如何控制血常規(guī)檢驗的質(zhì)量

蘇歡

隨著社會的不斷發(fā)展，各方面科學技術(shù)的發(fā)展都相對趨于成熟，醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展更是各項科學技術(shù)發(fā)展的重中之重。醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展意味著人類生命有了延續(xù)更長時間的可能，同時現(xiàn)在的人們對自己的身體健康狀況也十分重視，會定期去醫(yī)院進行體檢。而體檢的必不可少的一項檢查就是檢測血常規(guī)，這是判斷人體血液中是否存在疾病的一種輔助手段，以此來確定身體的基本健康狀況，為后續(xù)檢查提供方向。

什么是血常規(guī)檢測

血常規(guī)是醫(yī)院比較基礎(chǔ)的檢查項目之一，血常規(guī)檢測主要指的是通過分析人體血液中紅細胞、白細胞以及血小板的數(shù)量和質(zhì)量來大致判斷病人屬于哪方面的疾病，在此基礎(chǔ)上進行更深層次的檢查。同時隨著科學技術(shù)的發(fā)展，如今都是使用機器進行血常規(guī)的檢測，有效避免了人工操作造成的污染和誤差。

為什么要進行血常規(guī)檢驗

血液在人體中具有重要的作用，人體內(nèi)不停流動的血液維持著身體內(nèi)各項器官的正常運作。如果人的身體出現(xiàn)了某些問題，血液中會有所表現(xiàn)，而醫(yī)生也可以通過血液的異常來判斷病人可能存在的疾病，因此，血常規(guī)檢測是一種非?？茖W的檢測手段。血液異常一般會比身體出現(xiàn)癥狀的時間要早，通過檢測血液可以更早的發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)的問題。病情的初級階段是控制和治療疾病的黃金階段，尤其對于一些重大疾病來說，如果能在病情的初期發(fā)現(xiàn)，那么治愈的可能性將會大很多，從而使病情能得到有效控制，降低一些重大疾病的死亡率，還能夠減輕病人的痛苦。如果病人本身存在著某些與治療剛發(fā)現(xiàn)的疾病存在沖突的疾病，通過血常規(guī)檢測也可以檢測到病人平時所吃的藥物殘留，從而幫助醫(yī)生及時調(diào)整治療新疾病的措施，避免因為藥物相克而出現(xiàn)藥物中毒的現(xiàn)象。因此，血常規(guī)檢查是身體檢查的一個重要步驟，能幫助醫(yī)生大致確定檢查方向，也可以為后續(xù)的治療提供依據(jù)。

如何控制血常規(guī)檢測的質(zhì)量

血常規(guī)檢測的質(zhì)量控制指的是在分析從病人體內(nèi)所提取的血樣時要對方法、儀器、操作等措施方面進行嚴格要求，不僅僅是分析血樣的時候，而是從采集病人血樣開始時就要嚴格把控質(zhì)量，在分析完血樣后對血樣和結(jié)果的處理同樣也要嚴格要求。

（一）分析血樣前如何進行質(zhì)量管理

1.在分析血樣前，醫(yī)護人員首先要具備檢測方面的專業(yè)知識和專業(yè)技能，熟悉了解檢測儀器的結(jié)構(gòu)原理、使用方法以及在操作過程中的注意事項。

2.檢測的醫(yī)護人員要具備辨別儀器是否能正常工作的能力，避免在檢測時出現(xiàn)故障，導致人員受傷或者檢測結(jié)果出現(xiàn)失誤等問題。

3.對于所采集的病人血樣標本要正確儲藏，并及時進行檢測。這就要求醫(yī)護人員在采集血樣之后要嚴謹分類，確定每一批血樣的采集時間和檢測時間，避免因血樣存放時間過長而導致檢測結(jié)果出現(xiàn)失誤。

4.醫(yī)護人員在采血之前要詢問病人前一天的飲食和活動，避免出現(xiàn)在不適宜采血的情況下進行采血而導致檢測結(jié)果不準確，需要進行二次檢測的情況。

（二）血液分析過程中如何進行質(zhì)量管理

1.確定采集的血樣是否符合檢測的標準，采血管是否干凈以及采血管中血樣有沒有出現(xiàn)凝塊、溶血的現(xiàn)象。

2.在檢測時要使用檢測儀器原本配套的檢測試劑進行檢測，如果原配試劑缺乏也可以使用國家專業(yè)醫(yī)療鑒定認可的試劑代替。

3.在每天第一次檢測之前要先對儀器進行全面檢查，確定儀器可以正常使用后再檢測血液。醫(yī)護人員每天要詳細記錄儀器的各項參數(shù)，保證儀器的正常，避免儀器突發(fā)故障而導致檢測結(jié)果出現(xiàn)誤差。

4、對于一些本身患有某些疾病的患者，醫(yī)護人員在對其進行采血時應(yīng)該詳細登記患者的基本情況，這樣可以有效排除一些因為這些疾病所帶來的影響，從而從病人的血樣中分析出他本身患有的疾病和其他潛在的疾病，避免出現(xiàn)因不明情況而導致檢測結(jié)果分析時出現(xiàn)偏差。

（三）血液分析完成后如何進行質(zhì)量管理

1.血液分析完成后，需要根據(jù)檢測結(jié)果判斷病人血樣中的白細胞個數(shù)是否需要使用顯微鏡進行更細致的檢查。

2.根據(jù)檢測的結(jié)果計算白細胞的數(shù)量時，避免因為其他某些因素干擾結(jié)果。

3.結(jié)合采血前病人的基本身體狀況，判斷檢測結(jié)果異常是否是由于病人已存在的疾病所導致。

（作者單位：廣元市中心醫(yī)院檢驗科）