陳 溢
從“體醫(yī)結(jié)合”到“體醫(yī)融合”的內(nèi)涵、困境與路徑研究
陳 溢
天津體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練科學(xué)學(xué)院,天津,301617。
“體醫(yī)結(jié)合”到“體醫(yī)融合”的核心是摸索一條體育與醫(yī)療深度融會(huì)貫通的道路,其目的是響應(yīng)健康中國(guó)戰(zhàn)略的推進(jìn),將體育鍛煉方式和醫(yī)療技術(shù)手段有機(jī)融合,提升社會(huì)公民的健康水平和身體素質(zhì),減少醫(yī)療資源的占用,緩解巨額的醫(yī)療財(cái)政開(kāi)支。本文主要運(yùn)用文獻(xiàn)資料、專家訪談等方法敘述從“體醫(yī)結(jié)合”到“體醫(yī)融合”的現(xiàn)狀并解析及其內(nèi)涵,從理論體系、人才培養(yǎng)、資源配置、監(jiān)管體系四個(gè)方面深入探究其處于過(guò)渡時(shí)期理念捆綁和實(shí)踐脫節(jié)導(dǎo)致進(jìn)展緩慢的困境;主要研究路徑分別為理論體系上推進(jìn)“五位一體”建設(shè),以技術(shù)、理念、策略、價(jià)值、資源融合為載體;服務(wù)及資源上實(shí)施“供給側(cè)”轉(zhuǎn)型,平衡區(qū)域體育健康資源布局,實(shí)行社會(huì)參與機(jī)制,推行區(qū)域內(nèi)體醫(yī)融合示范區(qū)建;人才培養(yǎng)上落實(shí)“求同存異”方案,培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型人才;監(jiān)管體系上加強(qiáng)政策導(dǎo)引,達(dá)到頂層設(shè)計(jì)目的,使“體醫(yī)結(jié)合”通過(guò)合適的路徑升華到“體醫(yī)融合”。
體醫(yī)結(jié)合;體醫(yī)融合;內(nèi)涵;困境;路徑
“體醫(yī)結(jié)合”是指體育與醫(yī)療兩個(gè)領(lǐng)域的結(jié)合,在國(guó)際上,美國(guó)、英國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家在此領(lǐng)域發(fā)展較早,發(fā)展較為領(lǐng)先,我國(guó)體育與醫(yī)學(xué)交匯的思想啟蒙于古代民族傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng),新中國(guó)成立之后,毛主席提出“發(fā)展體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人民體質(zhì)”,使人們認(rèn)識(shí)發(fā)展體育運(yùn)動(dòng)的首要任務(wù)是增強(qiáng)全國(guó)人民的體質(zhì)健康,進(jìn)而預(yù)防疾病,提高人民幸福水平。經(jīng)過(guò)幾十年的沉淀和發(fā)展,“體醫(yī)結(jié)合”在實(shí)踐中取得了良好的進(jìn)展,在理論方面有了相對(duì)獨(dú)立的思路與框架,但對(duì)比美國(guó)、英國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家在體醫(yī)領(lǐng)域的理論研究成果與實(shí)踐發(fā)展模式存在一定差距。2016年8月,習(xí)近平主席在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上提出“樹(shù)立大衛(wèi)生、大健康的觀念,把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?,推?dòng)全民健身和全民健康深度融合”,同年10月國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中明確指出要經(jīng)過(guò)“要提高全民身體素質(zhì),加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù),促進(jìn)重點(diǎn)人群體育活動(dòng)”等方式來(lái)促進(jìn)全民身體素質(zhì)[1][2]。這是“體醫(yī)”領(lǐng)域發(fā)展和推進(jìn)多年來(lái),第一次在國(guó)家政策與戰(zhàn)略中得以體現(xiàn)和重視,并首次提出“體醫(yī)融合”設(shè)想,“體醫(yī)融合”是指體育與醫(yī)療融會(huì)形成一體,是“體醫(yī)結(jié)合”更高級(jí)的形態(tài)。