孫立海

摘要：隨著健康內(nèi)涵的拓展和豐富，健康教育與體育、心理健康教育等多學科課程教學的有效結(jié)合問題，引起人們的普遍關注。以普通高校健康教育與多學科教學的結(jié)合機制為研究對象，運用文獻研究法、專家訪談法和規(guī)范分析法等研究方法，系統(tǒng)研究普通高校健康教育與多學科課程教學結(jié)合的現(xiàn)實必要性、結(jié)合機制和動態(tài)實施措施，旨在為推進高校健康教育工作、提高健康教育質(zhì)量提供參考。研究認為，普通高校健康教育與大學體育、心理健康教育等多學科課程教學結(jié)合，是形成健康教育合力、實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要環(huán)節(jié)；是優(yōu)化健康教育模式、提高教育教學質(zhì)量的迫切需要。高校健康教育與多學科課程教學的結(jié)合機制就是以決策機制為先導，以動力機制為核心，以銜接機制為紐帶，以運行機制為保障，四個方面相互作用，共同提高多學科課程教學協(xié)同育人的積極性，保證健康教育與多學科課程教學結(jié)合的有效銜接和順暢運行。

關鍵詞：大健康；普通高校；健康教育；多學科教學；結(jié)合機制

基金項目：湖北省高校省級教學改革研究項目《湖北省休閑體育本科專業(yè)綜合建設與改革的研究與實踐》（2017398）

隨著健康內(nèi)涵的拓展和豐富，人們對進一步做好高校健康教育工作有了新思考，呈現(xiàn)出四種爭論性的觀點：一是體育課程主體論，即把體育課作為健康教育的主要載體[1]；二是整合論，即健康教育與體育課堂整合[2～4]；三是專設健康教育課程；四是多學科課程教學滲透融合論[5]。爭論中的共同傾向是高校健康教育與體育、心理健康教育等多學科教學結(jié)合，但學界對其結(jié)合機制缺乏系統(tǒng)的研究。本文以普通高校健康教育與多學科課程教學的結(jié)合機制為研究對象，運用文獻研究法、專家訪談法和規(guī)范分析法等研究方法，系統(tǒng)研究普通高校健康教育與多學科課程教學結(jié)合的現(xiàn)實必要性、結(jié)合機制和動態(tài)實施措施，旨在為推進高校健康教育工作、提高健康教育質(zhì)量提供參考。

一、健康教育與多學科教學結(jié)合的現(xiàn)實必然性

（一）貫徹健康教育精神，落實健康教育要求的具體舉措

貫徹健康教育政策精神，需要在教育教學實踐中認真落實。1990年，《學校衛(wèi)生工作條例》指出，高等學校應當開設健康教育選修課或講座，并開展學生健康咨詢活動。2016年，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出“三結(jié)合”的健康教育模式，即健康教育活動與相關學科教學相結(jié)合、課堂教學與課外實踐相結(jié)合、經(jīng)常性宣傳與集中式宣傳教育相結(jié)合。2017年，《普通高等學校健康教育指導綱要》規(guī)定，切實把健康教育融入高校工作的各個環(huán)節(jié)，全方位開展健康教育。2018年，教育部下發(fā)通知，要求各級各類學校把健康教育融入教育教學各環(huán)節(jié)。此外，《關于強化學校體育促進學生身心健康全面發(fā)展的意見》等政策文件，分別結(jié)合體育、心理健康等課程或?qū)W科的特點，提出加強健康教育的指導意見。但在教學實踐中，與健康教育相關的教學內(nèi)容、教學形式和手段等還有很大的改進空間，其中將健康教育與體育、心理健康教育和思政教育等多學科課程教學有效結(jié)合，是提高大學生健康教育質(zhì)量的重要舉措。

（二）形成健康教育合力，實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要環(huán)節(jié)

