黃靜 孟婉

摘要：目的：分析護(hù)理聯(lián)合喂養(yǎng)指導(dǎo)在新生兒黃疸中的應(yīng)用效果。方法：選取2020年8月～2021年2月收治的80例新生兒黃疸患兒，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各40例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理聯(lián)合喂養(yǎng)指導(dǎo)為一體的個(gè)性化護(hù)理，比較兩組患兒臨床情況。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組黃疸指數(shù)改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間與胎便初排時(shí)間較對(duì)照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理聯(lián)合喂養(yǎng)指導(dǎo)為一體的個(gè)化性護(hù)理模式應(yīng)用于新生兒黃疸可以改善臨床癥狀，有利于患兒康復(fù)。

關(guān)鍵詞：新生兒黃疸;護(hù)理;喂養(yǎng)方式;個(gè)性化護(hù)理

新生兒黃疸是兒科多發(fā)疾病與常見疾病，一般情況下在新生兒娩出的2～3 d出現(xiàn)，分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸一般在出生后會(huì)自身吸收并褪去，病理性黃疸需要接受治療，膽紅素累積過多是造成新生兒黃疸的重要因素[1]。出現(xiàn)黃疸癥狀后，若未給予及時(shí)給予有效的干預(yù)治療，部分患兒會(huì)發(fā)展成高膽紅素腦病，嚴(yán)重威脅患兒生命安全。本研究分析護(hù)理聯(lián)合喂養(yǎng)指導(dǎo)在新生兒黃疸應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

分析我院2020年8月～2021年2月我院收治的80例新生兒黃疸患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各40例。對(duì)照組男21例，女19例;胎齡38～41周，平均（40.01±0.20）周。觀察組男22例，女18例;胎齡38～42周，平均（40.11±0.20）周。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可對(duì)比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括母嬰同室、保暖、母乳喂養(yǎng)、早接觸以及按需哺乳等一系列新生兒常規(guī)護(hù)理。觀察組在上述基礎(chǔ)上實(shí)施以護(hù)理聯(lián)合喂養(yǎng)指導(dǎo)為一體的個(gè)性化護(hù)理，具體方法：（1）新生兒護(hù)理，游泳護(hù)理，首先由護(hù)理人員控制好水溫，最佳水溫應(yīng)該控制在37℃，室溫則在26℃，在游泳前要注意粘貼好防水護(hù)臍巾，1次/d，15 min/次，在淋浴或游泳后則由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒進(jìn)行撫觸護(hù)理，從頭部、四肢、胸部、背部依次撫摸，2次/d，15 min/次。在撫觸患兒腹部時(shí)可視情況延時(shí)，幫助患兒改善腸道蠕動(dòng)。（2）喂養(yǎng)指導(dǎo)，充分吸吮母乳后，可按需為患兒給予配方奶，指導(dǎo)產(chǎn)婦保證充足的乳量。增加早期攝入量，確?；純耗塬@取到足夠的能量與蛋白質(zhì)，提升患兒的機(jī)體免疫力。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間、胎便初排時(shí)間以及黃疸指數(shù)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間、胎便初排時(shí)間比較

觀察組胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間、胎便初排時(shí)間分別為（39.95±13.66） h、（2.99±1.30） h，短于對(duì)照組的（54.32±14.79） h、（5.14±1.73） h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組護(hù)理前后黃疸指數(shù)情況比較

護(hù)理前，兩組黃疸指數(shù)對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組黃疸指數(shù)低于于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

新生兒由于年齡小，機(jī)體抵抗力相對(duì)較弱，因此，在進(jìn)行黃疸干預(yù)時(shí)還需對(duì)其實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理措施。經(jīng)過對(duì)患兒展開游泳干預(yù)后，水波與水壓會(huì)對(duì)患兒皮膚進(jìn)行拍擊，從而起到一定的按摩效果，患兒食欲也會(huì)得以增加[2]。與此同時(shí)，在實(shí)施撫觸護(hù)理時(shí)還能刺激患兒體表神經(jīng)，促進(jìn)胎便及早排出，防止血清膽紅素重復(fù)吸收。而增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)還能加大排尿量，膽紅素也能隨著尿液而一起排出。

本研究結(jié)果顯示，觀察組胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間、胎便初排時(shí)間，黃疸指數(shù)改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

參考文獻(xiàn)

[1]楊秀秀，趙磊，石彩曉.不同喂養(yǎng)方式對(duì)新生兒高膽紅素血癥影響的臨床研究[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（24）：167-168.

[2]張卉.早期護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于新生兒黃疸治療效果的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（49）：278，287.