王雙力，張丹梅，李 璐

(武警黑龍江省總隊(duì)醫(yī)院，哈爾濱 150076)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要組成部分，在疾病診斷、病情判斷、愈后評估等方面發(fā)揮著不可替代的作用，因此需要大力培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維能力的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。高等院校作為專業(yè)人才培養(yǎng)基地，其主要任務(wù)是為國家和社會培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的高素質(zhì)人才。然而目前我國的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)模式存在一定的問題，阻礙了創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的培養(yǎng)。

1 我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才隊(duì)伍培養(yǎng)現(xiàn)狀

我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)發(fā)展較晚，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才的培養(yǎng)和教育最初都是在中專學(xué)校完成的。從20世紀(jì)80年代開始，我國逐漸在一些本科院校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)。截至2008年權(quán)威部門的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，我國開設(shè)臨床檢驗(yàn)專業(yè)的本科院校有80所，且許多院校已具有碩士和博士點(diǎn)招生資格，這種轉(zhuǎn)變標(biāo)志著我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)逐漸成熟，開始向高層次發(fā)展。隨著我國臨床檢驗(yàn)技術(shù)的快速發(fā)展，檢驗(yàn)專業(yè)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的地位也發(fā)生了實(shí)質(zhì)性變化，變得越來越重要。但是，從現(xiàn)階段檢驗(yàn)人才素質(zhì)結(jié)構(gòu)上看，我國檢驗(yàn)技術(shù)人員的綜合素質(zhì)還有待提高。

1.1 理論基礎(chǔ)不夠扎實(shí)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是收集臨床標(biāo)本并進(jìn)行分析，再做出準(zhǔn)確解釋的一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)踐性和應(yīng)用性較強(qiáng)，因此高校更注重增加醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，一定程度上忽視了理論教學(xué)，導(dǎo)致其理論基礎(chǔ)不夠扎實(shí)。

1.2 實(shí)踐操作能力不高

目前我國大多數(shù)高等院校的醫(yī)學(xué)研究都有專職教師負(fù)責(zé)，教師在展開相關(guān)科研工作的同時(shí)也負(fù)責(zé)日常教學(xué)工作。不同于其他專業(yè)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程安排和建設(shè)需要大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，但是專職教師將更多精力放在科研工作上，多數(shù)教師與臨床實(shí)踐相脫節(jié)，并缺乏對最新檢驗(yàn)技術(shù)的了解，造成教師講解的檢驗(yàn)技術(shù)落后于臨床實(shí)際操作的問題。教研室經(jīng)費(fèi)有限，教學(xué)設(shè)備更新不及時(shí)，導(dǎo)致畢業(yè)生進(jìn)入醫(yī)療單位后，對新型專業(yè)設(shè)備的操作水平有限。

1.3 科研創(chuàng)新精神有待提高

當(dāng)前在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，高校未能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生課外科研的積極性，學(xué)生的科研思維很難得到最大程度的開發(fā)，學(xué)生的專業(yè)知識面較窄，缺乏一定的科研創(chuàng)新精神。

2 制約創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)的原因

2.1 傳統(tǒng)應(yīng)試教育的制約

醫(yī)學(xué)生需要經(jīng)過五年的本科學(xué)習(xí)，之后還要不斷進(jìn)修和自修才能提升自身的專業(yè)性，最后進(jìn)入工作崗位。在未開始進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)前，大部分醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生根本不了解檢驗(yàn)專業(yè)的具體情況，部分學(xué)生受家庭因素影響而選擇就讀該專業(yè)，還有小部分學(xué)生被調(diào)劑到此專業(yè)。因此，他們中大部分學(xué)生對未來沒有明確規(guī)劃和目標(biāo)，對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)認(rèn)識也不夠深刻。受應(yīng)試教育的影響，對專業(yè)不夠了解，學(xué)習(xí)興趣不高，嚴(yán)重制約了學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。

2.2 教學(xué)模式及手段落后

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是臨床醫(yī)學(xué)中最重要的學(xué)科之一，要求醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員既要具備專業(yè)的臨床基礎(chǔ)知識，還要熟練掌握實(shí)踐操作技能。傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師為中心進(jìn)行灌輸式授課，授課內(nèi)容大多是理論基礎(chǔ)知識，不利于學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。學(xué)生在日常學(xué)習(xí)中缺乏總結(jié)和思考，只在期末考試前復(fù)習(xí)重難點(diǎn)內(nèi)容，養(yǎng)成了不善于思考的不良習(xí)慣。傳統(tǒng)的就業(yè)模式造成培養(yǎng)的人才大多為知識型人才，而創(chuàng)新型人才緊缺。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程較多、難度較大，灌輸式教學(xué)模式使得學(xué)生需要在較短時(shí)間內(nèi)承擔(dān)過重的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，沒有過多精力去理解和消化專業(yè)知識，不利于創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。