毫無(wú)疑問(wèn),在面臨人口老齡化的今天,慢性病人群日趨增大的社會(huì)下,“體醫(yī)融合”是實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興,國(guó)家富強(qiáng),邁向現(xiàn)代化社會(huì)主義強(qiáng)國(guó)的重要一步,更是增強(qiáng)國(guó)民體質(zhì)健康,預(yù)防慢性疾病的一個(gè)重要舉措。但目前“體醫(yī)融合”的實(shí)施還處于起步狀態(tài),只是體育與醫(yī)療業(yè)理念上簡(jiǎn)單的捆綁,實(shí)踐中的強(qiáng)行拼湊,并沒(méi)有實(shí)際上的融匯成一體,進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)展緩慢、停滯,影響到健康中國(guó)2030戰(zhàn)略的推行與實(shí)施,面對(duì)當(dāng)前亟待解決的問(wèn)題,本文通過(guò)文獻(xiàn)資料法、專家訪談法、邏輯歸納法整合前人的成果,吸取經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)站上一個(gè)新的起點(diǎn),從解析“體醫(yī)結(jié)合”及“體醫(yī)融合”的內(nèi)涵出發(fā),先建立正確的認(rèn)知,再剖析其產(chǎn)生的一系列困境,進(jìn)而對(duì)癥下藥發(fā)掘其切實(shí)可行的路徑,從而提供更完善的理論策略和實(shí)踐方案,為“體醫(yī)結(jié)合”朝“體醫(yī)融合”的新方向?qū)崿F(xiàn)更快更好地探索與發(fā)展提供參考。
本文主要使用文獻(xiàn)資料法,通過(guò)檢索CNKI中國(guó)知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫(kù),以體醫(yī)結(jié)合為篇名檢索到文獻(xiàn)共102篇,以體醫(yī)融合為篇名檢索到文獻(xiàn)共38篇、以習(xí)近平新時(shí)代體育思想為篇名檢索到文獻(xiàn)8篇,共檢索到歷年相關(guān)研究文獻(xiàn)共148多篇,經(jīng)過(guò)查閱和進(jìn)一步人工篩選,最終選取與文章主題及中心最相關(guān)的研究文獻(xiàn)20余篇作為本次研究的主要參考文獻(xiàn)來(lái)源。并采用邏輯歸納法通過(guò)辭典、百科全書(shū)進(jìn)一步界定內(nèi)涵、路徑等文中相關(guān)關(guān)鍵詞的釋義與內(nèi)涵。其次運(yùn)用專家訪談法對(duì)這一領(lǐng)域的專家進(jìn)行開(kāi)放式訪談,尤其針對(duì)實(shí)施路徑,進(jìn)行了深度交流。
關(guān)于“體醫(yī)融合”的定義,學(xué)術(shù)界暫無(wú)明確解釋,但從字面“融合”的含義是兩者交織混合在一起形成一個(gè)新的事物或物質(zhì);從“體醫(yī)結(jié)合”進(jìn)入“體醫(yī)融合”的新時(shí)代,在觀念上“體醫(yī)融合”是“體醫(yī)結(jié)合”的升華和提煉以及進(jìn)化。
從“體醫(yī)結(jié)合”進(jìn)入“體醫(yī)融合”的新時(shí)代,不再是簡(jiǎn)單的指運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、保健體育學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)、健康評(píng)估、運(yùn)動(dòng)處方等眾多知識(shí)的集合,體育和醫(yī)學(xué)相互結(jié)合,互為補(bǔ)充[3]。而是進(jìn)入體育與醫(yī)療在體育科學(xué)、公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域深層次、多維度的融合。“從體育看醫(yī)療,重新認(rèn)識(shí)疾病本質(zhì);從醫(yī)療看體育,重新發(fā)現(xiàn)體育的功能價(jià)值”[4]。
體育思想與醫(yī)學(xué)思想的融合?!绑w醫(yī)”不再是單純的體育學(xué)科和醫(yī)療學(xué)科的結(jié)合,而是通過(guò)學(xué)科間的相互融入與貫通形成一門關(guān)于體育與醫(yī)學(xué)新思想的學(xué)科。
體育鍛煉與醫(yī)學(xué)治療的融合?!绑w醫(yī)”不再是單調(diào)的體育鍛煉和醫(yī)學(xué)治療的結(jié)合,而是通過(guò)汲取體育鍛煉與醫(yī)學(xué)治療的精華形成一種即不同于體育鍛煉也不同于醫(yī)學(xué)治療的獨(dú)立方式。
