鄒鈺 威海市中醫(yī)院

政府會(huì)計(jì)制度對(duì)于公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作提出了諸多新的要求，唯有實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理，才可以充分滿足公立醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的調(diào)整創(chuàng)新需要，因此，很多公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作者都對(duì)政府會(huì)計(jì)制度重視程度較高。

一、政府會(huì)計(jì)制度下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理存在的問(wèn)題

（一）分層財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)平臺(tái)的構(gòu)建水平較差

一些公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作者對(duì)于財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)整理工作所需條件缺乏完整的調(diào)查分析，在處理財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的具體策略過(guò)程中，缺乏對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)分類和分層情況的考察，導(dǎo)致數(shù)據(jù)分層狀況無(wú)法與數(shù)據(jù)公布需求保持一致，難以為公立醫(yī)院提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)應(yīng)用質(zhì)量提供必要支持。一些公立醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)信息質(zhì)量的核查不夠詳細(xì)，在分層財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)共享平臺(tái)建設(shè)的過(guò)程中，未能從實(shí)時(shí)監(jiān)督的角度實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的處理應(yīng)用，導(dǎo)致醫(yī)院各分支機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)難以得到全面的收集，無(wú)法通過(guò)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)分析實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理經(jīng)驗(yàn)的積累。

（二）信息應(yīng)用系統(tǒng)的價(jià)值未能得到充分開(kāi)發(fā)

部分公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作者缺乏對(duì)信息應(yīng)用系統(tǒng)的深入研究，在制定財(cái)務(wù)精細(xì)化策略的過(guò)程中，缺乏對(duì)會(huì)計(jì)工作各項(xiàng)制度實(shí)際執(zhí)行效果的分析，信息技術(shù)的應(yīng)用難以在信息系統(tǒng)建設(shè)方面發(fā)揮積極作用，難以為財(cái)務(wù)精細(xì)化方案的優(yōu)化構(gòu)建提供必要支持。一些信息應(yīng)用系統(tǒng)在具體建設(shè)的過(guò)程中，未能實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)管理工具特征的精準(zhǔn)考察，尤其對(duì)于信息應(yīng)用系統(tǒng)的智能化特征調(diào)查分析存在不足，無(wú)法憑借信息應(yīng)用系統(tǒng)價(jià)值的有效開(kāi)發(fā)滿足財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的實(shí)際需要。部分財(cái)務(wù)工作者雖然進(jìn)行了信息技術(shù)的應(yīng)用，但對(duì)于會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)的多方面價(jià)值關(guān)注程度較低，無(wú)法實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)成本的精準(zhǔn)核算，也使得經(jīng)濟(jì)信息的采集工作難以為財(cái)務(wù)精細(xì)化管理提供精準(zhǔn)支持。

（三）財(cái)務(wù)原始數(shù)據(jù)庫(kù)的構(gòu)建和應(yīng)用水平較差

一些公立醫(yī)院在推進(jìn)財(cái)務(wù)精細(xì)化管過(guò)程中，缺乏對(duì)現(xiàn)有各類財(cái)務(wù)信息真實(shí)性的考察分析，雖然進(jìn)行了原始數(shù)據(jù)庫(kù)的構(gòu)建，但缺乏對(duì)不同類型財(cái)務(wù)信息的對(duì)比總結(jié)，無(wú)法在維護(hù)財(cái)務(wù)信息精準(zhǔn)性方面取得進(jìn)展。一些財(cái)務(wù)原始數(shù)據(jù)庫(kù)在具體建設(shè)的過(guò)程中，未能實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)記錄管理方案的考察分析，尤其對(duì)于影響財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)供給應(yīng)用質(zhì)量的舉措缺乏必要的價(jià)值考證，導(dǎo)致財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與公立醫(yī)院基本工作的銜接水平較差，難以為財(cái)務(wù)工作的創(chuàng)新調(diào)整提供保障。一些公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)原始數(shù)據(jù)庫(kù)缺乏對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)記錄形式的創(chuàng)新，導(dǎo)致數(shù)據(jù)依然以簡(jiǎn)單的文字形式存在，無(wú)法以音頻和圖片等形式的信息發(fā)揮作用，不僅無(wú)法保證財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的安全備份，也難以在技術(shù)創(chuàng)新的過(guò)程中，充分開(kāi)發(fā)出財(cái)務(wù)信息的應(yīng)用價(jià)值。

