馮冬梅，王鳳麗

（江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院徐州醫(yī)藥分院，江蘇 徐州 221116）

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

本次調(diào)查研究采用問卷調(diào)查方式，選取我校助產(chǎn)專業(yè)2017級50名學(xué)生作為研究對象。調(diào)查對象均為女生，向所有調(diào)查對象發(fā)放調(diào)查問卷共50份，剔除無效調(diào)查問卷，共收回49份有效調(diào)查問卷，回收有效率為98%。本次研究均獲得學(xué)生本人同意，并自愿參與調(diào)查。

1.2 調(diào)查方法

調(diào)查方法：問卷調(diào)查法

調(diào)查工具：（1）自制學(xué)生一般情況調(diào)查表，包括調(diào)查對象的家庭所在地、是否為獨生子女、助產(chǎn)工作興趣、人文書籍閱讀情況等內(nèi)容；（2）人文關(guān)懷能力評價量表（CAI），量表包括認知、耐心和勇氣三個維度，總體包含37個條目，認知、耐心、勇氣各維度條目分布分別為14條、10條、13條，評分采用Likert 7 級評分制，從“非常同意”到“完全反對”，最低分為1分，最高分為7分，其中，包括13個反向評分條目。CAI量表總分最低37分，最高259分；認知維度最最低分為14分，最高分為98分；耐心維度最低分為10分，最高分為70分；勇氣維度最低分為13分，最高分為91分。根據(jù)國際護理人文關(guān)懷能力常模分值分段為：總分高于220.3分表示具有較強的人文關(guān)懷能力；總分在220.3-203.1分表示人文關(guān)懷能力一般；總分低于203.1分表示人文關(guān)懷能力較弱。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用S P S S 2 0.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料用（±s）來表示，行t檢驗，計數(shù)資料用%表示，行卡方檢驗。P值在0.05以下，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，反之則表示差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 高職助產(chǎn)生人文關(guān)懷能力得分情況

調(diào)查對象CAI總分為（158.62±24.05）分，按照國際護理人文關(guān)懷能力常模分值分段，學(xué)生得分整體處于低水平人文關(guān)懷能力段。其中，學(xué)生各維度得分水平如表1所示。

2.2 不同影響因素學(xué)生人文關(guān)懷能力評分對比

2.2.1 不同人口特征影響

學(xué)生的生源地不同、是否獨生子女等人口特征，人文關(guān)懷能力評分對比差異不明顯，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表2。

表1 高職助產(chǎn)生CAI各維度評分（±s，分）

表1 高職助產(chǎn)生CAI各維度評分（±s，分）

項目 耐心維度 認知維度 勇氣維度條目數(shù) 10 14 13得分 40.01±8.50 56.23±11.58 62.38±12.46分值范圍 10-70 14-98 13-91得分指標(biāo) 57.1% 57.4% 68.5%

表2 不同人口特征學(xué)生人文關(guān)懷能力評分比較

2.2.2 不同助產(chǎn)工作興趣影響

高職助產(chǎn)生對助產(chǎn)工作的興趣不同，對其人文關(guān)懷能力具有一定的影響。其中，對助產(chǎn)工作有興趣的學(xué)生在認知維度、耐心維度上的得分明顯高于對助產(chǎn)工作沒有興趣的學(xué)生，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表3。

表3 對助產(chǎn)工作興趣不同的學(xué)生人文關(guān)懷能力得分比較（±s，分）

表3 對助產(chǎn)工作興趣不同的學(xué)生人文關(guān)懷能力得分比較（±s，分）

興趣 例數(shù) 總分 認知維度 勇氣維度 耐心維度有36 164.68±24.12 60.08±11.41 61.25±12.61 43.35±8.52無13 153.57±23.68 55.74±11.68 63.01±12.08 34.82±8.68 P＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2.3 不同人文書籍閱讀情況影響

高職助產(chǎn)生人文書籍閱讀情況不同，對其人文關(guān)懷能力具有一定影響。其中，經(jīng)常閱讀人文關(guān)懷類書籍的學(xué)生在認知維度上明顯高于很少閱讀此類書籍的學(xué)生，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表4。

表4 不同人文類書籍閱讀情況的學(xué)生人文關(guān)懷能力得分比較（±s，分）

表4 不同人文類書籍閱讀情況的學(xué)生人文關(guān)懷能力得分比較（±s，分）

閱讀情況 例數(shù) 總分 認知維度 勇氣維度 耐心維度經(jīng)常 12 160.85±23.48 58.90±11.05 61.84±12.58 40.10±8.15很少 37 156.61±24.16 54.66±11.38 62.01±12.27 39.95±8.28 P＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＞0.05