體育與醫(yī)療公共服務(wù)上的融合。“體醫(yī)”不再是簡(jiǎn)單的體育部門和醫(yī)療衛(wèi)生部門相互結(jié)合,而是打破畫(huà)地為牢、各自為政的局面,發(fā)揮共建共享的協(xié)同作用。
體育與醫(yī)療人才培養(yǎng)方案上的融合?!绑w醫(yī)”不再是蒼白無(wú)力的體育與醫(yī)療人才培養(yǎng)方案上的結(jié)合,而是通過(guò)體育學(xué)院和醫(yī)學(xué)院融合辦學(xué),使體育和醫(yī)學(xué)在教育方面形成一體,通過(guò)融合辦學(xué)、一體化培養(yǎng),設(shè)置具有體醫(yī)融合特色專業(yè)和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),為社會(huì)輸送具備體育知識(shí)和醫(yī)學(xué)衛(wèi)生文化的復(fù)合型人才[5]。
“體醫(yī)結(jié)合”到“體醫(yī)融合”本質(zhì)上是一條響應(yīng)國(guó)務(wù)院及中共中央于2016年頒布的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的國(guó)家政策,參與健康中國(guó)戰(zhàn)略落實(shí)的重要之路,而實(shí)現(xiàn)“體醫(yī)結(jié)合”到“體醫(yī)融合”的轉(zhuǎn)變,單靠一個(gè)部門或機(jī)構(gòu)是無(wú)法完成的,必須涉及體育與醫(yī)療公共服務(wù)部門與地方政府的整合,建立體育與醫(yī)療部門的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,構(gòu)建體育與醫(yī)療部門的資源共享機(jī)制。
建立體育與醫(yī)療部門的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。治標(biāo)先治本,實(shí)現(xiàn)“體醫(yī)結(jié)合”到“體醫(yī)融合”的轉(zhuǎn)變需從根源入手,在領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制上設(shè)置體育與醫(yī)療部門相融合的委員會(huì),由體育與醫(yī)療方面有一定專業(yè)背景與知識(shí)的人士研制部門間的協(xié)調(diào)措施,落實(shí)“體醫(yī)融合”領(lǐng)導(dǎo)與管理上的協(xié)同與精確。
構(gòu)建體育與醫(yī)療部門的資源共享機(jī)制。將體育與醫(yī)療領(lǐng)域的分散資源進(jìn)行整合歸納,合理的進(jìn)行安排與利用;將體育與醫(yī)療領(lǐng)域的先進(jìn)資源協(xié)同共享,互惠互利;將體育與醫(yī)療領(lǐng)域的空閑資源利用改造,有機(jī)統(tǒng)一;讓雙方達(dá)到資源上的融合。
“體醫(yī)融合”是我國(guó)在體育與醫(yī)療在理論發(fā)展與實(shí)踐摸索中產(chǎn)生的新事物,通過(guò)《馬克思主義與當(dāng)代辭典》對(duì)其的界定與釋義,“新事物”是合乎歷史方向的、必然朝前發(fā)展的、具有遠(yuǎn)大前途的東西[6]。新事物是在舊事物的基礎(chǔ)上孕育的,它否定了舊事物中過(guò)時(shí)的、消極的、枯朽的東西,吸取、發(fā)展并繼承了舊事物中的積極因素,并增加了許多為舊事物所無(wú)法容納的豐富的新內(nèi)容。它比舊事物更具有生命力和改良性,因而新生事物是不可戰(zhàn)勝的。但新事物在最初出現(xiàn)的時(shí)候,往往是比較弱小,并且總是有這樣那樣的缺陷并且新事物戰(zhàn)勝舊事物不是平穩(wěn)順利的,特別在社會(huì)現(xiàn)象中,新事物會(huì)遭到舊事物的頑強(qiáng)抵抗,因此新事物的成長(zhǎng)必定是一個(gè)艱難曲折、充滿困境的探索過(guò)程。
理論體系,顧名思義是由一系列原理、范疇、概念等構(gòu)成的關(guān)于某一事物、對(duì)象或某一領(lǐng)域的完整的思想系統(tǒng)與知識(shí)結(jié)構(gòu)?!绑w醫(yī)融合”首先是體育與醫(yī)療兩個(gè)成熟的理論體系融合成一個(gè)新體系的過(guò)程,我國(guó)由“體醫(yī)結(jié)合”發(fā)展進(jìn)入“體醫(yī)融合”層面,雖然有一定的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),但理論建設(shè)時(shí)間十分短暫,距離完備的理論思想體系還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
