李劍峰 侯宇辰 周邵春 薛春 吳呂霞

摘要：新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）是由新型冠狀病毒感染所致，且人群對新型冠狀病毒普遍易感，該病毒主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播，也存在糞口傳播的可能。社區(qū)作為基層疫情防控的最前沿，其措施的有效性對保證居民安全有極大意義。本研究基于層次分析法，構(gòu)建模型擬評價社區(qū)防疫措施的有效性，以期為社區(qū)防疫措施提供參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：新型冠狀病毒肺炎;層次分析法;社區(qū);防疫措施;有效性

1背景

新型冠狀病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019， COVID-19）是一種由新型冠狀病毒感染引起的傳染病。根據(jù)流行病學調(diào)查顯示，人群對新型冠狀病毒普遍易感。COVID-19潛伏期一般為1～14 d，多數(shù)為3～7 d，主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫傳播、氣溶膠傳播、密切接觸[1]。當突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，社區(qū)位于第一線，評價其防疫措施的有效性對資源合理應用和指導防疫重點工作非常重要。

2社區(qū)防控COVID-19措施有效性評價指標及模型構(gòu)建

2.1 社區(qū)防控COVID-19措施有效性評價指標的選取

傳染病流行的三個重要元素為傳染源、傳播途徑和易感人群。社區(qū)防疫工作主要圍繞這三方面展開，以“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”為宗旨，充分發(fā)揮社區(qū)動員能力，實行網(wǎng)格化地毯式管理。防控措施總結(jié)如下：A1：對傳染源的控制，A2：切斷病毒的傳播，A3：保護易感人群;B1：社區(qū)人流量控制，B2：異地異國返回人員登記，B3：公共區(qū)域消毒，B4：居民個人防護，B5：重點人員的管理服務(wù)。

2.2 層次分析法構(gòu)造評價指標模型

（1）建立層次結(jié)構(gòu)。目標層是確定某個防疫措施的有效性;指標層是依據(jù)傳染病流行環(huán)節(jié)的三大要素得出的，用A1～A3表示;策略層是依據(jù)社區(qū)的具體管理措施，用B1～B5表示。（2）構(gòu)造判斷矩陣。1～9標度法是用1～9的九個數(shù)作為評價尺度，表示各個功能之間的相對重要性大小，形成判斷矩陣，用1、3、5、7、9分別表示同等重要、稍微重要、明顯重要、強烈重要與極端重要，五種判斷表示功能之間的重要性區(qū)別。

3基于層次分析法評價社區(qū)防疫措施的有效性

3.1 社區(qū)防疫措施評價指標權(quán)重的確定

確定指標的權(quán)重需要運用層次分析法對判斷矩陣進行計算，通過咨詢專家，分別對各層次的指標進行相對重要性的比較，得出最終的模糊判斷矩陣群，繼而分別對判斷矩陣進行一致性檢驗。判斷矩陣是準則層中的三個指標對疫情防控有效程度的比較，認為A1比A2稍微重要，則A12=3，A21=1/3。判斷矩陣A1-B、判斷矩陣A2-B、判斷矩陣A3-B同理。

基于指標層和策略層建立四個相關(guān)的判斷矩陣，結(jié)合專家意見對指標重要程度的評價，使用MATLAB進行求解，得到五種措施的總權(quán)重分別為0.096、0.184、0.076、0.222、0.422。

3.2 社區(qū)防疫措施評價指標權(quán)重的總排序

五種防疫措施中應該將重點主要集中于重點人員的管理服務(wù)、居民個人防護、異地異國返回人員登記，且在措施有效性上：重點人員的管理服務(wù)>居民個人防護>異地異國返回人員登記。

4不足與展望

本研究基于層次分析法對社區(qū)目前防疫措施進行有效性分析，得出有效性程度最高的指標。但由于社區(qū)防疫措施均為定性指標，難以定量化，對指標的評價存在一定主觀性。

參考文獻

[1]朱愿超，譚玲，劉蕾，李可欣，齊文淵，胡欣.新型冠狀病毒肺炎與傳染性非典型肺炎特點及藥物治療的對比分析[J].臨床藥物治療雜志，2020，18（2）：15-23.