高等教育的根本任務是立德樹人，培養(yǎng)目標在于培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設者和接班人。高校健康教育重在增強學生的健康意識、提高學生的健康素養(yǎng)和健全學生的人格品質(zhì)，主要的教育內(nèi)容包括五個方面：健康生活方式、疾病預防、心理健康、性與生殖健康、安全應急與避險[6]。由此不難看出，保障健康教育質(zhì)量、實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標，需要多學科課程教學互相融合和滲透，但在具體的實施過程中，體育課和心理健康咨詢成為高校健康教育的主要載體，具體的教學任務曾一度借由體育教育完成。隨著大健康觀念的深入人心，高校健康教育逐漸從專注生理健康拓展至生理健康、心理健康、社會適應良好和道德健康并進，衛(wèi)生保健、心理健康、運動健康等課程相繼開設，健康體檢、健康講座、健康宣傳、運動賽事、健康知識競賽等活動紛紛開展，但因缺乏有效的結(jié)合環(huán)節(jié)，多學科課程的教育合力沒有形成，影響了健康教育質(zhì)量。因此，需要通過多學科課程教學的有效結(jié)合，形成健康教育合力。

（三）優(yōu)化健康教育模式，提高教育教學質(zhì)量的迫切需要

近年來的調(diào)研和體質(zhì)測試結(jié)果表明，大學生體質(zhì)健康水平持續(xù)下滑，心理健康問題屢見不鮮。由于大學生還存在諸多的健康問題，優(yōu)化健康教育模式、提高健康教育教學質(zhì)量，顯得尤為迫切。目前，我國高校存在兩種主要的健康教育模式[7]：一是以衛(wèi)生健康課程、運動健康課程、心理健康課程等為主導的課堂健康教育模式，其中衛(wèi)生健康課程和心理健康課程多以通識選修課程的形式呈現(xiàn)，運動健康課程以競技項目教學為主。二是以系列健康知識講座、專題宣傳、知識競賽和心理咨詢等為主導的活動健康教育模式。這兩種健康教育模式，一方面因缺乏統(tǒng)籌和問題導向不清晰等原因，導致在教學內(nèi)容、教學方法和手段、教學過程和教學評價等方面存在不足。另一方面，健康類教育課程之間、各種健康教育活動、課程教學和活動實踐之間，因沒有較好地結(jié)合運用，導致健康教育教學效果受到嚴重地影響，因此需要優(yōu)化。

二、健康教育與多學科教學結(jié)合的機制分析

良好的結(jié)合機制是健康教育與多學科教學有效結(jié)合的關鍵。健康教育與多學科教學的結(jié)合機制就是以決策機制為先導，以動力機制為核心，以銜接機制為紐帶，以運行機制為保障，四個方面相互作用，增強健康教育決策的系統(tǒng)性，共同提高多學科課程教學協(xié)同育人的積極性，保證健康教育與多學科課程教學結(jié)合的有效銜接，使健康教育與多學科課程教學結(jié)合的運行更加順暢。

（一）決策機制

健康教育涉及多方面的內(nèi)容，開展渠道多，形式多樣。但是，具體到高校的教育教學實踐，通常因為缺乏系統(tǒng)的決策和部署，嚴重影響了高校健康教育的開展，多學科課程教學協(xié)同提高大學生健康水平和素養(yǎng)的實踐難于深入展開。因此，需要建立系統(tǒng)的決策機制。首先，設立負責健康教育的部門，統(tǒng)籌安排健康教育工作，制定健康教育活動方案。其次，整合學生工作處，校醫(yī)院、體育教學部門、心理健康教育中心、思想政治教育部門、后勤服務保障部門、學生會、學生社團等力量，建立和完善健康教育的組織體系。再次，建立健全相應的規(guī)章制度，明確參與各方的責任和義務，保證健康教育教學有章可循，有明確的履行責任。