圖1 “體醫(yī)結(jié)合”歷年發(fā)文計(jì)量可視圖
從CNKI(知網(wǎng))檢索的“體醫(yī)結(jié)合”的歷年理論研究成果、學(xué)術(shù)文獻(xiàn)(圖1)能夠發(fā)現(xiàn),最早的文獻(xiàn)記錄開(kāi)始于2000年,2015年才逐漸引起業(yè)內(nèi)多數(shù)學(xué)者的研究,這從側(cè)面透露出其理論體系的稚嫩和不成熟,正是因?yàn)槔碚撍枷塍w系的不成熟,才導(dǎo)致目前“體醫(yī)融合”發(fā)展的緩慢,所以目前建設(shè)的任務(wù)還十分繁重,特別是正處在推進(jìn)健康中國(guó)2030戰(zhàn)略的今天,我們能否加快理論體系建設(shè)步伐,把一個(gè)成熟的“體醫(yī)融合”促健康,治未病的新理念帶入新時(shí)代,將直接關(guān)系全民健康的發(fā)展。
公共服務(wù)資源屬于公共產(chǎn)品的范疇,社會(huì)公共服務(wù)資源的均衡分配不僅是滿足社會(huì)大眾基本需求的前提條件,也是實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平的內(nèi)在準(zhǔn)則。在“體醫(yī)結(jié)合”向“體醫(yī)融合”發(fā)展的過(guò)程中,體育和醫(yī)療資源及服務(wù)分配方面仍存在一定的問(wèn)題,在“體醫(yī)融合”方面,不管是運(yùn)動(dòng)康復(fù)師、運(yùn)動(dòng)防護(hù)師等新興人才還是代表“體醫(yī)融合”的運(yùn)動(dòng)康復(fù)會(huì)所和機(jī)構(gòu)幾乎都扎堆于一、二線城市,而小城市以及城鄉(xiāng)結(jié)合部的居民則難以認(rèn)知“體醫(yī)融合”新模式。
表1 我國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)中心概述
來(lái)源:《體醫(yī)融合背景下運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心發(fā)展困境及對(duì)策分析》[7]
以國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心為例,運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心是“體醫(yī)融合”重要的實(shí)施及服務(wù)場(chǎng)所,如圖1、表1所示,國(guó)內(nèi)創(chuàng)辦早、規(guī)模大運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心位置分布呈現(xiàn)出東部沿海地區(qū)多,西部?jī)?nèi)陸少,各地區(qū)人民在“體醫(yī)融合”相關(guān)服務(wù)與資源上仍存在較大差異。
目前“體醫(yī)融合”人才培養(yǎng)方案大部分還停留在畫(huà)地為牢的困境中,例如體育學(xué)院獨(dú)立培養(yǎng)有體育背景的體育人接受部分的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)院獨(dú)立培養(yǎng)有醫(yī)學(xué)背景的醫(yī)務(wù)人員接受部分的體育鍛煉的習(xí)練,稱為名義上的“體醫(yī)融合”,醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)人員畢業(yè)后大部分進(jìn)入醫(yī)院從事于臨床治療,久而久之便在工作中關(guān)于運(yùn)動(dòng)康復(fù)的專業(yè)素養(yǎng)日漸下降[8]。體育學(xué)院培養(yǎng)的大部分畢業(yè)生任職于教育崗位,雖可以服務(wù)社區(qū)體醫(yī)健身指導(dǎo),但因缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)背景,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到新時(shí)代“體醫(yī)融合”對(duì)掌握運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)的高質(zhì)量的社會(huì)體育指導(dǎo)員的要求,我國(guó)高校部分運(yùn)動(dòng)康復(fù)人才培養(yǎng)過(guò)程存在問(wèn)題:(1)目標(biāo)不明確,導(dǎo)致雷同化;(2)課程設(shè)置沒(méi)有同實(shí)際需要緊密結(jié)合[9]。
