之動(dòng)”，“相火易起，五性厥陽(yáng)之火相煽，則妄動(dòng)矣”?！柏赎?yáng)”指五志過(guò)極，一旦相煽，君火則有所應(yīng)而失其清明，“主不明則十二官危”，君火在上清明失守，則相火在下亦妄動(dòng)不安，“心動(dòng)則相火亦動(dòng)，動(dòng)則精自走，相火翕然而起”。相火妄動(dòng)則不能承命而行令，上則無(wú)法充養(yǎng)君火，下則不能維持正常的臟腑運(yùn)動(dòng)。而臟腑功能失司主要影響抽動(dòng)障礙病程中部分癥狀的出現(xiàn)。臨床常見(jiàn)患兒在抽動(dòng)障礙病程中出現(xiàn)不同抽動(dòng)癥狀的反復(fù)變化，皆是源于妄動(dòng)之相火。因此治療上除了調(diào)暢患兒情志外，可通過(guò)調(diào)理恢復(fù)臟腑正常功能使相火動(dòng)而有節(jié)，繼而君火能明于其位，君相相輔，人即安和。

2 五臟皆可令君相失和

2.1 君相同氣相求，治在心肝

《溫病條辨·解兒難》中稱小兒“肌膚嫩，神氣怯，易于感觸”，小兒生理上形氣未充，君火稚嫩，受外界情緒刺激后反應(yīng)較大，且自身平穩(wěn)心緒的能力弱，君火易受郁而撲動(dòng)不安，失其清靜，久之耗傷心氣，致心神失養(yǎng)，心不藏神。君火失明，相火離位，臟腑氣機(jī)逆亂，氣血運(yùn)行受制，進(jìn)而影響肝之疏泄，肝失其條達(dá)則氣郁更重，久之郁而化火，上擾心神使君火更失相火之養(yǎng)，且火能動(dòng)風(fēng)，風(fēng)動(dòng)則瘛疭生。加之小兒“心肝常有余”，二者同氣相求，君火在上而失其所，肝之相火在下則承君火之動(dòng)而動(dòng)，在癥則發(fā)為抽動(dòng)。此類患兒發(fā)病前便可見(jiàn)情志不暢，易驚易怒，特別容易對(duì)外界刺激表現(xiàn)出過(guò)分的興奮，又表現(xiàn)出敏感、抑郁、不善于交流，其抽動(dòng)癥狀往往較重且患兒脾氣急躁，常因?yàn)榕u(píng)或指責(zé)加重或誘發(fā)其癥狀?！鹅`樞·大惑論》載“目者，心之使也”，《靈樞·邪氣臟腑病形》載“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨献⒂诿娑呖崭[，其精陽(yáng)氣上走于目而為睛”。君相失司則臟腑精氣不能榮潤(rùn)，目睛則失其養(yǎng)，加之肝開竅于目，肝風(fēng)上揚(yáng)發(fā)之于目，故眼部癥狀常常是該類患兒最早出現(xiàn)的癥狀，日久其他抽動(dòng)癥狀方顯。

此證起于君火動(dòng)搖，繼而肝中相火被郁，化火動(dòng)風(fēng)，久而發(fā)為抽動(dòng)。治療時(shí)在清肝養(yǎng)血、熄風(fēng)止動(dòng)的基礎(chǔ)上須配伍安心神、養(yǎng)心血、清心火之品，方能釜底抽薪?！陡裰掠嗾摗份d：“醫(yī)者立教，恬淡虛無(wú)，精神內(nèi)守，亦所以遏此火之妄動(dòng)也。蓋相火藏于肝腎陰分，君火不妄動(dòng)，相火惟有稟命守位而已?！盵13]否則相火妄動(dòng)雖因藥而止，而君火始終不能歸于位，停藥后相火依舊會(huì)重復(fù)上述病機(jī)導(dǎo)致抽動(dòng)發(fā)生。臨床可見(jiàn)癥已不顯，然停藥不久便又復(fù)發(fā)。反復(fù)之下，不僅患兒為病所累，家長(zhǎng)亦會(huì)逐漸失去治療信心，不利于病瘥。心肝火旺亦會(huì)引起睡眠問(wèn)題，陽(yáng)亢不入陰則難寐，君火亦難靜。清心安神之品亦可通過(guò)改善睡眠來(lái)加快君火恢復(fù)清明的進(jìn)程，并可避免因睡眠問(wèn)題影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。