二、政府會(huì)計(jì)制度下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理優(yōu)化策略

（一）提高分層財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)平臺(tái)的構(gòu)建質(zhì)量

醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作者需要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)共享應(yīng)用價(jià)值的總結(jié)，在整理財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的過(guò)程中，需要按照政府會(huì)計(jì)制度的要求對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行合理分類，使財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的層次得到科學(xué)劃定，進(jìn)而滿足財(cái)務(wù)精細(xì)化管理方案的構(gòu)建需要。公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員一定要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)公開(kāi)情況的研究，尤其要對(duì)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的相關(guān)情況進(jìn)行深入研究，使財(cái)務(wù)信息實(shí)時(shí)監(jiān)督機(jī)制可以得到更加成熟的構(gòu)建，以便可以在醫(yī)院各部門的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)得到精準(zhǔn)收集的情況下，更好的滿足財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)的實(shí)際需求。

（二）提高信息應(yīng)用系統(tǒng)價(jià)值的開(kāi)發(fā)水平

在制定信息應(yīng)用系統(tǒng)的推廣方案過(guò)程中，務(wù)必加強(qiáng)對(duì)政府會(huì)計(jì)制度多方面應(yīng)用價(jià)值的總結(jié)，按照財(cái)務(wù)管理精細(xì)化戰(zhàn)略的要求，對(duì)各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行規(guī)范化設(shè)置，并在政府會(huì)計(jì)茲歡度的指導(dǎo)之下進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化。信息應(yīng)用系統(tǒng)的建設(shè)需要與智能化技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)相符合，根據(jù)公里醫(yī)院創(chuàng)新財(cái)務(wù)工作的實(shí)際需要，制定財(cái)務(wù)管理工具的調(diào)整策略，使信息應(yīng)用系統(tǒng)的作用得到更加充分的顯現(xiàn)。信息應(yīng)用系統(tǒng)的探索升級(jí)過(guò)程中，要加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作的重視，并保證信息系統(tǒng)可以通過(guò)預(yù)算信息的精準(zhǔn)核算滿足醫(yī)院成本控制需要。

（三）提高財(cái)務(wù)原始數(shù)據(jù)庫(kù)的構(gòu)建和應(yīng)用水平

公立醫(yī)院需要對(duì)財(cái)務(wù)原始數(shù)據(jù)庫(kù)信息的多方面應(yīng)用價(jià)值加以總結(jié)，根據(jù)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理體系建設(shè)的需要，對(duì)現(xiàn)有的各類財(cái)務(wù)信息進(jìn)行真實(shí)性考察，使財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的應(yīng)用價(jià)值得到更加充分的保障。公立醫(yī)院需要對(duì)現(xiàn)有的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)記錄情況進(jìn)行合理性分析，結(jié)合財(cái)務(wù)原始數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)需要，對(duì)不同形式的信息記錄和調(diào)取方式進(jìn)行創(chuàng)新應(yīng)用，以便財(cái)務(wù)原始數(shù)據(jù)庫(kù)既可以滿足財(cái)務(wù)信息的應(yīng)用需求，又能夠?yàn)榧夹g(shù)創(chuàng)新之后的財(cái)務(wù)工作正常推進(jìn)提供必要支持。醫(yī)院的財(cái)務(wù)專業(yè)人員需要對(duì)視頻、音頻和圖片等信息載體進(jìn)行靈活應(yīng)用，并對(duì)數(shù)據(jù)形式財(cái)務(wù)信息的作用局限性加以總結(jié)，使財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)原始數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)可以在多種形式信息資源的整合應(yīng)用之下，更好的滿足財(cái)務(wù)工作方法創(chuàng)新需求，并保證公立醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)工作的系統(tǒng)性改良。

三、結(jié)論

結(jié)合政府會(huì)計(jì)制度的相關(guān)要求制定財(cái)務(wù)精細(xì)化管理策略，可以為公立醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的創(chuàng)新發(fā)展提供高水平支持。因此，對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作進(jìn)行問(wèn)題分析，并結(jié)合政府會(huì)計(jì)制度的相關(guān)要求，制定財(cái)務(wù)精細(xì)化具體實(shí)施方案，對(duì)確保公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展具有重要積極意義。