體育部門和醫(yī)療衛(wèi)生部門都有自己獨(dú)立的管理系統(tǒng),互相之間合作比較貧乏,故兩者融合的監(jiān)管體制的完善,是體醫(yī)由結(jié)合階段向融合階段發(fā)展的重要組織保障?!绑w醫(yī)融合”需要通過(guò)我國(guó)醫(yī)療制度以及體育制度的深層次變革,這也是“體醫(yī)融合”領(lǐng)域公認(rèn)的改革點(diǎn)。然而,現(xiàn)實(shí)社會(huì)中的體育行業(yè)、醫(yī)療行業(yè)各運(yùn)行主體缺少協(xié)同機(jī)制,多主體跨界融合、協(xié)同治理能力弱,“體醫(yī)融合”的溝通渠道和平臺(tái)仍不完善[10]。誠(chéng)然,在實(shí)際發(fā)展過(guò)程中,醫(yī)療制度和體育制度改革還不完善、改革力度不夠,體育與醫(yī)療的聯(lián)合工作機(jī)制仍有所欠缺,相關(guān)部門管理固化。
探索一條合適、高效的路徑是“體醫(yī)結(jié)合”發(fā)展到“體醫(yī)融合”的關(guān)鍵一步,理論體系的建設(shè)則是路徑的開(kāi)端。加強(qiáng)體育與醫(yī)療機(jī)構(gòu)融合相關(guān)的實(shí)踐工作開(kāi)展,在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,在問(wèn)題中歸納總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)、反思,進(jìn)而內(nèi)化成具體的思想體系,從而加快其理論建設(shè)。
圖2 “體醫(yī)融合”理論體系上的“五位一體”建設(shè)
“體醫(yī)融合”是體育與醫(yī)療兩個(gè)成熟的理論體系融合成新體系的過(guò)程,新體系的形成必定是由體育與醫(yī)療理論體系間各自特性的融合產(chǎn)生,表現(xiàn)為體育技術(shù)與醫(yī)療技術(shù)上的融合、體育理念與醫(yī)療理念上的融合、體育策略與醫(yī)療策略上的融合、體育價(jià)值與醫(yī)療價(jià)值上的融合、體育資源與醫(yī)療資源上的融合,從而形成“體醫(yī)融合”理論體系上的“五位一體”建設(shè),為加強(qiáng)目前“體醫(yī)融合”理論體系的建設(shè)提供新的參考。
在體育健康服務(wù)業(yè)供給側(cè)轉(zhuǎn)型視角下,在體育與醫(yī)療部門間管理系統(tǒng)中實(shí)施統(tǒng)籌兼顧、行政干預(yù)、破除阻礙,實(shí)現(xiàn)體醫(yī)間的互通。做到平衡區(qū)域體育健康資源布局、實(shí)行社會(huì)參與機(jī)制、實(shí)現(xiàn)體醫(yī)深度融合發(fā)展中“放管”的政策。
圖3 “體醫(yī)融合”供給側(cè)轉(zhuǎn)型
(1)平衡區(qū)域體育健康資源布局,引進(jìn)國(guó)家“體醫(yī)融合”示范區(qū)的推廣思想,逐步推行區(qū)域內(nèi)體醫(yī)融合示范區(qū)建設(shè)[11]。
(2)實(shí)行社會(huì)參與機(jī)制。從“體醫(yī)結(jié)合”到“體醫(yī)融合”的社會(huì)參與機(jī)制,事實(shí)上是指讓體育、醫(yī)療單位,政府之外的人員與機(jī)構(gòu)參與“體醫(yī)融合”的進(jìn)程。
(3)實(shí)現(xiàn)體醫(yī)深度融合發(fā)展中“放管”的政策,以政府為導(dǎo)向,以市場(chǎng)為主體,①首先,簡(jiǎn)政放權(quán),減少政府審批,放寬市場(chǎng);②放管結(jié)合,轉(zhuǎn)變管理理念,政府加強(qiáng)過(guò)程、結(jié)果監(jiān)管,使市場(chǎng)強(qiáng)大的活力助推“體醫(yī)結(jié)合”向“體醫(yī)融合”發(fā)展的步伐。
“體醫(yī)融合”在人才培養(yǎng)上之所以達(dá)不到新時(shí)代“體醫(yī)融合”對(duì)掌握體育鍛煉和醫(yī)療技術(shù)的高素質(zhì)的社會(huì)體育指導(dǎo)員的要求,是因?yàn)椤绑w”“醫(yī)”沒(méi)有做到兼得,兩者只精其一,而未能合二為一。如何才能形成更好的培養(yǎng)方案,這就需要我們采用“求同存異”的思想去看待這個(gè)問(wèn)題,“求同存異”的唯物辯證的思維方法,曾被成功地運(yùn)用于國(guó)內(nèi)各種矛盾分歧的實(shí)踐中,并取得了非凡的成果[12]。
圖4 “體醫(yī)融合”人才培養(yǎng)“求同存異”方案
