朱秋霞，牛新芳

（伊犁州奎屯醫(yī)院，新疆 伊犁 833200）

于臨床護理工作質(zhì)量而言，基礎(chǔ)保障是護理管理模式，對于整個護理程序的開展產(chǎn)生至關(guān)重要的影響作用，并且還會對院內(nèi)的臨床醫(yī)療質(zhì)量工作效率產(chǎn)生深遠影響；同時，于社會形象、經(jīng)濟效益方面也有很大的意義。由此不難看出，護理管理模式的作用和價值[1]?；诖?，以下將針對分層次管理模式的應(yīng)用效果進行分析和論述，現(xiàn)將資料整理好，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

院內(nèi)在職護理人員選為本次的研究群體，數(shù)量為60，工作時間范圍在2019年。按照給予60名護理人員管理模式的差異性將其分作兩個對比小組，之后對比相關(guān)的數(shù)據(jù)指標[2]。分別包含副主任護師，處級護師，主管護師，處級護士。

1.2 具體方法

對照組有30名護理人員，應(yīng)用的就是常見的護理管理。需要主要的領(lǐng)導人員，即護士長，以該30名護理人員的專業(yè)技巧、差異性護理經(jīng)驗分配具體的事宜，合理安排值班，制定相應(yīng)的職責并要求以此為基礎(chǔ)做到嚴落實執(zhí)行。實行彈性排班制，盡最大可能滿足工作人員的需求。

實驗組應(yīng)用的是分層次護理管理模式。首先，按職務(wù)將30名護理人員進行層次劃分，分別為護士長、高級責任護士、初級責任護士、基礎(chǔ)護理人員。每層次的護理人員要負責上級和下級之間的關(guān)系處理，并有特定的任務(wù)。在對下一級人員展開針對性的護理工作的同時還要完成輔助上級進行護理的工作[3]，兩組護理人員接受為期30天的護理管理，之后對比相關(guān)指標數(shù)據(jù)。

根據(jù)護理人員的工作經(jīng)驗和能力合理分配，讓每個護理人員都能充分發(fā)揮，合理安排工作任務(wù)，若出現(xiàn)特殊情況則需要告知護士長，并要求熟知自身護理患者的資料信息，才能合理制定護理方案，加強和患者的溝通，取得患者信任。而在進行工作的安排時，護士長需要保證每一位工作人員的工作能力都在其力所能及的范圍內(nèi)，并且適當給予其難度和挑戰(zhàn)，這樣能夠使護理人員不斷學習和進步。在遇到各種問題時，護士長也需要對其進行輔助管理，幫助護理人員走出陰影，在挫折中不斷成長與進步。

而在進行工作的日常管理時，護士長或護士管理人員需要以鼓勵和欣賞的態(tài)度關(guān)注每一位護理人員的優(yōu)點以及其符合期望的行為，在完成了患者的服務(wù)以及救治后，護士長應(yīng)當及時予以肯定和贊揚，在非原則性的護理事故上，護士長應(yīng)當避免對其進行責罵。而在引導和規(guī)范護理人員的工作行為時，需要有技巧的保持護理人員對工作的積極體驗，使護理人員的潛力得到充分開發(fā)，盡可能有目的的維護，護理人員的職業(yè)自豪感，使其對護理工作產(chǎn)生積極情緒。

定期進行培訓考核，引進先進的護理觀念和護理服務(wù)、護理操作技能，了解各項疾病的治療和護理措施，使整個護理水平得到提升。而在進行考核時，需要盡可能降低各種硬性規(guī)章制度的管理考核需要將重點放置在護理人員的技能考核中，而各項規(guī)章制度的硬性考核應(yīng)當以護士長的心理輔導為主，護理團隊需要勇于承擔自身的醫(yī)療責任，將其作為理念進行引導考核，這樣獲得的效果更為良好，避免出現(xiàn)嚴厲管理的情況。

2 結(jié) 果

2.1 理論知識和操作評分比對

60名護理人員進行差異性管理的理論知識評分、操作評分詳細對比內(nèi)容見表1。

表1 兩組護理人員管理前、管理后的理論知識、操作評分比對（）

表1 兩組護理人員管理前、管理后的理論知識、操作評分比對（）

注：＜0.05

項目 實驗組（n=30） 對照組（n=30）管理前 管理后 管理前 管理后理論知識評分 66.2±12.1 90.3±7.1 65.8±11.9 76.9±13.5操作評分 63.8±12.1 91.6±6.1 64.3±11.1 75.1±11.9

2.2 工作成就感比對

實驗組、對照組護理人員在進行針對性管理前、管理后的工作成就感詳細對比內(nèi)容見表2。

表2 兩組護理人員管理前、管理后的工作成就感比對[n（%）]

3 討 論

在醫(yī)院內(nèi)，如果護理人員具有及時發(fā)現(xiàn)病患潛在問題潛在隱患的意識，可在極大程度上促進工作效率的提升，產(chǎn)生積極影響[4]，有助于醫(yī)師的診斷治療和護理工作的開展。護理人員就是醫(yī)師日常工作期間的好幫手，在治療期間會對疾病的預(yù)后效率產(chǎn)生很大的影響。

而在對護理人員進行管理時，相關(guān)工作人員需要明確護理人員的個體特性，并針對臨床的護理要求，對護理人員開展相應(yīng)的護理管理工作，尤其是在針對部分年資較小的護理人員的管理工作時，護理管理人員需要意識到不同護理人員的特性，開展分層管理，有助于保證人力資源能夠最大化的得到應(yīng)用。除此之外，在進行分層次管理時，針對不同能力的護理人員進行層次劃分，能夠使護理人員各司其職，積極完成好屬于自己份內(nèi)的工作，對于護理工作的全面質(zhì)量提升來說也有積極意義。并且在進行分層管理時，管理人員可以針對不同層次的護理人員提供不同的護理學習機會，使護理人員在接受日常生活和工作中的培訓時，能夠獲得屬于自身的培訓方案，有助于提高最終的護理效果，對于提升醫(yī)院的外部形象來說也有積極意義。

綜合上述所言，此次為明確分層次管理模式的效果，通過最終表格數(shù)據(jù)比對可以看出，均是應(yīng)用分層次管理模式的實驗組數(shù)據(jù)占優(yōu)勢，兩組比對有一定差異。由此認定，對分層次護理管理可進行深入分析和研究，并值得廣泛應(yīng)用。