林晶晶

“章爹爹，您先把藥含上，我們馬上把您推到心電圖室去檢查一下?！?月的一天，家住紅燕一巷的66歲獨居老人章志國，在武漢市硚口區(qū)榮華街社區(qū)衛(wèi)生服務中心體檢的過程中，突然感到右胸壁有些疼痛。社區(qū)醫(yī)生緊急處理后高度懷疑是急性心梗發(fā)作，迅速將他轉(zhuǎn)診到醫(yī)聯(lián)體省中山醫(yī)院救治，章爹爹很快恢復了健康。他感激地說：“多虧了社區(qū)醫(yī)生反復提醒我最近來體檢，不然半夜在家里發(fā)作了后果不堪設(shè)想。”

在硚口區(qū)，11家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、99支家庭醫(yī)生團隊，主動作為，將全程的、連續(xù)的、個性化的健康管理服務送上門，為群眾打通了健康管理的“最后一公里”。這背后，有一位“群眾健康守門人”、衛(wèi)生健康系統(tǒng)公務員的優(yōu)秀代表，他就是“最美公務員”、硚口區(qū)衛(wèi)生健康局基層衛(wèi)生與老齡健康科副科長潘凌壯。

把醫(yī)療專家請進社區(qū)

“明天14：30-17：00，坐診專家是同濟醫(yī)院兒科遺傳代謝、內(nèi)分泌專家應艷琴，需要咨詢的家長請不要錯過機會?！?2月13日，漢中街居民微信群里，社區(qū)醫(yī)生發(fā)出了最新的專家坐診信息。在漢中街社區(qū)衛(wèi)生服務中心，每到周二周四的下午，附近幾個社區(qū)的患者都會慕名來到這里向同濟兒科的專家問診。

硚口區(qū)醫(yī)療資源豐富，轄區(qū)內(nèi)匯聚同濟醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院等5家三甲醫(yī)院。然而硚口區(qū)也是武漢的老城區(qū)，很多老年人居住在步梯房的老小區(qū)，家門口的基層醫(yī)療對于守衛(wèi)居民健康起著不可替代的重要作用。為了提升基層醫(yī)療的服務能力，方便居民就醫(yī)，經(jīng)過反復調(diào)研、大膽創(chuàng)新，潘凌壯嘗試在基層引進更多知名專家。

讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源能夠下沉基層，這份居民的健康“紅利”來之不易?！芭肆鑹褠蹌幽X筋，舍得下功夫，每次他都提前來問需求、做調(diào)研，而且肯吃苦，和我們一起在專家辦公室門外，一等就是幾個小時。”榮華街社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任曾紅兵說。

2020年，同濟醫(yī)院承接了一個全國高血壓示范基地的科研任務。借此契機，潘凌壯與同事一起，前前后后與汪道文教授團隊溝通了近十次，憑借細致、翔實的工作方案與誠心打動了專家團隊，將漢中街等4個社區(qū)衛(wèi)生服務中心與同濟心血管科建成專病醫(yī)聯(lián)體，1600余名患高血壓居民納入了示范區(qū)的管理體系。

從2020年10月開始，每周二周六上午，同濟醫(yī)院心血管內(nèi)科正高級專家在韓家墩街社區(qū)衛(wèi)生服務中心專家工作室坐診，同時，定期開展查床、講課、培訓指導等共建活動。社區(qū)醫(yī)生為患高血壓居民發(fā)放了遠程血壓計，指導居民們按規(guī)范一周兩天、一天4次進行血壓測量。社區(qū)醫(yī)生負責日常動態(tài)管理，對異常情況隨時發(fā)現(xiàn)，隨時干預。遇到問題急癥，通過綠色通道及時轉(zhuǎn)診到同濟醫(yī)院?！敖刂聊壳埃痉秴^(qū)管理的高血壓病人血壓控制率提高了10%，并發(fā)癥顯著減少。更重要的是，居民和社區(qū)醫(yī)生聯(lián)系更強了，信任感不斷增加，也更愿意到社區(qū)就診了?！迸肆鑹颜f。

據(jù)了解，硚口區(qū)11家社區(qū)衛(wèi)生服務中心分別與同濟醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、省中山醫(yī)院、市肺科醫(yī)院等上級醫(yī)院簽訂了醫(yī)聯(lián)體協(xié)議，設(shè)立了內(nèi)分泌、心血管、腦血管、呼吸、中醫(yī)藥、兒科等13個專家工作室，傾力打造“一中心一特色”基層醫(yī)療工作品牌?，F(xiàn)在，居民在家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，可以方便快捷地享受國家岐黃學者、湖北中醫(yī)藥大學副校長王平教授，同濟醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、博士生導師汪道文教授，長江學者、同濟醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任趙建平教授等16位博導、91位博士的問診服務。