2.2 肝腎為相火之所寄、君火之所賴

相火寄于肝腎，以肝腎精氣為生理基礎(chǔ)推動(dòng)臟腑正常運(yùn)行，腎精不足則無(wú)法滋養(yǎng)其他臟腑，此類患兒多因先天腎氣不足或因后天發(fā)育問(wèn)題導(dǎo)致臟腑發(fā)育遲緩或不全?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》載“腎主骨生髓”，腎精衰弱亦會(huì)影響腦髓的充盈和神志的發(fā)育。心火失腎水之潛藏，孤陽(yáng)于上，表現(xiàn)為躁動(dòng)不安，如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》載“陰?kù)o陽(yáng)躁”，陰失其靜守之功，陽(yáng)動(dòng)則失其位。腎水不足，水不涵木，筋脈失養(yǎng)，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)而生抽動(dòng)。在下相火虛衰，在上則君火微弱，神竅不開，加之腎者為作強(qiáng)之官，伎巧出焉，故此類患兒多精神渙散，動(dòng)作笨拙，學(xué)習(xí)能力弱，常合并注意力缺陷多動(dòng)障礙，抽動(dòng)癥狀以肢體震顫、筋脈拘急為主[14]，伴隨有遺尿、尿頻、手足心熱等癥狀。

此證始于肝腎虧虛，相火虛衰，進(jìn)而發(fā)展為腦髓未充，君火微弱，神識(shí)不開，于其形則表現(xiàn)為抽動(dòng)。治療上以滋養(yǎng)肝腎、養(yǎng)陰柔筋止搐為主，同時(shí)配伍交通心腎、養(yǎng)心安神、充髓開竅之品，并根據(jù)患兒具體癥狀佐以清熱之品。治療時(shí)不應(yīng)只著眼于當(dāng)前抽動(dòng)癥狀，對(duì)于其病因病機(jī)發(fā)展過(guò)程也要充分掌握。君火清明有賴于在下相火的物質(zhì)基礎(chǔ)，故相火虛衰在病機(jī)上必然會(huì)導(dǎo)致神識(shí)之火不能旺盛，進(jìn)而相火失其君火之統(tǒng)帥，病遂延綿，治非一日之功。

2.3 脾胃為君相榮盛之樞

《幼科發(fā)揮》載：“腸胃脆薄，谷氣未充，此脾所不足也。”脾為后天之本，小兒脾胃運(yùn)化功能尚不健全，然其發(fā)育迅速需要大量水谷營(yíng)養(yǎng)支持，矛盾之下脾胃負(fù)擔(dān)加重[15]。加之小兒君火未盛，神識(shí)未開，常不知饑飽，好肥甘之品，家長(zhǎng)如不加以節(jié)制，久之脾胃乃傷。當(dāng)其脾氣虛損，一則氣血生化不足，下不能充分支持相火功能，上不能榮養(yǎng)于心、旺其君火；二則運(yùn)化失司，水液停滯，痰濁內(nèi)生，郁而化火，痰火上擾心神，下阻氣機(jī)，君火為其所擾而失清明；三則脾虛肝木乘之，木旺脾虛，肝風(fēng)遂起，瘛疭漸生?！蹲C治準(zhǔn)繩·幼科》載：“水生肝木，木為風(fēng)化，木克土，胃為脾之腑，故胃中有風(fēng)，瘛疭漸生。其瘛疭癥狀，兩肩微聳，兩耳下垂，時(shí)復(fù)動(dòng)搖不已?！盵16]此類患兒多喜肥甘，或喉中痰鳴不爽、形體虛胖，或便溏易瀉，且常因食而復(fù)，過(guò)食肥甘生冷、難消化或有刺激性的食物如蛋糕、冰激凌、薯片等，即會(huì)加重其抽動(dòng)癥狀，或引起病情反復(fù)。患兒食物不耐受的特異性IgG抗體常呈陽(yáng)性[17]。