3 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才創(chuàng)新思維能力培養(yǎng)對策

3.1 改革教學(xué)模式

PBL模式是一種非常流行的自主學(xué)習(xí)模式，該方法的主要依據(jù)是堅(jiān)持理論來源于實(shí)踐并用理論指導(dǎo)實(shí)踐，是以學(xué)生為主體、教師為向?qū)д归_的啟發(fā)式教學(xué)。我國對于PBL教學(xué)模式的應(yīng)用還處于起步階段，學(xué)生接受新型教學(xué)模式還需要一定的時(shí)間?？山Y(jié)合我國基本國情，從實(shí)際出發(fā)，優(yōu)化并改革教學(xué)模式。在課堂教學(xué)過程中，以提問的形式為切入點(diǎn)，活躍課堂氛圍，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性，培養(yǎng)并提升學(xué)生的創(chuàng)新思維和綜合素質(zhì)。PBL模式的優(yōu)勢是能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，保證學(xué)生在接受大量與醫(yī)學(xué)相關(guān)的知識后，能夠開動(dòng)腦筋，積極思考，對問題提出自己的意見和觀點(diǎn)，并與組員探討知識點(diǎn)，進(jìn)而增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。整個(gè)教學(xué)過程處在一種提出問題與解決問題的良性循環(huán)中，這將大大提高學(xué)生自主解決問題的能力，在思考與解決問題的過程中也能激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。在這種教育模式下，學(xué)生真正成為課堂的主體，發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性思維，提高學(xué)習(xí)效果和質(zhì)量。但該模式也存在不足之處：一方面，PBL模式需要學(xué)生具備較強(qiáng)的自主性和自我約束力，受傳統(tǒng)教育模式的影響，學(xué)生從小接受的教育就是在教師和家長的監(jiān)督下進(jìn)行的，導(dǎo)致學(xué)生缺乏自我約束力，因此PBL模式對這部分學(xué)生的鍛煉效果不明顯。另一方面，PBL模式對教師有較高要求，教師應(yīng)具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé)，能夠指出學(xué)生存在的問題并給予指導(dǎo)糾正。因此，針對學(xué)生的不同特點(diǎn)和情況，要具體問題具體分析，不能急于求成，要逐步培養(yǎng)并提升學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。

3.2 積極組織開展科研活動(dòng)

第一，開展科研活動(dòng)的意義和作用?？蒲羞^程一般存在很大的不確定性，問題研究需要經(jīng)過多次推敲才能得到滿意的結(jié)果。學(xué)生在科研探索過程中會更加積極主動(dòng)地思考，激發(fā)創(chuàng)新思維，提升創(chuàng)新能力。通過對科研過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行探討，學(xué)生能夠不斷完善和改進(jìn)活動(dòng)方案。學(xué)生剛進(jìn)入大學(xué)校園時(shí)是可塑性最強(qiáng)的時(shí)期，學(xué)生未形成固定的思維模式，思維活躍性和創(chuàng)造性思維能力更強(qiáng)，可以積極組織開展科研活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識。大一期間，學(xué)生只接觸與醫(yī)學(xué)相關(guān)的理論基礎(chǔ)知識，未積累較多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，學(xué)生可以從不同角度進(jìn)行思考和探索，在這個(gè)過程中學(xué)生的思維能力會得到極大鍛煉，思維活躍度不斷提升。第二，開展科研活動(dòng)的基礎(chǔ)方案。教師可以引導(dǎo)學(xué)生開展一些小課題的研究，鼓勵(lì)他們與學(xué)長學(xué)姐進(jìn)行課題探討和分析，也可以自己組隊(duì)并申報(bào)課題。從課題選擇到申報(bào)的整個(gè)過程都是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)積累的過程，不僅能夠增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，還能逐步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，確保學(xué)生在剛進(jìn)入大學(xué)校園時(shí)就養(yǎng)成良好的習(xí)慣。

4 結(jié)語

現(xiàn)階段學(xué)生的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)?zāi)芰€不能完全適應(yīng)社會發(fā)展需求，因此醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)應(yīng)作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)的重中之重，以順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展要求。通過改革傳統(tǒng)教學(xué)模式，結(jié)合我國國情，培養(yǎng)出一批思維能力強(qiáng)且醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)素質(zhì)高的綜合性人才，進(jìn)而更好地服務(wù)社會。