為什么這么多知名專家愿意下沉到硚口區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心？潘凌壯說：“首先專家們都很愿意到基層服務，更重要的是，我們基層的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)醫(yī)生通過扎實的工作，吸引了一大批的‘粉絲’，一些重難點問題對專家坐診的需求十分強烈。反過來，專家坐診也吸引了更多的居民群眾到社區(qū)衛(wèi)生服務中心來，形成了良性循環(huán)?！?/p>

“王平教授一上午一般只有20個號，但在我們社區(qū)坐診時，他每次都堅持看到30多個號，盡量滿足群眾的需求?！表n秀文是2020年引進到漢中街社區(qū)衛(wèi)生服務中心的中醫(yī)碩士，每周他都會協(xié)助王平教授在社區(qū)坐診。“我不僅能近距離學習提升專業(yè)能力，更學到了醫(yī)德醫(yī)風?！?/p>

把轄區(qū)居民的健康管起來

走進榮華街，擁有2棟5層以上小樓、總面積近4000平米的社區(qū)衛(wèi)生服務中心寬敞明亮，中心內(nèi)有32名專職社區(qū)醫(yī)生，還設(shè)有17張住院病床，2級以下手術(shù)也可在中心完成。周五的上午，來往的居民絡繹不絕。

而就在幾年前，硚口區(qū)還面臨著三甲醫(yī)院人滿為患、門庭若市，基層醫(yī)院門可羅雀、難以維持的窘境。

“要實現(xiàn)基層首診和分級診療的目標，最重要的方法是增強基層醫(yī)療的能力，吸引得住病人，讓居民看病更近、更方便、更便宜。”潘凌壯說。2019年，潘凌壯開始在各中心按科室特色推行“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、上不封頂”的績效改革方案，打破大鍋飯，調(diào)動干部職工的工作積極性。

“有一些反對的聲音，但對合理的要求，我還是堅持自己的原則?！迸肆鑹褕远ǖ卣f。硚口區(qū)通過大力選用年輕干部、制定優(yōu)厚政策吸引碩士人才進基層、定期開展醫(yī)療業(yè)務調(diào)度研 判聯(lián)席會等方式，使基層總門診量大幅提升。

此外，為了使基層發(fā)揮應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的安全網(wǎng)底作用，潘凌壯也推動硬件設(shè)施的不斷提升。2021年，硚口區(qū)投入1.9億元的漢正街社區(qū)衛(wèi)生服務中心遷建項目、投入2.25億元的韓家墩街社區(qū)衛(wèi)生服務中心遷建項目、投入2000余萬元的漢中街社區(qū)衛(wèi)生服務中心原址升級改造項目投資均已完成。目前，11家社區(qū)衛(wèi)生中心發(fā)熱診室均完成標準化改造，并配備移動醫(yī)療衛(wèi)生服務車、CT、DR、彩超等數(shù)字化診療設(shè)備，提升了基本衛(wèi)生健康服務和公共衛(wèi)生應急能力。

“我們以家庭為單位和居民簽約并確定一名家庭的健康管理員，對家庭中的一位主要成員開展重點宣傳教育、發(fā)放健康資料，并通過他宣講飲食習慣、生活運動的注意事項。同時，升級家庭醫(yī)生服務，給居民發(fā)放油勺、鹽勺、量尺、《健康百問》等健康8件套，做好醫(yī)防融合?！睒s華街社區(qū)醫(yī)生方高玲介紹說。多年來，方高玲坐診的同時，將轄區(qū)居民的健康“管”了起來，積累了一大批忠實“粉絲”。

家庭醫(yī)生是離老百姓最近的健康守門人。潘凌壯全力推動這項簽約服務提檔升級，在各社區(qū)衛(wèi)生服務中心組建以全科醫(yī)生為核心、由中醫(yī)師、護士、健康管理師、公共衛(wèi)生人員等組成的家庭醫(yī)生團隊，并將上級醫(yī)院的專家也下沉到團隊中來，解決棘手、緊急問題，堅持醫(yī)防融合，提升居民的健康生活質(zhì)量。

“社區(qū)組織義診、公益健康日的活動時，社區(qū)醫(yī)生們都是‘一呼百應’，每場活動都人氣爆棚?！迸肆鑹研χf。

74歲的胡爹爹坦言：“以前是得了病，才去看病?，F(xiàn)在還沒得病，家庭醫(yī)生團隊就主動管起來。從管我一個人到管理我們?nèi)胰?，管的事越來越多，管得越來越寬，鹽缸、油壺都管，管到了我們的心坎上了，我們的健康更有保障！”

