陳卓君 鄭瑋

摘要：隨著社會(huì)醫(yī)療科技水平的發(fā)展，無(wú)痛腸鏡檢查工作也越來(lái)越完善，對(duì)于如何做好無(wú)痛腸鏡檢查的護(hù)理工作，隨著研究的深化，以及經(jīng)驗(yàn)的積累，護(hù)理方法也越來(lái)越完善。包括檢查前護(hù)理、期間護(hù)理以及檢查后護(hù)理三個(gè)層面。本文主要探討無(wú)痛腸鏡檢查護(hù)理方法以及心得探析，從護(hù)理方法以及后期心得兩個(gè)層面展開(kāi)論述。

關(guān)鍵詞：無(wú)痛腸鏡檢查;護(hù)理方法

近年來(lái)，腸道疾病越來(lái)越凸出，發(fā)病率也越來(lái)越高。在對(duì)腸道疾病進(jìn)行診斷的過(guò)程中，多采用無(wú)痛腸鏡的方法進(jìn)行診斷。雖然無(wú)痛腸鏡方法顯著，但是，它也有很多的負(fù)面效果。比如說(shuō)，由于無(wú)痛腸鏡的侵入性檢查方式，檢查過(guò)程比較痛苦，會(huì)使患者對(duì)其產(chǎn)生抗拒心理，從而產(chǎn)生心理壓力。另外，雖然無(wú)痛腸鏡是在患者被麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行的，但由于穿插失敗或者是其他的一些因素，也會(huì)造成腸穿孔等事件的發(fā)生。所以，在做無(wú)痛腸鏡檢查時(shí)，需要做好幾方面的準(zhǔn)備，一是在腸鏡檢查前的準(zhǔn)備工作，二是在腸鏡檢查時(shí)的正確操作，三是在腸鏡檢查后的護(hù)理工作。這些護(hù)理方式的詳細(xì)報(bào)道如下。

一、無(wú)痛腸鏡檢查的護(hù)理方法

1、無(wú)痛腸鏡檢查前的護(hù)理工作

1.1心理護(hù)理

無(wú)痛腸鏡檢查雖然是在麻醉情況下，也就是在無(wú)痛的狀態(tài)下進(jìn)行的，但由于腸鏡檢查是是一種侵入性的檢查工作，其對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，是一個(gè)巨大的心理考驗(yàn)。若患者心理承受能力較差，容易產(chǎn)生對(duì)腸鏡檢查的抗拒心理，從而妨礙腸鏡檢查工作的順利進(jìn)行。所以，對(duì)于需要做腸鏡檢查的患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)他們進(jìn)行心理疏導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)這是在無(wú)痛的狀態(tài)下進(jìn)行的，不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的傷害，也不會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛。由此可以減輕患者的心理壓力。

1.2檢查前準(zhǔn)備

腸鏡檢查前，需要對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)備，包括對(duì)患者的身體狀態(tài)進(jìn)行檢查，收集患者身體上各方面的數(shù)據(jù)，調(diào)整患者各方面的狀態(tài)，包括飲食以及休息等方面，以防止在腸鏡檢查是發(fā)生未知的隱患。另一個(gè)方面，醫(yī)護(hù)人員也要做好準(zhǔn)備工作，除了收集患者的數(shù)據(jù)外，也要做好應(yīng)對(duì)意外情況的準(zhǔn)備，以把傷害或風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

1.3認(rèn)知干預(yù)

對(duì)于很多的患者來(lái)說(shuō)，無(wú)痛腸鏡檢查是一個(gè)未知的東西，所以，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員要做好對(duì)患者的知識(shí)普及，讓患者了解到無(wú)痛腸鏡檢查是什么，以及做無(wú)痛腸鏡檢查有什么好處，以減少患者的心理壓力。同時(shí)，也要向患者普及各方面的注意事項(xiàng)，包括飲食、睡眠等方面，還需要患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，以把效果調(diào)到最高。

2、無(wú)痛腸鏡檢查時(shí)的護(hù)理工作

在做無(wú)痛腸鏡檢查時(shí)，需要患者配合醫(yī)護(hù)人員的工作，包括配合醫(yī)生建立靜脈通道、配合麻醉師的麻醉工作，配合醫(yī)生對(duì)自己進(jìn)行的各項(xiàng)檢查，從而推動(dòng)無(wú)痛腸鏡檢查工作的順利進(jìn)行。

