三級甲等醫(yī)院應(yīng)用PDCA循環(huán)提升考勤管理的創(chuàng)新

龔勃曉 云南省滇南中心醫(yī)院（紅河哈尼族彝族自治州第一人民醫(yī)院）

考勤管理對于醫(yī)院管理而言至關(guān)重要，因此，如何建立一套科學(xué)的、切實可行的考勤管理體系已成為各大醫(yī)院重點關(guān)注的問題之一。而PDCA循環(huán)作為一套科學(xué)的質(zhì)量管理辦法，對醫(yī)院考勤管理質(zhì)量的提升起到積極推動作用，PDCA循環(huán)可完善落實“事前有計劃、事中有監(jiān)督、事后有總結(jié)和改進(jìn)”。因此，對于三級甲等醫(yī)院而言，如何有效應(yīng)用PDCA循環(huán)法來提升考勤管理，推動考勤管理模式創(chuàng)新變得至關(guān)重要。

一、PDCA循環(huán)法

PDCA循環(huán)法中的四個字母分別代表不同的含義，即：P（plan計劃）、D（do執(zhí)行）、C（check檢查）、A（action行動），這四個過程循環(huán)往復(fù)、階梯式上升，可有效推動質(zhì)量管理工作的改進(jìn)與提升，在醫(yī)院管理工作中得到了廣泛應(yīng)用，其中值得關(guān)注的是在考勤管理中的應(yīng)用，PDCA循環(huán)與醫(yī)院考勤管理的有效融合不但有利于完善自身的考勤制度，還在一定程度上提高了本院考勤管理體系的實操性和實效性。

二、三級甲等醫(yī)院應(yīng)用PDCA循環(huán)提升考勤管理的具體操作

（一）P（plan計劃）

1.分析現(xiàn)狀，找出存在問題，并分析問題原因

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，三級甲等醫(yī)院的考勤管理現(xiàn)狀如下：（1）統(tǒng)計周期長；（2）錯誤率較高；（3）權(quán)責(zé)不清晰。其中統(tǒng)計周期長主要體現(xiàn)在：由于三級甲等醫(yī)院的員工基數(shù)較大，且科室較多，因此在統(tǒng)計考勤時存在費時、費力，且統(tǒng)計周期較長等現(xiàn)象；錯誤率高的原因是臨床科室中存在進(jìn)修、下鄉(xiāng)、支援以及新進(jìn)人員輪轉(zhuǎn)等特殊情況，導(dǎo)致在統(tǒng)計考勤時容易出現(xiàn)忘報、漏報情況，其次是由于部分員工沒有嚴(yán)格執(zhí)行請銷假制度，導(dǎo)致考勤記錄出現(xiàn)混亂；權(quán)責(zé)不清晰是由于之前的考勤管理模式未設(shè)立專門的考勤管理員，而是由科室負(fù)責(zé)人隨意指定或默認(rèn)為“護(hù)理管家婆” 常規(guī)工作，同時也并未建立科學(xué)合理的復(fù)審機(jī)制，導(dǎo)致缺乏明確的責(zé)權(quán)歸屬。

2.提出針對性解決計劃

為了更好的執(zhí)行考勤管理制度，需從以下方面入手：（1）醫(yī)院層面；（2）科室層面；（3）制度層面；（4）請銷假流程審核審批方面；（5）考勤管理者能力提升方面；（6）考勤管理系統(tǒng)升級方面等。就醫(yī)院層面而言，需要成立考勤工作管理小組，指定各科室主任以及科秘為科室考勤管理的負(fù)責(zé)人，明確分工，責(zé)任到人；就科室層面而言，需要加強宣傳和科室監(jiān)督管理，以提高各科室對考勤管理的重視度；就制度層面而言，需細(xì)化考勤細(xì)則和流程，促使其更具可執(zhí)行性；就請銷假流程審核審批方面而言，需進(jìn)一步完善請銷假流程，要求各科室使用統(tǒng)一的請銷假申請單，并明確審批權(quán)限，實現(xiàn)逐級審批上報；就考勤管理者能力提升方面而言，需定期組織考勤管理者碰頭會，總結(jié)現(xiàn)階段考勤工作中存在的問題，并積極做出改進(jìn)計劃；就考勤管理系統(tǒng)升級方面而言，需結(jié)合實際，定期升級考勤管理系統(tǒng)，逐步推行人臉識別方式，促使考勤準(zhǔn)確率得到進(jìn)一步提升。

（二）D（do執(zhí)行）

為了更好的執(zhí)行考勤管理制度，需從以下方面入手：（1）醫(yī)院層面；（2）科室層面；（3）制度層面；（4）請銷假流程審核審批方面；（5）考勤管理者能力提升方面；（6）考勤設(shè)備升級方面等。

（三）C（check檢查）

檢查考勤執(zhí)行效果可以從以下方面入手：（1）管理效率和質(zhì)量改進(jìn)方面；（2）制度完善情況；（3）管理成本方面。自采用PDCA循環(huán)法進(jìn)行考勤管理以來，三級甲等醫(yī)院的考勤狀況得到了明顯改善，核對和反饋更加準(zhǔn)確、及時，并保證了考勤的準(zhǔn)確率，為進(jìn)一步提升考勤管理效率與質(zhì)量提供有利條件。就制度完善情況而言，在現(xiàn)有制度的基礎(chǔ)上完善了考勤細(xì)則與流程，強化了其切實可行性，并通過獎懲機(jī)制的建立來提高了員工對出勤情況的重視度。與此同時，通過PDCA循環(huán)法的有效應(yīng)用，在縮減統(tǒng)計周期的同時還節(jié)約了時間成本的人力成本，促使管理成本大幅度降低。通過此次檢查可發(fā)現(xiàn)：PDCA循環(huán)法在三級甲等醫(yī)院考勤管理中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，因此可以按照此方式繼續(xù)執(zhí)行。

（四）A（action行動）

三級甲等醫(yī)院的考勤管理者使用PDCA循環(huán)這項科學(xué)管理理論，在實際管理工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)考勤工作，將來未解決的問題或者工作轉(zhuǎn)入到下一個PDCA循環(huán)中來解決。

三、結(jié)束語

對于三級甲等醫(yī)院而言，運用PDCA循環(huán)法進(jìn)行考勤管理具有現(xiàn)實意義，通過此方法的應(yīng)用可完善考勤制度，制定出更加人性化、科學(xué)化的管理辦法，進(jìn)而提升管理效率與質(zhì)量，由此可見，PDCA循環(huán)法對三級甲等醫(yī)院的考勤管理效率的提升起到積極促進(jìn)作用。