此外，根據(jù)居家養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)融合的現(xiàn)實需求，潘凌壯利用“智慧醫(yī)療”手段，在六角亭社區(qū)推進試點工作，開設(shè)了100余個家庭病床。居民可通過遠程設(shè)備系統(tǒng)聯(lián)系家庭醫(yī)生，隨時獲取問診、上門查床、用藥指導等服務。

“火線復出”投入抗疫戰(zhàn)斗

1992年，潘凌壯出生于湖北天門的一個普通家庭。“高中住校前，每天都是必須要把作業(yè)完成才能吃晚飯?！备改笍男λ麌栏褚螅B(yǎng)成了他按時完成任務、不拖拉的習慣。2010年，潘凌壯考上了上海交通大學的電氣工程與自動化專業(yè)。在深圳高新企業(yè)工作兩年后，他回到武漢，考入硚口區(qū)衛(wèi)健局。

從2016年入職，潘凌壯先后經(jīng)歷了街道下派、辦公室行政、基層衛(wèi)生與老齡健康科副科長等崗位。他說：“在街道的半年，參與過拆遷、信訪等重難點工作，讓我認識到基層工作的辛苦和艱難，也明白再難的工作，也要一天天、一步步去做，否則就不可能成功?！?/p>

考驗不期而至?！靶鹿谝咔榘l(fā)生以來，全局上下都在夜以繼日地工作，連續(xù)100多天沒有休息?！背掷m(xù)在一線通宵達旦負重奔波，2020年2月上旬，潘凌壯因感染新冠肺炎被隔離治療。隔離期間，雖然身體比較虛弱，但潘凌壯心急如燎，在身體狀況稍微好轉(zhuǎn)后，就嘗試克服困難，通過遠程辦公協(xié)助同事處理各項任務。治療康復后，他不到一個月即“火線復出”，重上一線繼續(xù)戰(zhàn)斗。在隔離點穿著防護服開展消殺、入戶摸排開展核酸檢測、開救護車轉(zhuǎn)運病人……“那個時候，身體和心理的壓力都到達極點，也鍛煉了我承擔急難險重任務的能力?！迸肆鑹颜f。

“潘科長，截至20時，檢測和采樣數(shù)據(jù)是多少？”“潘科長，目前現(xiàn)場有多少居民排隊？”“潘科長，檢測現(xiàn)場的防護服沒有了，請迅速調(diào)來。”“目前檢測公司能力接近飽和，需要聯(lián)系新的檢測公司?！?021年8月，武漢市開展全民核酸檢測，硚口區(qū)在3天內(nèi)完成了66萬人的檢測任務。潘凌壯是主要負責人之一。當時的他，一天接數(shù)百個電話，協(xié)調(diào)基層檢測點、上級指揮部、其他區(qū)直部門，每天都要忙到凌晨兩三點鐘。

“今年，感覺還是從容多了，有經(jīng)驗了?！迸肆鑹训牡讱鈦碜杂?020年6月的武漢市第一次全員核酸檢測。當時，武漢是全世界第一個實行全員核酸檢測的城市，潘凌壯作為一線管理人員肩負重任?！皬念A防現(xiàn)場交叉感染、醫(yī)務人員操作規(guī)范、樣品存放、檢測機構(gòu)能力、信息準確收集、數(shù)據(jù)比對等各個流程，他考慮得非常全面，可以說是我們局‘智囊團’的核心。”硚口區(qū)衛(wèi)健局疾控科科長景京說。

早在2019年，潘凌壯就向組織遞交了入黨申請書。2021年10月，潘凌壯光榮地加入了中國共產(chǎn)黨?！霸谛x入黨誓詞時，我感到了一種神圣感與使命感。”2021年，潘凌壯組織開展了“紀念建黨百年，百名專家，進百個社區(qū)，舉辦百場活動”的“四百”健康服務系列活動。截至目前，活動服務3000余人次，深受居民群眾的歡迎。

2021年11月，潘凌壯獲評“最美公務員”，并被中組部記一等功?！斑@是國家和人民對衛(wèi)健系統(tǒng)集體的認可，也鞭策著我們?yōu)榱巳嗣窠】怠榱藵M足群眾的需求，不懈努力?！迸肆鑹燕嵵氐卣f。

潘凌壯，男，漢族，1992年11月出生，現(xiàn)任武漢市硚口區(qū)衛(wèi)生健康局基層衛(wèi)生與老齡健康科副科長，2014年畢業(yè)于上海交通大學，畢業(yè)后曾在深圳高新企業(yè)工作。2016年，他回到家鄉(xiāng)湖北，成為武漢市硚口區(qū)衛(wèi)生健康局一名基層公務員，承擔起服務社區(qū)居民健康的重要任務，以實際行動踐行共產(chǎn)黨員的初心使命和“健康守門人”莊嚴承諾。2021年11月，潘凌壯獲評“最美公務員”，并被中組部記一等功。