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      探討循證護理對急性心肌梗死后心律失?;颊叩目祻?fù)影響

      2021-01-20 08:36:28許晶
      關(guān)鍵詞:臥床循證心肌梗死

      許晶

      (吉林省通化市中心醫(yī)院,吉林 通化)

      0 引言

      心血管內(nèi)科常見的疾病中,急性心肌梗死屬于具有高度危險性的疾病,此類病癥可能會導(dǎo)致患者死亡[1]。因此,對患者高度的關(guān)注和護理就顯得尤為重要。采用合理的護理方法能有效提高臨床治療效果,對患者后期的恢復(fù)情況具有推動作用[2]。隨著人們對醫(yī)療水平要求的提高,常規(guī)的護理已經(jīng)不能滿足患者以及家屬的需要。相關(guān)研究表明,采用循證護理對急性心肌梗死后心律失常患者進行護理,能有效改善臨床治療效果[3]。本次選取本院2018年12月到2019年12月收治的急性心肌梗死后心律失?;颊?00例進行探究討論,詳細報告如下所示。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      本院2018年12月到2019年12月收治的急性心肌梗死后心律失?;颊?00例,通過隨機數(shù)字分配的方法平均分為兩組,分別為對照組(n=50)和實驗組(n=50)。其中男53例,女 47例;年齡 40~70歲,平均(56.34±6.35)歲;兩組之間數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      對照組采用常規(guī)護理的方法進行護理,內(nèi)容有:(1)嚴格按照規(guī)定對病房管理,給予患者良好的生活環(huán)境,對患者進行睡眠質(zhì)量監(jiān)督,保證患者擁有充足的睡眠質(zhì)量。(2)引導(dǎo)患者進行適量的有氧運動,根據(jù)患者個人情況,幫助患者進行適當?shù)幕顒?。?)嚴格監(jiān)督患者的用藥情況,告知患者緊遵醫(yī)囑進行藥物的服用。(4)并發(fā)癥處理。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)立即報告醫(yī)師,并做出相應(yīng)的救助措施等。

      實驗組在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上采用循證護理的方法對患者進行護理,具體的護理內(nèi)容如下:(1)對患者病情進行24 h監(jiān)督。合理的安排值班人員對患者24 h進行情緒、生理、體溫等各項指標進行監(jiān)測,保證患者的生理和心理健康,若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)暈厥、氣促等不良癥狀,應(yīng)及時報告專業(yè)醫(yī)師并做出緊急的救助措施。(2)給予患者心理方面護理?;颊咴诮邮苤委熀妥o理的過程中,可能會因為臥床時間、醫(yī)療費用等各方面的原因?qū)е滦睦懋a(chǎn)生障礙,患者經(jīng)常會出現(xiàn)焦慮、緊張、煩躁等情緒,護理人員應(yīng)當根據(jù)具體情況對患者進行合理的心理護理干預(yù),認真傾聽患者的心理想法,態(tài)度溫和,語氣輕柔,盡可能消除患者內(nèi)心的不良情緒。(3)正確指導(dǎo)患者服用藥物。對患者服用的藥物進行監(jiān)督,護理人員對患者敘述藥物的作用和特點,消除患者內(nèi)心的疑惑,引導(dǎo)患者遵循醫(yī)囑進行藥物的服用,若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良癥狀應(yīng)當及時做出相應(yīng)處理。(4)對危險因素進行排查。加大對病房內(nèi)危險因素的排查,勤通風(fēng),保證病房內(nèi)環(huán)境的干凈整潔,保持室內(nèi)溫度與濕度趨于正常,給患者一個安靜的修養(yǎng)環(huán)境,對病房定期進行消毒處理,對有內(nèi)分泌紊亂等癥狀的患者進行定期檢查評估。(5)引導(dǎo)患者進行適當?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。引導(dǎo)患者進行合適的康復(fù)鍛煉,如患者出現(xiàn)心率太快、呼吸困難則應(yīng)當立即停止康復(fù)鍛煉,并做出相應(yīng)的措施,保障患者的安全。(6)對患者進行健康知識宣講。通過對患者進行健康知識宣講,使患者自我管理能力、自我護理能力有所提高,幫助患者的恢復(fù)。

      1.3 觀察指標

      對兩組患者進行護理后,觀察對比兩組患者在心律失常發(fā)生情況;住院情況主要從平均臥床時間、平均住院時間指標進行觀察對比。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      研究數(shù)據(jù)運用SPSS 22.0軟件進行處理,計數(shù)資料以(%)表示,行χ2檢驗,計量資料以()表示,行t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 心律失常發(fā)生情況

      通過研究表明,實驗組患者心律失常率16.00%(8例)明顯優(yōu)于對照組患者心律失常率70.00%(35例),兩組之間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳細數(shù)據(jù)如表1所示。

      表1 兩組之間護理后心律失常情況比較(n, %)

      2.2 住院情況

      實驗組患者在平均臥床時間、平均住院時間明顯優(yōu)于對照組,兩組之間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳細數(shù)據(jù)如表2所示。

      表2 兩組之間住院情況比較( , d)

      表2 兩組之間住院情況比較( , d)

      組別 平均臥床時間 平均住院時間實驗組(n=50) 3.33±0.53 10.98±1.63對照組(n=50) 5.63±0.56 13.86±2.13 P<0.05 <0.05

      3 討論

      急性心肌梗死后較為容易引發(fā)患者心律失常,此類患者往往會受到疾病對患者生命的嚴重威脅[4]。因患者對疾病的不了解,長期被疾病困擾的原因,患者很有可能會產(chǎn)生焦慮、緊張的情緒,嚴重的患者還有可能出現(xiàn)抑郁的情況[5]。為了提高患者在治療過程中的依從性,對患者的消極情緒進行干預(yù),循證護理被應(yīng)用于急性心肌梗死后心律失常患者治療護理過程中[6]。本次探究討論循證護理對急性心肌梗死后心律失常患者的康復(fù)影響,保持室內(nèi)溫度與濕度趨于正常,給患者一個安靜的修養(yǎng)環(huán)境,對病房定期進行消毒處理,對有內(nèi)分泌紊亂等癥狀的患者進行定期檢查評估,取得了較為明顯的效果[7-10]。

      通過對比實驗組和對照組的具體情況發(fā)現(xiàn),實驗組患者在心律失常發(fā)生情況方面明顯低于對照組患者;實驗組患者在平均住院時間、平均臥床時間也明顯低于對照組患者,并且實驗組循證護理的方法得到了患者及其家屬較為滿意的評價。通過對患者進行健康知識的宣講發(fā)現(xiàn),實驗組患者對心肌梗死后心律失常的知識掌握情況要明顯優(yōu)于對照組,兩組數(shù)據(jù)之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      因此,臨床采用循證護理對急性心肌梗死后心律失常患者進行護理,能有效改善患者的生活質(zhì)量,其護理效果明顯較常規(guī)的護理方法效果要明顯,在一定程度上對患者的住院時間和臥床時間以及對患者的醫(yī)療費用上有了較為明顯的降低效果,對患者后期的恢復(fù)和院方治療效果的提高有重要的意義,值得臨床推廣。

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