王 嵐 吳 紅
(1.貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,貴州 貴陽(yáng) 550001;2.貴州中醫(yī)藥大學(xué),貴州 貴陽(yáng) 550002)
良好的行風(fēng)能夠讓醫(yī)院實(shí)現(xiàn)健康長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展,能夠讓醫(yī)院在百姓心中樹(shù)立良好形象。現(xiàn)代醫(yī)院管理制度當(dāng)中的主要構(gòu)成部分就是醫(yī)院文化建設(shè),而醫(yī)院文化建設(shè)的主要內(nèi)容就是行業(yè)作風(fēng)建設(shè),因此醫(yī)院要重視對(duì)于行風(fēng)督查制度的建立,以此推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。
在當(dāng)前的醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作當(dāng)中,還存在著很多的問(wèn)題,嚴(yán)重地影響了醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的質(zhì)量和效率,主要有以下兩個(gè)問(wèn)題:行風(fēng)建設(shè)各部門(mén)職能不明確以及行風(fēng)教育培訓(xùn)較少[1]。
1.1.1 行風(fēng)建設(shè)各部門(mén)職能不明確,相關(guān)管理體制不全面
行風(fēng)管理當(dāng)中包含著很多內(nèi)容,如臨床醫(yī)療、藥品管理、醫(yī)療器械管理、醫(yī)用耗材、職稱(chēng)評(píng)選等多個(gè)內(nèi)容。但是在當(dāng)前的醫(yī)院當(dāng)中,雖然有行風(fēng)監(jiān)管部門(mén),但是各個(gè)部門(mén)之間并沒(méi)有明確的職權(quán)分配,經(jīng)常出現(xiàn)“無(wú)人管理”或是“多個(gè)部門(mén)共同管理”的情況[2]。除此之外,醫(yī)院的行風(fēng)監(jiān)管體系不完善,缺少相關(guān)管理制度,很多時(shí)候行風(fēng)監(jiān)督部門(mén)都是憑著感覺(jué)管理,不能夠?qū)τ卺t(yī)務(wù)工作人員的工作態(tài)度進(jìn)行主動(dòng)管理,缺少對(duì)于醫(yī)療設(shè)備、耗材等重點(diǎn)內(nèi)容的監(jiān)管,在當(dāng)前的醫(yī)院當(dāng)中還存在著受賄、貪污的情況,經(jīng)常出現(xiàn)違反我國(guó)法律法規(guī)的現(xiàn)象,所以現(xiàn)在急需建立健全一套科學(xué)全面的行風(fēng)監(jiān)督管理制度[3]。
1.1.2 缺少行風(fēng)培訓(xùn),部分工作人員缺少職業(yè)道德素養(yǎng)
出現(xiàn)此類(lèi)現(xiàn)象是由于很多醫(yī)護(hù)工作人員的工作內(nèi)容較多,未有時(shí)間進(jìn)行行風(fēng)培訓(xùn)。當(dāng)前,我國(guó)醫(yī)院臨床工作量非常大,很多醫(yī)護(hù)工作人員的休息時(shí)間大部分≤5小時(shí),完全沒(méi)有多余的精力和體力進(jìn)行行風(fēng)培訓(xùn)以及職業(yè)道德素養(yǎng)教育。除此之外,當(dāng)前我國(guó)的行風(fēng)培訓(xùn)和職業(yè)道德培訓(xùn)方式比較固定,大多是以開(kāi)展會(huì)議的方式進(jìn)行的,沒(méi)有和醫(yī)務(wù)工作人員的實(shí)際工作內(nèi)容相結(jié)合,無(wú)法激發(fā)醫(yī)護(hù)工作人員的參與積極性。例如說(shuō),很多醫(yī)務(wù)工作人員比較重視的自律內(nèi)容、醫(yī)患關(guān)系處理等方面的內(nèi)容在培訓(xùn)當(dāng)中都很少提及[4]。
當(dāng)前的醫(yī)院行風(fēng)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育完全沒(méi)有落到實(shí)地,并且培訓(xùn)內(nèi)容較為顯淺,無(wú)法真正的應(yīng)用于實(shí)際的工作當(dāng)中,導(dǎo)致無(wú)法真正的推動(dòng)醫(yī)院行風(fēng)發(fā)展。