此證起于脾氣不足，中樞失司，相火不運(yùn)，痰濁內(nèi)生，上擾君火，繼而肝木乘土，肝風(fēng)動(dòng)搖，本虛標(biāo)實(shí)。治療上以健脾平肝、化痰開竅為主，輔以清心安神、鎮(zhèn)靜定驚之品。本病核心病機(jī)為君火、相火功能失常，故治療本證在補(bǔ)運(yùn)脾胃、調(diào)理相火功能的基礎(chǔ)上，亦要重點(diǎn)顧護(hù)心的正常功能，養(yǎng)心安神、清心開竅之品必不可少，一則截?cái)嗖〕?，二則扶君火以制相火，求之于本?；純旱娘嬍痴{(diào)養(yǎng)亦需要特別重視，君子不立危墻，應(yīng)告誡家長(zhǎng)謹(jǐn)慎防范可能會(huì)引起抽動(dòng)癥狀的食物，避免患兒食用，以免無(wú)妄。

2.4 肺為治節(jié)之臣，主君相之氣機(jī)

熊笏在《中風(fēng)論》中稱“蓋心為君火，端拱無(wú)為者，性之體也；膻中宗氣為相火，代心君用事，與營(yíng)血俱行脈中耳”，認(rèn)為肺中宗氣與臟腑氣血運(yùn)行息息相關(guān)。肺主一身之氣，當(dāng)肺為外邪侵襲，氣機(jī)宣降不利，宗氣的生成和布散受阻，氣則郁于胸中?！端貑?wèn)·至真要大論篇》載：“諸氣膹郁，皆屬于肺?！迸K腑之氣相輔相成，肝升肺降，心火升已而降，腎水降已而升，脾土居中而為樞。然肺為嬌臟，且小兒肺常不足，易受外邪侵襲而失其宣降，致相火功能失司，病久則君火失養(yǎng)。又因“風(fēng)勝則動(dòng)”，風(fēng)動(dòng)則火生，火盛則風(fēng)動(dòng)，相煽之下津液被灼而成痰，風(fēng)痰竄動(dòng)而致抽搐[18]。此類患兒多因長(zhǎng)期鼻炎或反復(fù)外感不愈，導(dǎo)致抽動(dòng)出現(xiàn)，癥狀常以吸鼻子、聳鼻子、清嗓子多見(jiàn)，且常因新感外邪而加重癥狀。因其易生風(fēng)痰上蒙清竅，故患兒癥狀常以頭面部為主。

此證源自肺受邪擾，肺竅不利，進(jìn)展為相火功能失司、君火失養(yǎng)，繼而肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，始于氣而形于動(dòng)。治療上以祛邪治風(fēng)、宣降氣機(jī)為主，佐以化痰開竅、平肝熄風(fēng)、養(yǎng)心安神之品。此證應(yīng)注意風(fēng)藥的使用，風(fēng)藥氣輕味薄，輕能升散，薄則宣泄，可發(fā)其郁滯，調(diào)達(dá)一身氣機(jī)[19]，使其清陽(yáng)出上竅，在頭面部癥狀較重的抽動(dòng)中起重要作用。一旦氣機(jī)恢復(fù)升降，則相火功能重歸正常，君火得其充養(yǎng)而統(tǒng)帥全身，情志亦得疏，抽動(dòng)亦有改善。

