便血怎么鑒別是痔瘡還是直腸癌

我這兩天發(fā)現(xiàn)自己大便帶血，但痔瘡和直腸癌都可能出現(xiàn)便血的情況，請問該如何鑒別？

湖南 魯先生

魯先生：

的確，痔瘡和直腸癌都可能出現(xiàn)便血的癥狀。臨床上也有不少直腸癌患者在初期發(fā)現(xiàn)便血時，以為是痔瘡便沒加以重視，直到癥狀嚴重才到醫(yī)院就診。但痔瘡和直腸癌的預(yù)后是不一樣的，早期和晚期直腸癌的預(yù)后也不一樣。因此，為了自身的身體健康，應(yīng)盡早鑒別疾病，明確診斷，并積極治療。出現(xiàn)便血，可按照以下幾點，簡單、快捷地初步鑒別痔瘡和直腸癌。

1.統(tǒng)計每天排便次數(shù)。痔瘡患者和正常人排便次數(shù)差不多，一天1～2次為正常；直腸癌患者排便次數(shù)較多，普遍是4～5次，有些直腸癌中期患者每天排便可達到7～8次，而且會持續(xù)幾年。

2 .注意排便后的自我感受。痔瘡患者排便次數(shù)多或者時間長的話，會感到肛門疼痛；直腸癌患者多次排便后仍有排不盡的感覺。

3.分辨大便的氣味。痔瘡患者的糞便氣味和正常人沒有太大差異；直腸癌患者的糞便會有腥臭味、腐臭味等。

4.觀察便血的顏色以及流血量。痔瘡患者排便時的便血顏色是鮮紅的，一般是紙巾擦拭時帶有一點點血跡，糞便四周附著鮮血；或排便時伴隨血液一滴一滴排出；又或者排便時伴隨血液噴射出，這種就比較嚴重了，需立即前往醫(yī)院治療。而直腸癌患者的便血通常為暗紅色或者紫紅色，有時候還會有黏液，很少出現(xiàn)滴血或者射血的情況。假如排便時發(fā)現(xiàn)糞便上有線條狀的血絲，同時也沒感覺到肛門疼痛，這個時候就要警惕直腸癌的可能。

若通過以上方法發(fā)現(xiàn)疑似直腸癌的特征，一定要前往醫(yī)院進行進一步的直腸指檢和直腸鏡檢查。