加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)不但滿足了我國(guó)關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的要求,而且也滿足了新時(shí)期社會(huì)主義文明社會(huì)的構(gòu)建需求。在醫(yī)院的實(shí)際工作當(dāng)中,擁有較好的行業(yè)作風(fēng)以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是保障醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展的重要前提基礎(chǔ)[5]。當(dāng)前,已經(jīng)有很多醫(yī)院都意識(shí)到了行風(fēng)建設(shè)的意義,制定了一系列的行風(fēng)建設(shè)監(jiān)督管理體系,通過(guò)這樣的方式加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),其中也出現(xiàn)了一些非常有代表性的醫(yī)院,具體操作方式見(jiàn)表1。這些醫(yī)院不斷加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),取得了傲人成績(jī),在人民百姓心中樹(shù)立了良好形象,緩和醫(yī)患之間緊張關(guān)系,推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展[6]。
為了能夠更好地建設(shè)醫(yī)院行風(fēng),醫(yī)院內(nèi)部要建立健全相關(guān)監(jiān)督管理規(guī)章制度,讓監(jiān)管工作人員在行風(fēng)監(jiān)督過(guò)程當(dāng)中能夠根據(jù)規(guī)章制度進(jìn)行管理,提高監(jiān)督管理工作人員的權(quán)威,同時(shí)還要保障明確各部門(mén)職責(zé),減少出現(xiàn)沒(méi)人管或是多人共管一事的現(xiàn)象[7]。規(guī)章制度的建立要根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)下發(fā)的相關(guān)政策制度并結(jié)合醫(yī)院的具體情況進(jìn)行制定,行風(fēng)監(jiān)督管理部門(mén)要重視對(duì)于臨床用藥以及醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,建立詳細(xì)的獎(jiǎng)懲措施,以此規(guī)范醫(yī)務(wù)工作人員的工作態(tài)度和行為,減少出現(xiàn)為患者多開(kāi)藥、做大檢查的現(xiàn)象,以此緩和醫(yī)患關(guān)系,提高監(jiān)督管理工作質(zhì)量,提升醫(yī)院工作效率。
表1 部分醫(yī)院行風(fēng)監(jiān)督管理工作展示
還可以建立醫(yī)德考核制度,如“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)榜樣科室”等一系列的評(píng)選考核制度,以此激勵(lì)各個(gè)科室醫(yī)務(wù)人員提高自身服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體行風(fēng)提升[8]。
完善監(jiān)督管理體系,重視監(jiān)督體制的構(gòu)建。對(duì)于重點(diǎn)內(nèi)容以及領(lǐng)導(dǎo)階層權(quán)利的監(jiān)督管理,可以通過(guò)建立領(lǐng)導(dǎo)干部述職報(bào)告、個(gè)人收入申報(bào)制度、重大事件報(bào)告制度等制度的建立而實(shí)現(xiàn)。除了要完善監(jiān)督體系之外,還要重視投訴處理體系的建設(shè),實(shí)行院務(wù)公開(kāi)和黨務(wù)公開(kāi)制度,讓社會(huì)和公眾對(duì)于醫(yī)院的行風(fēng)進(jìn)行監(jiān)督[9]。醫(yī)院可以通過(guò)公開(kāi)醫(yī)院督查辦事處電話、創(chuàng)建院長(zhǎng)信箱、設(shè)立意見(jiàn)收集箱或是設(shè)立各個(gè)科室的行風(fēng)監(jiān)督員,定期開(kāi)展座談會(huì)等多種方式讓患者對(duì)于醫(yī)院行風(fēng)進(jìn)行評(píng)價(jià)。除此之外,還可以設(shè)立網(wǎng)上辦事處,方便公眾提出意見(jiàn)。對(duì)于收到的意見(jiàn)和建議,醫(yī)院行風(fēng)監(jiān)督辦事處要給予高度重視并及時(shí)進(jìn)行公正處理,從而讓醫(yī)院工作更加透明公開(kāi),提高醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)水平,促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展[10]。
目前,隨著醫(yī)改程度不斷加深,醫(yī)院行風(fēng)督查制度建設(shè)迫在眉睫,重視醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)不單純是醫(yī)院發(fā)展需要,更是建立和諧社會(huì)的要求。因此,醫(yī)院要加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),根據(jù)當(dāng)前醫(yī)院的真實(shí)情況建立全面的督查制度,保障行風(fēng)清廉,樹(shù)立醫(yī)院的良好形象。