新冠肺炎后遺癥有多嚴(yán)重

本報(bào)記者　李司坤　本報(bào)特約記者　晨陽(yáng)

多家英國(guó)媒體18日稱，英國(guó)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，“康復(fù)”出院的新冠肺炎患者中，約1/3的人會(huì)重新發(fā)病、1/8的人在140天內(nèi)死亡。這個(gè)驚人的數(shù)據(jù)讓外界集中關(guān)注起新冠肺炎的后遺癥?？紤]到全球感染新冠病毒的總?cè)藬?shù)已超過(guò)9000萬(wàn)，他們面臨的后遺癥長(zhǎng)期影響令各國(guó)醫(yī)學(xué)專家憂慮。

比普通住院患者死亡率高7倍

英國(guó)《太陽(yáng)報(bào)》18日稱，根據(jù)萊斯特大學(xué)和英國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局調(diào)查數(shù)據(jù)，在英國(guó)第一批出院的4.778萬(wàn)人中，有29.4%的人在140天內(nèi)因各種疾病重回醫(yī)院，約12.3%的患者死亡?！芭c其他住院患者相比，新冠患者的再入院率高出3.5倍，死亡率高7倍”。報(bào)道稱，長(zhǎng)期患新冠肺炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟問(wèn)題、糖尿病和慢性肝腎類疾病。負(fù)責(zé)該項(xiàng)目的萊斯特大學(xué)教授卡姆利什·昆蒂表示，這是針對(duì)出院新冠患者的最大規(guī)模研究。“患者看上去康復(fù)回家了，但他們正經(jīng)受新冠肺炎長(zhǎng)期影響，不得不返回醫(yī)院，之后死亡。近30%的患者都會(huì)因病重回醫(yī)院，這個(gè)比例真的很高?！?/p>

報(bào)道稱，這項(xiàng)最新研究表明，新冠肺炎患者“康復(fù)”出院數(shù)月后，帶著嚴(yán)重疾病再次返回醫(yī)院，可能意味著真實(shí)的新冠肺炎死亡人數(shù)會(huì)更高。相關(guān)研究還顯示，70歲以下的人和少數(shù)族裔染病康復(fù)后出現(xiàn)器官問(wèn)題的概率更高。劍橋大學(xué)重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)專家夏洛特·薩默斯表示，這表明即便是身體強(qiáng)壯的年輕人，所面臨的風(fēng)險(xiǎn)也在增加。

后遺癥表現(xiàn)多種多樣

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所徐建國(guó)教授、中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院感染免疫中心郭德銀教授近日發(fā)表的論文顯示，由于新冠病毒無(wú)癥狀感染者多、傳播隱蔽、已在人群中適應(yīng)，因此在疫苗發(fā)揮廣泛保護(hù)作用前，全球疫情可能進(jìn)一步惡化，研究團(tuán)隊(duì)使用傳染病傳播數(shù)據(jù)建模，預(yù)測(cè)2021年3月初全球確診病例數(shù)可達(dá)1.1億-1.7億。如此龐大的感染群體，他們面臨的新冠肺炎后遺癥影響已經(jīng)讓全球醫(yī)學(xué)界擔(dān)憂。

英國(guó)《每日郵報(bào)》提到，雖然隨著大范圍接種疫苗以及更有針對(duì)性的醫(yī)療護(hù)理，新冠患者的死亡率正逐步降低，但對(duì)于新冠病毒對(duì)患者身體的長(zhǎng)期影響，目前科學(xué)界還沒(méi)有共識(shí)。

新冠肺炎患者最常見(jiàn)的后遺癥是呼吸系統(tǒng)疾病，但這并非新冠病毒的唯一后續(xù)影響。英國(guó)《獨(dú)立報(bào)》此前曾報(bào)道稱，研究人員發(fā)現(xiàn)，部分新冠患者在治愈后出現(xiàn)奇怪的后遺癥，他們失去嗅覺(jué)或者嗅覺(jué)出現(xiàn)問(wèn)題，即便康復(fù)后仍時(shí)常會(huì)聞到魚腥味或者燒焦味。美國(guó)《華爾街日?qǐng)?bào)》去年統(tǒng)計(jì)稱，即便是新冠肺炎的輕癥患者，康復(fù)后仍可能在數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間里出現(xiàn)各種影響，包括嚴(yán)重疲倦、認(rèn)知問(wèn)題、記憶減退、消化問(wèn)題、心律不齊、頭痛、眩暈、血壓不穩(wěn)甚至脫發(fā)等。由于很多患者痊愈后仍然長(zhǎng)時(shí)間受到后遺癥折磨。紐約地區(qū)一些患者和醫(yī)護(hù)志愿者還成立線上“互助小組”，以相互鼓勵(lì)和支持。韓國(guó)中央防疫對(duì)策本部發(fā)布的新冠病毒臨床后遺癥研究結(jié)果顯示，新冠患者痊愈3個(gè)月后主要出現(xiàn)氣喘或脫發(fā)等后遺癥，6個(gè)月后感到疲勞的患者較多。

新冠病毒為何如此狡猾

以肺炎為主要癥狀的新冠病毒，為何會(huì)引起人體其他部位的病變？北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長(zhǎng)王培玉19日告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者，新冠病毒雖然主要侵犯的是呼吸道和肺部，但它在全身其他地方也可以引起損害，尤其是對(duì)上呼吸道比較臨近的味覺(jué)、嗅覺(jué)都會(huì)有影響。例如肺和心臟是連著的，有一種病叫肺心病，就是因?yàn)榉蔚牟煌鈱?dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加，引起心臟問(wèn)題。新冠肺炎還可能引起腎臟疾病，因?yàn)槟I臟負(fù)責(zé)過(guò)濾血液，由于新冠患者肺部通氣不暢導(dǎo)致血液的質(zhì)量和新陳代謝都受到影響，對(duì)腎臟也有損害。

美國(guó)研究人員表示，新冠肺炎存在長(zhǎng)期后遺癥的另一種可能是它會(huì)導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)異?；钴S，進(jìn)而主動(dòng)攻擊其他器官或神經(jīng)系統(tǒng)，甚至在體內(nèi)已無(wú)病毒存在后仍持續(xù)作用。很多患者出現(xiàn)迷走神經(jīng)甚至腦部受損的現(xiàn)象。但對(duì)于新冠病毒為何具備這樣的特性，科學(xué)界仍沒(méi)有定論。

武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部病毒研究所教授楊占秋19日告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者，英國(guó)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)的“新冠肺炎康復(fù)患者死亡率高”，也可能與住院者本身大都患有冠心病、糖尿病或者位于肺部、腎臟的其他疾病有關(guān)。這些患者的新冠肺炎即使經(jīng)過(guò)治療康復(fù)，但自身原先所患疾病在此期間可能出現(xiàn)惡化，因而容易導(dǎo)致死亡。他認(rèn)為，呼吸道病毒感染人體后主要停留在人體肺部，通常不會(huì)跑到心臟、腎臟等器官并直接導(dǎo)致后遺癥。但楊占秋提醒說(shuō)，因?yàn)樾鹿诓《局饕绊懛尾?，如果新冠患者本身的肺功能不好，感染該病毒后，?duì)肺部恢復(fù)會(huì)造成一定影響?！?/p>