楊國芳
骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?,一般單部位骨折多見,多發(fā)性骨折比較少。經(jīng)及時恰當(dāng)?shù)奶幚?,大部分骨折可恢?fù)至原來的狀態(tài),少數(shù)人可能遺留后遺癥。那么,為了加快骨折愈合,骨折患者飲食方面需要注意些什么呢?又該怎樣護(hù)理呢?
1骨折患者的飲食
關(guān)于骨折的飲食,很多人存在誤區(qū),例如:(1)盲目補(bǔ)鈣。眾所周知,鈣是骨骼的主要成分,很多人認(rèn)為多補(bǔ)鈣可加速骨折恢復(fù)。其實(shí)過度補(bǔ)鈣對骨折的恢復(fù)并無太大幫助,反而可能引起鈣磷減少。(2)喝骨頭湯。大眾常識是吃什么補(bǔ)什么,骨折就該喝骨頭湯,這并沒有科學(xué)依據(jù)。骨頭湯含鈣量微乎其微,且脂肪、嘌呤很高,長期喝容易引起高血脂、高尿酸。
骨折患者的飲食需要根據(jù)骨折不同時期合理選擇,具體來說:
1.1 骨折早期
一般在骨折1~2周內(nèi),處于瘀血水腫期,該階段應(yīng)該多喝水,多吃新鮮蔬菜、蛋類、豆制品、魚湯、水果等食物,忌食酸辣、油膩、燥熱、骨頭湯、肥雞等太過滋補(bǔ)的食物,以免瘀血積滯。
1.2 骨折中期
一般在骨折2~4周內(nèi),骨折處骨骼開始慢慢愈合,需要補(bǔ)充高營養(yǎng)的食物,可適當(dāng)食用肉湯、雞湯、動物肝臟等食物,滿足骨痂生長需求。該時期如果傷口仍伴有劇痛或者明顯紅腫,可局部涂抹藥酒消腫,促進(jìn)微循環(huán)與損傷組織修復(fù)。
1.3 骨折后期
一般在骨折5周后,由于骨痂已經(jīng)開始生長,需要繼續(xù)補(bǔ)充高營養(yǎng)物質(zhì)。該階段骨折處如果仍伴有隱痛,可每天用中藥局部藥浴,消除內(nèi)部淤積,預(yù)防關(guān)節(jié)炎。
2骨折患者的日常護(hù)理
2.1 環(huán)境護(hù)理
陌生環(huán)境、病房噪音大、探訪人數(shù)多、溫度與光線刺激等因素都可能對骨折患者帶來不良刺激。因此,護(hù)理過程中,需要為患者提供一個良好的環(huán)境,保持病房內(nèi)干凈整潔、舒適。每天用0.2%過氧乙酸對空氣進(jìn)行消毒;定時開窗,通風(fēng)透氣,保持室內(nèi)空氣新鮮;結(jié)合室外天氣變化,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度與濕度。限制探視人員及次數(shù),病房走廊上禁止大聲喧嘩。護(hù)理巡視及護(hù)理操作時,動作輕柔,盡量不要打擾患者休息。
2.2 并發(fā)癥護(hù)理
對于手術(shù)治療的骨折患者,密切觀察其生命體征變化以及病情變化,以便順利度過危險(xiǎn)期。留意傷口滲血、滲液情況,保持切口干燥,及時更換敷料。注意切口引流液的量以及顏色變化,如果局部出現(xiàn)紅腫熱痛現(xiàn)象,需警惕傷口感染,及時通知主治醫(yī)生,并協(xié)助處理。
2.3 治療護(hù)理
經(jīng)整復(fù)和固定治療的骨折患者,注意觀察石膏或夾板固定得是否太緊,若是發(fā)現(xiàn)骨折部位的遠(yuǎn)端(手指或腳趾)有血運(yùn)障礙,即腫脹嚴(yán)重,或者皮膚發(fā)紫,應(yīng)該及時報(bào)告醫(yī)生。時常檢查石膏或夾板邊緣的皮膚有無受壓情況,如果發(fā)紅或者破潰,需及時處理。可采取抬高患肢(用枕頭墊起骨折的肢體),改善血液循環(huán),預(yù)防過度腫脹。
2.4 生活護(hù)理
骨折后長時間臥床休息的患者,建議睡木板床。同時,定時翻身,家屬幫助按摩受壓皮膚,預(yù)防壓瘡。在身體狀況允許的前提條件下,適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉,盡早下床活動,不能下床活動的骨折患者可在床上做一些簡單的運(yùn)動,改善血液循環(huán),促進(jìn)骨折愈合及功能恢復(fù)。
2.5 心理護(hù)理
骨折后由于活動受限,需要家屬照料,難免出現(xiàn)不良情緒。護(hù)理時需要注意觀察患者的情緒變化,主動與患者交流溝通,耐心傾聽患者訴說,解答患者的疑問,鼓勵家屬多陪伴患者,緩解患者的消極情緒,以積極樂觀的心態(tài)配合治療與護(hù)理。另外,可分享一些成功案例,增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心,增加依從性。