3 討 論

3.1 高職助產(chǎn)生人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀

第一，高職院校助產(chǎn)專業(yè)設(shè)置模糊，助產(chǎn)士職業(yè)發(fā)展緩慢?，F(xiàn)階段，我國助產(chǎn)士職稱歸屬于護理體系，處于護理教育的從屬地位，專業(yè)設(shè)置模糊，專業(yè)教育通常與護理專業(yè)差別不大。同時在實踐教學(xué)中，高職院校存在過于側(cè)重于對學(xué)生臨床技能的培養(yǎng)，在很大程度上忽視了對助產(chǎn)生的人文關(guān)懷教育，導(dǎo)致對學(xué)生人文關(guān)懷能力培養(yǎng)不足，學(xué)生人文關(guān)懷能力水平較低。第二，現(xiàn)階段，在護理專業(yè)學(xué)生護理技能考核中，已經(jīng)納入了人文關(guān)懷能力考核的相關(guān)內(nèi)容，但是在高職助產(chǎn)生專業(yè)考核中，尚且沒有制定具有針對性、具體化的有關(guān)于人文關(guān)懷能力的相關(guān)內(nèi)容的考核。這種情況下，導(dǎo)致學(xué)生對提升自身人文關(guān)懷能力的重視度不足，在日常學(xué)習(xí)中不關(guān)注人文關(guān)懷內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3.2 高職助產(chǎn)生人文關(guān)懷能力影響因素分析

（1）本次調(diào)查研究結(jié)果顯示，學(xué)生生源地不同、是否獨生子女對于學(xué)生人文關(guān)懷能力不具有明顯的影響效果。分析原因可能是由于在當(dāng)前信息化時代背景下，不同生源地學(xué)生所接受到的信息差距進一步縮短，學(xué)生在眼界、認識上的差距不大，從而在人文關(guān)懷能力上沒有體現(xiàn)出非常顯著的差異。

（2）本次調(diào)查研究結(jié)果顯示，學(xué)生對助產(chǎn)工作是否具有興趣，是影響其人文關(guān)懷能力中耐心與認知維度的因素。分析原因主要是由于興趣對學(xué)生學(xué)習(xí)主觀能動性具有關(guān)鍵影響，對助產(chǎn)工作有興趣的學(xué)生，在學(xué)習(xí)助產(chǎn)知識相關(guān)內(nèi)容方面具有積極性和主動性，同時對助產(chǎn)工作的興趣可以帶給學(xué)生較強的職業(yè)認同感，從而能夠有效提升學(xué)生對助產(chǎn)工作的耐心，和對人文關(guān)懷內(nèi)容的認知。基于此，高職助產(chǎn)專業(yè)較進行教學(xué)過程中，應(yīng)當(dāng)重視激發(fā)學(xué)生對專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣，增強學(xué)生的專業(yè)認同感。通過為學(xué)生提供醫(yī)院實踐機會，觀察臨床助產(chǎn)工作實踐，在觀察中學(xué)習(xí)、反思，在實踐中切身感受對孕產(chǎn)婦實施人文關(guān)懷的重要性。

（3）本次調(diào)查研究結(jié)果顯示，學(xué)生對人文類書籍閱讀情況不同，是影響其人文關(guān)懷能力中認知維度的因素。分析原因主要是人文類書籍中包含豐富的人文關(guān)懷文化內(nèi)涵，通過閱讀書籍，可以有效提升學(xué)生對人文關(guān)懷內(nèi)涵及重要性等方面的認知，從而提高學(xué)生的認知能力。針對此，高職助產(chǎn)專業(yè)在教育教學(xué)過程中，應(yīng)當(dāng)重視人文關(guān)懷類書籍的重要作用，重視以此為工具對學(xué)生進行人文教育。高職院?？梢越柚@網(wǎng)、微信、微博等信息交互平臺，向?qū)W生推送人文關(guān)懷類專題內(nèi)容或書籍，將人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)滲透進學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活當(dāng)中，潛移默化的培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷能力。

綜上所述，高職助產(chǎn)專業(yè)教育需要正確認識到人文關(guān)懷能力已經(jīng)成為專業(yè)學(xué)生必須要具備的基本素質(zhì)，完善助產(chǎn)專業(yè)考核內(nèi)容，豐富助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)途徑，不斷提升學(xué)生對助產(chǎn)職業(yè)的認識，增強其職業(yè)認同感，樹立正確的職業(yè)價值觀，有效提高學(xué)生人文關(guān)懷能力。