以健康體檢的健康風(fēng)險評估為基礎(chǔ)的早期篩查情況及危險因素分析

鄭州市第一人民醫(yī)院（450003）查藝軍 何劍

健康體檢是指通過醫(yī)學(xué)手段或方法對受檢者的身體進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，分析判斷受檢者的健康狀況，是早期發(fā)現(xiàn)疾病線索的基礎(chǔ)依據(jù)，能有效排除健康隱患，幫助受檢者保持健康狀態(tài)，減少或避免潛在疾病因素對其身體的損傷，通過健康體檢可達(dá)預(yù)防保健的作用，幫助受檢者有效改善不良習(xí)慣，進(jìn)而減少疾病的發(fā)作風(fēng)險[1][2]。利用健康風(fēng)險評估對受檢者的檢查結(jié)果進(jìn)行分析，描述或評估受檢者可能發(fā)作疾病，能使受檢者對自身的身體狀況有深入的了解，在醫(yī)師指導(dǎo)下減弱疾病發(fā)作因素。本研究旨在分析以健康體檢的健康風(fēng)險評估為基礎(chǔ)的早期篩查情況及危險因素，現(xiàn)將此次研究結(jié)果介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2019年1月～2019年12月來院體檢的120例健康體檢者作為研究對象，并分為觀察組[60例，女28例，男32例，年齡范圍為22～77歲，平均年齡為（44.86±7.96）歲]和對照組[60例，女29例，男31例，年齡范圍為21～78歲，平均年齡為（44.98±7.93）歲]。研究選擇的所有受檢者及其家屬均自愿簽字同意，并自愿納入此次實驗中，同時經(jīng)由醫(yī)學(xué)倫理委員會同意。對兩組受檢者基本資料，如年齡、性別等通過應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)對比分析后顯示，差異細(xì)微（P＞0.05），可進(jìn)行對比和討論。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)健康檔案核對，均為來我院體檢的健康體檢者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①受檢者有精神病史，或無法配合醫(yī)師健康風(fēng)險評估管理；②受檢者已有嚴(yán)重器質(zhì)性或腫瘤疾病；③受檢者已有心腦血管疾病或其他慢性疾病。

1.2 方法

1.2.1 方法 對照組的受檢者均自行查看體檢報告，及受檢者收到體檢報告后，自行對報告上的異常指標(biāo)進(jìn)行分析、了解，以評估自己的健康狀態(tài)。觀察組的受檢者均接受健康風(fēng)險評估分析，其方法具體如下。

調(diào)查問卷：受檢者在接受完常規(guī)體檢后，需填寫基本資料調(diào)查問卷，主要包括受檢者的病史、家族史、過敏史、生活方式、不良習(xí)慣等，同時對其受檢前一周內(nèi)的飲食情況、運(yùn)動情況等進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查、記錄，以了解其具體的生活狀況及潛在的患病因素。

風(fēng)險評估：醫(yī)師需根據(jù)受檢者具體的體檢報告和基礎(chǔ)資料，將其相關(guān)資料錄入至體檢評估軟件中，以分析其具體的健康狀況，并根據(jù)其生活狀態(tài)和體檢結(jié)果，結(jié)合體檢評估軟件的分析結(jié)果，對受檢者潛在的患病因素、風(fēng)險進(jìn)行評估、分析，并建立個性化健康風(fēng)險評估結(jié)果。

健康風(fēng)險評估管理：醫(yī)師需對受檢者講解其具體的健康風(fēng)險評估結(jié)果，使其對自身身體狀況有深入了解，并針對其評估結(jié)果為其制定有針對性的改善措施。通過電話隨訪，在體檢后3個月、6個月對受檢者的改善情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查、了解，幫助受檢者改善不良生活、飲食習(xí)慣，幫助其維持健康狀態(tài)。

1.2.2 觀察指標(biāo) ①統(tǒng)計分析兩組受檢者體檢后健康危險因素消除情況，通過體檢后6個月電話隨訪，對受檢者健康危險因素消除情況進(jìn)行分析對比，統(tǒng)計仍有吸煙、飲酒、暴飲暴食、生活作用不規(guī)律等不良習(xí)慣的人數(shù)，以分析兩種體檢后管理方式對受檢者生活狀況的影響。

②對兩組受檢者體檢前后疾病高風(fēng)險情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，根據(jù)體檢報告分析受檢者體檢前的身體狀況及疾病高風(fēng)險情況，并統(tǒng)計體檢前及體檢后12個月受檢者再次來院體檢時的疾病高風(fēng)險情況，包括冠心病、高血壓、糖尿病、肺癌等有高患病風(fēng)險的人數(shù)，以分析兩種管理方式對受檢者健康狀況的影響。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法 體檢后健康危險因素消除情況、體檢前后疾病高風(fēng)險情況（計數(shù)數(shù)據(jù)，%），輸入到統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS22.0軟件）中，經(jīng)由χ2驗證，若P＜0.05則認(rèn)為有研究意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組受檢者體檢后健康危險因素消除情況的對比 在本研究中對兩組受檢者體檢后健康危險因素的消除情況進(jìn)行對比分析，與對照組相比明顯可得，觀察組即接受健康風(fēng)險評估分析的受檢者，其體檢后健康危險因素的消除更多，仍有不良生活習(xí)慣的人數(shù)更少。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳情如附表1所示。

