宋萬英

[河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院），河南 鄭州]

0 引言

隨著社會的不斷發(fā)展，人們物質(zhì)生活水平不斷提高，對自身疾病的重視程度及提高自身生活質(zhì)量的需求也逐步提升，對護理質(zhì)量的要求也在不斷提高[1,2]。再加上近年來，關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的新聞頻出，醫(yī)療糾紛也越來越多，改善醫(yī)患關(guān)系，維持好醫(yī)療單位正常的工作秩序成為困擾醫(yī)務(wù)工作的難題之一。為此大部分醫(yī)院在各科中均實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，通過改革護理模式、履行護理職責，為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。因此，本文選取2018 年12 月至2019 年12 月來本院就診的80 例患者作為研究對象進行了詳細的分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2018 年12 月至2019 年12 月來本院就診的80 例患者作為此次研究的研究對象，運用隨機數(shù)表法將其分為觀察組與對照組，每組各40 例。排除標準：具有精神性疾病與不能進行正常溝通患者予以排除，所選患者均符合本研究。其中，對照組40 例患者中，年齡23-44 歲，平均（34.2±4.3）歲。觀察組40 例患者中，年齡24-46 歲，平均（34.9±4.1）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

本次研究在患者與其家屬的同意下進行，且通過了本院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，內(nèi)容包括保持病人衣物、床鋪的清潔、日常生活護理、對患者每日進行用藥指導(dǎo)，叮囑患者注意事項等。對觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理，具體內(nèi)容：

1.2.1 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的具體內(nèi)容

1.2.1.1 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的概念

優(yōu)質(zhì)護理即通過以病人為中心、強調(diào)基礎(chǔ)護理、深化護理內(nèi)涵、落實護理責任制來提神護理水平。不僅要求護理人員在思想行動上，處處為病人著想，遵循“以病人為中心”的服務(wù)原則，還要在完成患者需求，保證服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，通過制定詳細的工作流程及措施將服務(wù)成本控制在合理范圍內(nèi)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的服務(wù)。既要滿足患者在生活上的基本需求，有要給予患者精神上的支持，幫助患者對抗不良情緒，獲得患者與家屬的信任，使患者在身心上獲得雙重滿足。

1.2.1.2 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的特點

優(yōu)質(zhì)護理始終堅持以人為本的服務(wù)理念，服務(wù)更加系統(tǒng)化和規(guī)范化，不僅能滿足當前對護理工作的要求，從長遠來看還有利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立，被應(yīng)用于全科護理中[4]。

1.2.1.3 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)容

①對護士進行分層管理：護理人員作為在全科護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的關(guān)鍵一環(huán)，是實施的主體，要想確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能夠在全科護理中順利實施，提高護理人員自身素質(zhì)是必不可少的。首先，護士在護理過程中應(yīng)時刻保持一顆平常心，在對患者進行護理時要用親切的態(tài)度和溫暖的話語與患者進行溝通，取得患者的信任，在患者出現(xiàn)不良情緒時及時對其進行疏導(dǎo)，幫助其正確面對不良情緒。其次，醫(yī)院應(yīng)定期對護理人員進行培訓(xùn)，對護理工作進行評估，指出護理工作中存在的問題與不足，使護理人員能夠跟上步伐，不斷在實踐與學(xué)習中充實自己的知識儲備。由于患者具有較強的個體差異性，每位患者的職業(yè)和愛好都不同，護理人員要想做到與患者有話說，就要具有一定的知識基礎(chǔ)，能夠做到因人而異，具體患者具體對待，迅速與患者建立信任關(guān)系，幫助患者建立信心，提高患者的治療依從性，促性患者康復(fù)。

②設(shè)立優(yōu)質(zhì)護理示范房：設(shè)立相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)護理示范房是將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于全科護理中的重要推手。在優(yōu)質(zhì)病房中一個護士最多對4 個患者進行護理，這樣在保證每位患者都能得到全面護理的同時還能提高患者的護理滿意率，護理人員的工作壓力也能得到相應(yīng)的減少，從而使其更好地將專業(yè)知識發(fā)揮出來，提高護理人員的專業(yè)能力[3,4]。為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護理，將患者放在護理過程的核心與首要位置是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的護理理念之一，為達到這一點，護理人員僅與患者建立信任關(guān)系是遠遠不夠的，還要與患者家屬保持密切聯(lián)系，鼓勵家屬對患者進行鼓勵，及時與家屬溝通患者的情況，讓家屬配合護理工作的進行。

③在護理工作中進行相應(yīng)的績效考核：在優(yōu)質(zhì)護理的開展過程中進行績效考核是確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)合理的應(yīng)用到全科護理中的有效方法?；颊叩纳眢w康復(fù)情況與護理滿意度皆被納入到考核標準之中，考核要真正做到公平合理、獎罰分明，才能激發(fā)護理人員的工作熱情，推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在全科護理中的應(yīng)用進程[5]。

1.2.2 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0 軟件處理和分析數(shù)據(jù)，計量資料采用±s 表示，用t 檢驗；計數(shù)資料采用（n，%）表示，通過χ2進行檢驗。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

而經(jīng)過一段時間的護理，與對照組相比，觀察組的焦慮、抑郁發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率較低，患者護理滿意度較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理不僅能讓患者感受到高質(zhì)量的護理服務(wù)，還能減少患者的花銷，減輕患者的經(jīng)濟負擔，在提高護理質(zhì)量的同時，減輕了“看病難、看病貴”帶給患者的困擾，推動了醫(yī)療體制改革。優(yōu)質(zhì)護理中患者與醫(yī)護人員建立了親厚的關(guān)系，護理人員幫助患者緩解不良情緒的同時，營造出一個輕松和諧的護理環(huán)境，建立了和諧的醫(yī)患關(guān)系[6]。

優(yōu)質(zhì)護理始終將病人放在核心位置，將構(gòu)建以人為本的助力系統(tǒng)作為目標[7]。將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用到全科護理中，比如面帶微笑地迎接新病人，主動自我介紹，向病人介紹呼叫鈴的使用方法，貯備好開水放到床前，鼓勵患者表達自己的需要和顧慮，了解病人癥狀、心理狀況和自理能力等，和患者建立信賴關(guān)系。晨晚間護理、飲食排泄護理、臥位舒適護理、術(shù)前中后護理都要按照標準要執(zhí)行。這樣既能加快患者的身體康復(fù)速度，又能提升患者的護理滿意度[8-11]。

通過此次研究得知，對比實施常規(guī)護理的對照組，實施優(yōu)質(zhì)護理的觀察組患者的焦慮、抑郁發(fā)生率和并發(fā)癥發(fā)生率皆較低，且具有較高的患者滿意率，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于全科護理中，能夠改善患者的焦慮、抑郁和并發(fā)癥發(fā)生情況，提高患者滿意度。