天津市泰達(dá)醫(yī)院(300457)童干容
腎小球腎炎是一種發(fā)生在雙側(cè)腎小球上的變態(tài)反應(yīng)疾病,是臨床上較為常見的腎病之一。腎間質(zhì)細(xì)胞浸潤是造成腎小球腎炎伴急性間質(zhì)性腎炎的主要病因,該病的病因很多,主要可以概括為以下幾點,即過敏、感染、系統(tǒng)性疾病。皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大是該病的主要臨床表現(xiàn)。腎間質(zhì)的病例變化情況是影響腎小球腎炎預(yù)后的主要因素。本文就腎康注射液對治療腎小球腎炎伴急性間質(zhì)性腎炎的臨床效果進(jìn)行了研究,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 從2018年6月~2019年6月來我院腎內(nèi)科就診的腎小球腎炎伴急性間質(zhì)性腎炎的患者中選出100例患者作為研究對象,隨機(jī)將這100例患者平均分為兩組,即研究組與對照組,每組均為50例。研究組男性為20例,女性為30例,年齡在29~59歲,平均年齡為(46.5±3.5)歲,病程為2~7年,平均病程為(3.1±0.6)年。對照組男性為24例,女性為26例,年齡在27~65歲,平均年齡為(48.0±3.7)歲,病程為2~8年,平均病程為(3.0±0.8)年。兩組的基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。本次臨床研究已經(jīng)通過醫(yī)學(xué)倫理委員會的審核,并征得患者家屬知情同意。
1.2 方法 對照組的治療方式為常規(guī)治療,給予患者營養(yǎng)支持的同時,維持患者容量平衡,避免患者出現(xiàn)酸堿失衡的現(xiàn)象,密切觀察患者的血壓與尿量。研究組在進(jìn)行常規(guī)治療的同時,給予患者使用腎康注射液,給藥方式為靜脈滴注,用300ml 10%的葡萄糖溶液稀釋100ml的腎康注射液,給藥過程中應(yīng)該對滴速進(jìn)行嚴(yán)格控制,每分鐘20~30滴,連續(xù)用藥一個月,一個月后將兩組患者的腎功能指標(biāo)進(jìn)行對比。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組臨床效果,痊愈:患者腎功能的各項指標(biāo)將回歸正常,患者的臨床表現(xiàn)消失。顯效:患者腎功能的各項指標(biāo)將趨于正常水平,臨床癥狀消失。有效:患者的腎臟功能及臨床表現(xiàn)均出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。無效:患者腎功能狀態(tài)及臨床表現(xiàn)均無好轉(zhuǎn),甚至惡化。治療結(jié)束后,對患者的各項腎功能指標(biāo)及不良反應(yīng)進(jìn)行對比。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS20.0系統(tǒng)處理數(shù)據(jù),通過(±s)方式對研究中所需的計量資料進(jìn)行表示,對兩組的組間差異進(jìn)行合理分析,當(dāng)P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組治療前后的腎功能比較 治療前兩組患者的腎功能指標(biāo)比較,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。經(jīng)過臨床治療,兩組患者的腎功能指標(biāo)均得到改善,且研究組患者的腎功能指標(biāo)均優(yōu)于對照組(P<0.05)。詳見附表。
附表 研究組、對照組患者治療后腎功能指標(biāo)比較
2.2 兩組患者的臨床效果比較 研究組中14人痊愈、17例顯效、16例有效,3例無效,總有效率為94%。對照組中8例治愈、11例顯效、20例有效、11例無效,總有效率為78%。由此可見,研究組患者的臨床效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。
腎小球腎炎治療的重點在于及時發(fā)現(xiàn)病因、祛除病因、預(yù)防患者出現(xiàn)并發(fā)癥的同時,恢復(fù)患者的腎臟功能[1]。常規(guī)治療方法雖然可以對病情起到緩解作用,但治療效果并不理想。降逆謝濁、活血益氣、通肺利濕是腎康注射液的主要功效,該藥可以有效降低患者的肌酐、尿素氮水平,在慢性腎功能衰竭中得到了廣泛應(yīng)用[2]。通過本次研究可以發(fā)現(xiàn),研究組患者的各項腎功能指標(biāo)均優(yōu)于對照組,研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,可見腎康注射液可以有效提高患者的治療效果。
綜上所述,在常規(guī)治療中加與腎康注射液,可以提高腎小球腎炎伴急性間質(zhì)性腎炎的治療效果,該藥具有較高的安全性,可以在臨床中廣泛應(yīng)用。