在“體醫(yī)融合”人才培養(yǎng)中,“同”是把體育和醫(yī)療兩者人才培養(yǎng)方案的共性整合起來(lái),找出其相同點(diǎn),比如兩者共同的目標(biāo)都是服務(wù)大眾、致力于人民的健康,提高人民生活水平,兩者共同的理念都是為了培養(yǎng)高素質(zhì)人才,兩者共同的戰(zhàn)略是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)2030?!爱悺笔前洋w育和醫(yī)療兩者人才培養(yǎng)方案的個(gè)性暫時(shí)保留下來(lái),發(fā)現(xiàn)其特色,比如,兩者各自在技術(shù)層面的優(yōu)勢(shì),各自在策略實(shí)施上的優(yōu)勢(shì),各自在管理經(jīng)驗(yàn)中的優(yōu)勢(shì)。共性上求“同”,聯(lián)系其各自學(xué)科培養(yǎng)的相同點(diǎn);個(gè)性上求“異”,保留其各自學(xué)科培養(yǎng)的優(yōu)勢(shì),達(dá)到互為一體又和而不同,為我國(guó)培養(yǎng)高素質(zhì)“體醫(yī)融合”復(fù)合型應(yīng)用人才。
完善的監(jiān)管體系是“體醫(yī)融合”發(fā)展的重要組織保障,是體育與醫(yī)療部門展開(kāi)協(xié)作與融合的重要支撐。監(jiān)管體系的完善需要建立在成熟的理論平臺(tái)之上,成熟的理論平臺(tái)則需要大量學(xué)者的鉆研、摸索與實(shí)踐,大量學(xué)者的聚集則是建立在國(guó)家政策及戰(zhàn)略的號(hào)召下,所以完善的監(jiān)管體系的根源建立在國(guó)家政策的導(dǎo)引下。在21世紀(jì)之前體育與醫(yī)療板塊的聯(lián)系十分薄弱,相互間影響甚微,直到近些年體醫(yī)才慢慢進(jìn)入人們視野,相關(guān)理論逐漸被研究,因?yàn)閲?guó)家政策的號(hào)召、健康中國(guó)戰(zhàn)略的需要,如表2所示。
表2 近年體醫(yī)領(lǐng)域相關(guān)政策
國(guó)家政策和戰(zhàn)略方向是推進(jìn)“體醫(yī)融合”理論研究快速有效發(fā)展的重大力量,結(jié)合近年我國(guó)政策發(fā)布通過(guò)“體醫(yī)融合”歷年發(fā)表文獻(xiàn)計(jì)量圖(圖5)可知。
圖5 “體醫(yī)融合”歷年發(fā)文計(jì)量可視圖
通過(guò)圖5可知,以“體醫(yī)融合”為關(guān)鍵詞發(fā)表的文獻(xiàn)在2016年,首次出現(xiàn)在中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù),并在2017、2018年達(dá)到歷史發(fā)表文獻(xiàn)數(shù)量最高峰,而2016年正是國(guó)務(wù)院、中共中央印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》把“體醫(yī)融合”上升到國(guó)家戰(zhàn)略層面,進(jìn)而有效助力健康中國(guó)2030的實(shí)施,由此可見(jiàn)國(guó)家政策發(fā)布與戰(zhàn)略發(fā)展對(duì)其影響。故“體醫(yī)融合”理論研究平臺(tái)的架構(gòu),完善的監(jiān)管體系建立并且長(zhǎng)期有效的發(fā)展乃至生存,國(guó)家政府關(guān)于“體醫(yī)融合”的政策支持與戰(zhàn)略發(fā)展必不可少,政策支持始終是“體醫(yī)融合”在理論及實(shí)踐發(fā)展路徑中永葆活力的強(qiáng)大推手。
“體醫(yī)融合”是“體醫(yī)結(jié)合”的升華與改良,是健康中國(guó)2030發(fā)展戰(zhàn)略下的重大支柱是未來(lái)體育業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)發(fā)展的新風(fēng)向標(biāo),是促進(jìn)全民體質(zhì)健康發(fā)展的新模式,是我國(guó)面臨人口老齡化防治慢性病的重要措施,但目前相關(guān)研究理論開(kāi)展仍不充分,存在一系列問(wèn)題與阻礙。關(guān)于“體醫(yī)融合”未來(lái)的發(fā)展,還需進(jìn)一步深化“體醫(yī)融合”理論的研究,加快“體醫(yī)融合”基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),增強(qiáng)“體醫(yī)融合”隊(duì)伍的組建與培養(yǎng),完善監(jiān)管體系,加大政策扶持力度,加快體育部門和醫(yī)療衛(wèi)生部門的協(xié)作與融合,搭建良好的溝通平臺(tái),創(chuàng)造多層次的合作機(jī)會(huì),共同商定有利的管理機(jī)制;國(guó)家政府部門則提供資金扶持以及實(shí)施導(dǎo)向性政策,讓社會(huì)對(duì)“體醫(yī)融合”領(lǐng)域給予更大的關(guān)注。