3 驗(yàn)案一則

患者，男，8歲，兩年前出現(xiàn)擠眼、咧嘴等抽動(dòng)癥狀，抽動(dòng)癥狀時(shí)常反復(fù)交替出現(xiàn)?？滔拢簲D眼，吸鼻子，清嗓子，膽小，脾氣急，平素易感冒，納一般，眠不實(shí)，二便調(diào)。舌淡紅，苔白膩，脈弦滑，咽紅。耶魯評(píng)分：35分(中度)。腦電圖未見(jiàn)明顯異常。西醫(yī)診斷：多發(fā)性抽動(dòng)障礙。中醫(yī)診斷：慢驚風(fēng)，君火不靜，相火妄動(dòng)。故治以降心火以靜君火、調(diào)臟腑以瀉相火、祛外風(fēng)以定內(nèi)風(fēng)。方用靜心止動(dòng)方加減，具體用藥：珍珠母30 g、煅龍骨30 g、煅牡蠣30 g、酸棗仁20 g、柏子仁20 g、柴胡12 g、僵蠶10 g、白芷12 g、辛夷包煎12 g、射干12 g、蟬蛻6 g、首烏藤15 g、合歡皮15 g、白蒺藜10 g、焦檳榔10 g、白前10 g、百部10 g、石菖蒲12 g、北沙參10 g、地龍10 g、太子參20 g。日一劑，水煎服，早中晚分服，共28劑。

患者二診抽動(dòng)整體癥減，仍有擠眼，脾氣仍急，知其心肝之火仍盛，君火難靜。故上方去焦檳榔、太子參，加白芍10 g、蔓荊子10 g、木賊10 g、厚樸10 g、雞血藤15 g。

患者三診、四診時(shí)抽動(dòng)已不顯，繼以前方加減治療。后鞏固治療18月，服藥次數(shù)從2日1劑逐漸減少至5日1劑，患兒病情平穩(wěn)，遂停服中藥。后多次電話隨訪，抽動(dòng)癥狀均未復(fù)發(fā)。

按 本案患兒抽動(dòng)發(fā)病日久，且癥狀反復(fù)交替，知其相火離位，臟腑氣機(jī)已然逆亂，加之情志長(zhǎng)期陰郁易怒，知其君火撲動(dòng)不安日久，心神失養(yǎng)，心肝同氣而互煽，化火生風(fēng)，故抽動(dòng)時(shí)發(fā)。而目為心之使、肝之竅，故癥見(jiàn)頻繁擠眼；相火離位，氣機(jī)逆亂，肺失宣肅，清陽(yáng)不升，則癥見(jiàn)吸鼻子、清嗓子；心火不降，眠則不實(shí)。君不惟神則相不惟力，故治療上以養(yǎng)心安神以靜心火為綱領(lǐng)，調(diào)理臟腑氣機(jī)以恢復(fù)相火之恒動(dòng)為脈絡(luò)，又觀其平素易受外風(fēng)所襲，恐外風(fēng)引動(dòng)內(nèi)風(fēng)，故以風(fēng)藥為使，發(fā)其清陽(yáng)，散其外風(fēng)。諸藥相合，心神得養(yǎng)，君火得靜，肝郁得舒，相火得運(yùn)，又散其外風(fēng)，升其清陽(yáng)，攘外安內(nèi)，諸癥自減。

4 小結(jié)

抽動(dòng)障礙發(fā)病率近幾年呈上升趨勢(shì)，且臨床上往往病程較長(zhǎng)，病機(jī)錯(cuò)綜復(fù)雜，癥狀多而易變，情志抑郁不舒及全身臟腑的異常均可能導(dǎo)致抽動(dòng)的發(fā)生，非獨(dú)責(zé)之某臟。但其本質(zhì)上可歸結(jié)于君火不靜、相火妄動(dòng)，即精神狀態(tài)不穩(wěn)定、臟腑功能運(yùn)動(dòng)失常聯(lián)合導(dǎo)致。中醫(yī)治療應(yīng)始終秉承整體論治的觀念，堅(jiān)持心身同調(diào)，君相并治，尤其重視對(duì)君火，即精神狀態(tài)的調(diào)治。臨床上治療與精神相關(guān)的疾病時(shí)，亦可借鑒此思路，發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特的作用，以求治療方法的拓展。