附表1 觀察組和對照組體檢后健康危險因素的消除情況對比[n(%)]

附表2 觀察組和對照組體檢前后疾病高風(fēng)險情況對比[n(%)]

2.2 兩組受檢者體檢前后疾病高風(fēng)險情況的對比 在本研究中對兩組受檢者體檢前后的疾病高風(fēng)險情況進(jìn)行對比分析，與對照組相比明顯可得，觀察組即接受健康風(fēng)險評估分析的受檢者，其疾病高風(fēng)險人數(shù)更少。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳情如附表2所示。

3 討論

健康體檢主要是通過醫(yī)學(xué)手段和方法對受檢者的身體狀況進(jìn)行檢查分析，以了解受檢者目前的健康狀況，以體檢報告為準(zhǔn)，可在早期發(fā)現(xiàn)疾病線索，使受檢者能得到及時有效的救治，減少其發(fā)病風(fēng)險，但若受檢者未能消除患病危險因素，則仍有較高患病風(fēng)險，對其健康狀態(tài)造成嚴(yán)重威脅[3][4]。

利用健康風(fēng)險評估對受檢者的檢查結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)分析了解，深入分析判斷受檢者潛在的患病風(fēng)險和因素，以有效減少其病癥發(fā)作幾率，幫助受檢者保持穩(wěn)定的健康狀態(tài)，有效保障其生命質(zhì)量。在健康風(fēng)險評估過程中，受檢者除常規(guī)檢查外，還需詳細(xì)記錄自身的基本資料，如病史、生活習(xí)慣等，醫(yī)師則可將其基礎(chǔ)資料、體檢報告錄入至體檢評估軟件中，最后醫(yī)師再根據(jù)受檢者的基礎(chǔ)資料、體檢報告、體檢評估結(jié)果，對受檢者具體的身體情況進(jìn)行詳細(xì)分析，制訂相應(yīng)的改善計劃，并對受檢者講解其潛在的患病風(fēng)險及相關(guān)因素，指導(dǎo)受檢者按照改善計劃改善其不良習(xí)慣，通過電話隨訪，動態(tài)了解受檢者各階段的改善情況及基本的身體狀況，并對其改善過程中的問題進(jìn)行指導(dǎo)、答疑，使受檢者能養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣，提升其身體素質(zhì)，保障其生命安全。在本研究中，通過自行查看體檢報告同健康風(fēng)險評估間對比可知，在危險因素方面，主要有吸煙、飲酒、暴飲暴食、生活作用不規(guī)律這幾種易致病的危險因素，這四種生活習(xí)慣都易對受檢者的機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p傷，如暴飲暴食極易致患者有肥胖問題，進(jìn)而易增加糖尿病、高血壓等疾病的發(fā)作風(fēng)險，同時長期的不良飲食習(xí)慣，易對受檢者的腸胃造成過多負(fù)擔(dān)，進(jìn)而致其腸胃功能紊亂，影響腸胃部分的消化、吸收，致受檢者營養(yǎng)吸收不均衡，誘發(fā)其他并發(fā)癥的發(fā)作，對受檢者的生命健康造成嚴(yán)重威脅。而接受健康風(fēng)險評估分析的受檢者，其體檢后健康危險因素的消除更多，受檢者能較好地消除潛在患病因素，并養(yǎng)成良好生活、飲食習(xí)慣，減少其機(jī)體受損情況，保障其生命健康。早期篩查方面則主要有冠心病、高血壓、糖尿病、肺癌這幾種高風(fēng)險患病病癥，根據(jù)體檢結(jié)果多數(shù)受檢者都有血糖、血壓偏高，但仍處于較正常范圍的狀況，即受檢者有糖尿病、高血壓等病癥的患病潛在風(fēng)險，需根據(jù)其體檢結(jié)果，幫助其控制血壓、血糖值，以減少糖尿病、高血壓等病癥的患病風(fēng)險。在本研究中，接受健康風(fēng)險評估分析的受檢者，其

體檢后12個月再入院體檢時各疾病高風(fēng)險情況有明顯減少，即受檢者基本能保持更健康的身體狀態(tài)，確保各項機(jī)能處于最佳狀態(tài)，有效避免其各組織、器官的功能作用受損，確保其機(jī)體處于正常運(yùn)作狀態(tài)。綜上所述，對健康體檢者實施健康風(fēng)險評估，能幫助受檢者更深入地了解自身身體狀況，使其不良習(xí)慣能得到有效改善，減少疾病的發(fā)作風(fēng)險，使受檢者能有較健康的身體狀態(tài)。