（二）動力機制

健康教育與多學科課程教學結(jié)合的動力機制是指結(jié)合參與方應盡責任和義務，通過內(nèi)外部的驅(qū)動力，激勵健康教育參與各方把實現(xiàn)課程教學和健康教育目標、教學主動性和積極性的發(fā)揮融合在一起，形成共同提高大學生健康水平和素養(yǎng)的推動力。健康教育與多學科課程教學結(jié)合的動力包括外部動力與內(nèi)部動力。外部動力主要是指高等教育政策、健康教育政策和大學生的健康需求狀況。內(nèi)部動力指的是健康教育參與者以教書育人的責任感和使命感，通過利用和挖掘課程教學的健康教育內(nèi)容，開展多形式的教學活動，以提高課程教學效益，實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標。其運行的動力歸根到底來源于教育者對培養(yǎng)高素質(zhì)人才的追求，實質(zhì)是通過明晰責任和義務，充分發(fā)揮健康教育結(jié)合各方的積極性、主動性和創(chuàng)造性。

（三）銜接機制

做好每個環(huán)節(jié)的銜接是健康教育與多學科課程教學有效結(jié)合的關鍵一環(huán)。銜接機制是從保障健康教育教學的質(zhì)量和效益出發(fā)，注重教育教學內(nèi)容、方式和過程的耦合關系，考慮影響教育教學活動的內(nèi)外因素，保證參與健康教育各方的行動落到實處，并形成合力。首先，通過建立系統(tǒng)的健康教育內(nèi)容體系，明確參與各方承擔的主要教學任務；其次，通過制定詳細的健康教育實施方案，規(guī)定參與各方開展健康教育的路線圖。再次，做好重點環(huán)節(jié)的銜接工作，主要包括健康問題導向與學生健康需求相銜接、課堂教學與課外實踐相協(xié)調(diào)、專題教育和健康宣傳相結(jié)合、健康體檢、體質(zhì)測試、心理健康測試與課程教學和健康促進一體化。

（四）運行機制

健康教育與多學科課程教學結(jié)合的運行機制本質(zhì)上是健康教育與多學科課程教學結(jié)合的內(nèi)在聯(lián)系、功能及運行原理，是決定參與各方教育教學效果的核心問題。目前，高校健康教育的運行機制不穩(wěn)定，存在諸多薄弱環(huán)節(jié)，健康教育與多學科課程教學結(jié)合的內(nèi)在聯(lián)系還沒有完全建立起來?？蓮囊韵聝蓚€方面健全運行機制：一是在決策組織機構(gòu)中設立健康教育教學指導委員會，具體負責制定健康教育教學計劃和活動方案，組織和協(xié)調(diào)健康教育教學的開展[8]。二是組建健康教育教學督導組。健康教育涉及的部門和課程多，內(nèi)容豐富，專業(yè)性強，彈性大，加上專業(yè)師資隊伍不足，這就需要專業(yè)知識扎實且責任心強的人員指導教育教學活動，同時檢查和督促。

三、健康教育與多學科教學有效結(jié)合的動態(tài)實施

（一）系統(tǒng)規(guī)劃，統(tǒng)籌健康教育活動

健康教育是有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動[9]。相關的調(diào)研結(jié)果顯示，目前，高校健康教育存在健康教育類課程彼此分割、健康知識在不同學科呈現(xiàn)交叉重復、課堂教學與活動實踐相互脫節(jié)、健康監(jiān)測數(shù)據(jù)利用不充分等問題。為此，需要系統(tǒng)規(guī)劃健康教育活動，首先，根據(jù)學校的資源狀況和學科特色，建立涵蓋全體師生、連續(xù)性、可持續(xù)改進的工作機制。其次，組織專業(yè)人員系統(tǒng)分析學生健康體驗、體質(zhì)測試、心理健康問卷調(diào)查及健康行為的監(jiān)測數(shù)據(jù)，以此為基礎，制定系統(tǒng)、合理、針對性強的健康教育工作計劃。再次，根據(jù)健康教育工作計劃，制定系統(tǒng)的、體系化的實施方案和模式。在實施的過程中，加強對計劃執(zhí)行情況進行考核，監(jiān)測健康教育工作效果，做好持續(xù)性的改進工作。