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From “Body Medical Combination” to “Body Medical Fusion” Connotation, Research a Path with a Dilemma
CHEN Yi
Tianjin University of Sport Institute of Sports Fraining Science, Tianjin, 300381, China.
Medical body medical combination to “body fusion” is the core of groping a sports and medical depth achieve mastery through a comprehensive way, the goal is to respond to health China strategy propulsion, will exercise way organic combination and medical technology, and promote social citizen's health level and physical quality, reducing the number of medical resources, alleviate huge health-care spending. In this paper, using the method of literature study and expert interview narrative from the “body medical combination” to the current situation of medical fusion body and parsing and its connotation, theoretical system, talent cultivation, the allocation of resources, from the regulatory system four aspects to probe his bondage and practice in transition concept leads to the dilemma of slow progress; Research path respectively theory system on pushing forward the construction of the “five one” with technology, concept, strategy, value and resource integration as the carrier; Services and resources on the implementation of the “supply side” transformation, balance regional sports health resources distribution, the social participation mechanism, the implementation of regional medical fused demonstration area construction; On talent training to carry out the scheme of "seeking common ground while putting aside differences, inter-disciplinary talent of education high quality; Regulatory system on strengthening policy guidance, achieve the top-level design, make the body medical combination "sublimation through a appropriate path to the “body medical fusion”.
Body medical combination; Body medical fusion; Connotation; The mire; The path
G804.5
A
1007―6891(2021)01―0041―05
10.13932/j.cnki.sctykx.2021.01.09
2019-10-08
2019-12-24