（二）整合資源，完善健康教育體系

實施健康教育，需要在現(xiàn)有的特色文化、辦學條件和課程體系中去推進落實。為給具體開展健康教育活動提供資源支撐和保障，對現(xiàn)有的多維教育資源進行整合和完善是必要的，具體的操作策略是：第一，打破原有的學科邊界，整合、優(yōu)化健康教育資源，組建健康教育課程群，形成具體校本特色的健康教育課程體系。比如，以大學體育為主要載體的運動健康課程群，包括以運動項目為主體的技能學習課程、體育保健、運動康復等；以疾病預防為主體的衛(wèi)生健康課程群，包括健康生活方式、疾病預防、性與生殖健康、醫(yī)療救護等。第二，打造資源整合平臺，將學校教育生態(tài)中的每一個模塊細化為健康教育課程實施過程中的一個具體因素，保證落到實。第三，整合校內(nèi)人力資源，形成專職與兼職相結(jié)合的健康教育組織。

（三）協(xié)同配合，形成健康教育合力

大健康觀下的高校健康教育涉及多個職能部門和教學單位，體現(xiàn)在教育教學過程的各個環(huán)節(jié)，覆蓋全體教職員工和學生。因此，在組織實施健康教育的過程中，需要參與各方協(xié)同配合，形成健康教育合力，以發(fā)揮健康教育的整體效應。第一，做好課程之間的協(xié)同，包括不同課程群之間、同一課程類中的不同課程之間；基礎性課程、選修課程和拓展性課程之間的協(xié)同，并通過知識點的鏈接，讓健康教育在不同課程教學之間自然滲透和融合。第二，做好課程教學和實踐活動之間的協(xié)同，包括課內(nèi)與課外，課堂教學與健康宣傳、經(jīng)常性活動與集中性活動、健康教育與健康促進等之間的協(xié)同配合和相互促進。第三，打破學科壁壘，推行課程群教學小組集體備課和多教師跨學科、跨領域開展教學。第四，通過健康培訓和宣傳，營造關注健康的校園氛圍。

（四）技術(shù)支持，提高健康教育實效

充分運用新技術(shù)開展教育教學、不斷改善健康教育條件，對提高健康教育質(zhì)量具有重要的促進作用。第一，鼓勵教師結(jié)合健康教育的特點和要求，充分運用現(xiàn)代信息技術(shù)，積極開發(fā)健康教育的教學課件、教學圖文資料等，豐富和完善健康教育教學資源。第二，利用網(wǎng)絡教學平臺，建設在線健康教育精品課程、微課、在線網(wǎng)絡輔助課程，并利用在線社交軟件，如騰訊QQ和微信等，把線下和線上教學聯(lián)系起來，增強教學的互動性。第三，注重加強健康教育基地建設，比如以校醫(yī)院和心理健康教育中心為依托，建立醫(yī)療保健和心理健康教育基地，讓大學生在實際體驗中掌握健康知識和實際操作技能。第四，建立健康教育門戶網(wǎng)站，通過大數(shù)據(jù)的健康信息和多維健康課程內(nèi)容，廣泛開展健康宣傳、健康知識競賽和專題講座等活動，據(jù)展健康教育時空。

四、結(jié)論與建議

高校健康教育與大學體育、心理健康教育等多學科課程教學結(jié)合，具有現(xiàn)實必要性。具體表現(xiàn)在：心理健康教育等多學科課程教學結(jié)合，是貫徹國家健康教育精神，落實健康教育要求的具體舉措；是形成健康教育合力，實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要環(huán)節(jié)；是優(yōu)化健康教育模式，提高教育教學質(zhì)量的迫切需要。

良好的結(jié)合機制是健康教育與多學科課程教學有效結(jié)合的關鍵。健康教育與多學科課程教學的結(jié)合機制是以決策機制為先導，以動力機制為核心，以銜接機制為紐帶，以運行機制為保障，四個方面相互作用，共同發(fā)揮協(xié)同育人的作用。

在健康教育與多學科課程教學結(jié)合的動態(tài)實施過程中，可采用如下的措施：系統(tǒng)規(guī)劃，統(tǒng)籌健康教育活動；整合課程和師資等教育資源，完善健康教育體系；協(xié)同配合，形成健康教育合力；技術(shù)支持，提高健康教育實效。

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