3、無(wú)痛腸鏡檢查后的護(hù)理工作

腸鏡檢查后，需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行各方面的護(hù)理，包括注意患者的飲食，以及在患者休息時(shí)，要幫助患者做各種翻身動(dòng)作。另外，在腸鏡檢查后，需要定期的對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行檢查，包括呼吸、疼痛等各方面，注意觀察是否有其他未知因素的影響。

二、無(wú)痛腸鏡檢查的護(hù)理心得

在做無(wú)痛腸鏡檢查時(shí)，雖然是在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行的，患者也是處于一種舒適的狀態(tài)下，但由于腸鏡檢查是一種侵入式的檢查方式，如果患者的心理素質(zhì)較低，就會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒，從而產(chǎn)生對(duì)腸鏡檢查的抗拒心理。由于強(qiáng)烈的心理抗拒心理，會(huì)使患者的產(chǎn)生交感神經(jīng)活動(dòng)加強(qiáng)、血壓升高以及心跳加快等現(xiàn)象的發(fā)生。在這樣的身體條件下，會(huì)對(duì)腸鏡檢查造成一定的干擾，也許還會(huì)產(chǎn)生一些其他的不良反應(yīng)。所以，在給患者做腸鏡檢查是，要注意對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，做好心理防御工作，也可以對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)教育，以提高患者對(duì)腸鏡檢查的了解程度。從這些方面做到降低患者的心理壓力，提高患者的臨床依賴程度，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展，提高患者及其家屬的滿意度。

所以，在對(duì)患者做腸鏡檢查的時(shí)候，需要做好多方面的準(zhǔn)備工作，以降低檢查風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)研究分析，得到的護(hù)理心得主要有以下幾點(diǎn)。首先，在腸鏡檢查前，要做好對(duì)患者的心理護(hù)理工作，降低患者的抗拒心理。也好做好對(duì)患者的知識(shí)普及，提高患者的認(rèn)知了解程度。而且還要做好檢查前的準(zhǔn)備工作，包括對(duì)患者的準(zhǔn)備，也包括醫(yī)護(hù)人員的治療準(zhǔn)備，做好任何風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，以把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。其次，在檢查期間，要做好患者身體各項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)，要讓檢查工作完全處于科學(xué)檢查的范圍之內(nèi)。最后，在檢查結(jié)束后，也好及時(shí)做好患者的護(hù)理工作，不僅要時(shí)時(shí)檢查患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)，也要對(duì)患者的住院康復(fù)環(huán)境，以及飲食、生活規(guī)律等各方面進(jìn)行準(zhǔn)備安排。要時(shí)時(shí)刻刻的觀察患者的情況，防止發(fā)生意外情況。

三、結(jié)語(yǔ)

總而言之，無(wú)痛腸鏡檢查雖說(shuō)是在舒適的狀態(tài)下進(jìn)行，而且安全性較高，但是，腸鏡檢查的順利進(jìn)行，也需要醫(yī)生與患者之間的密切配合?；颊咭龊眯睦頊?zhǔn)備，嚴(yán)格按照醫(yī)生叮囑的要求，來(lái)調(diào)整自身的狀態(tài)。醫(yī)生也要做好各方面的檢查工作，不僅是在腸鏡檢查前的檢查，也是在腸鏡檢查后的檢查，都需要醫(yī)護(hù)人員的高度重視。只有醫(yī)患之間的高度配合，才可以使腸鏡檢查的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，效果達(dá)到最高。

參考文獻(xiàn)

[1]王琳琳. 無(wú)痛腸鏡檢查術(shù)的術(shù)中護(hù)理體會(huì)[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2020，31（10）：1273-1274.

[2]郝素琴，朱瑞華，朱佳玲，方穎. 無(wú)痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查的臨床并發(fā)癥及其護(hù)理干預(yù)[J]. 山西醫(yī)藥雜志，2020，49（20）：2878-2880.

[3]袁培煜，楊桂鳳. 消化內(nèi)科治療中應(yīng)用無(wú)痛腸鏡的術(shù)后護(hù)理觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（27）：114+117.

[4]范珍蘭，王春華. 無(wú)痛腸鏡檢查的護(hù)理方法及心得探析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（16）：87-88.

[5]龔彩麗，羅竫娜. 分析護(hù)理配合標(biāo)準(zhǔn)指南在無(wú)痛胃鏡、無(wú)痛腸鏡檢查中的應(yīng)用效果[J]. 心理月刊，2020，15（09）：58.

[6]陳銀. 護(hù)理干預(yù)在無(wú)痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查中的應(yīng)用效果觀察[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（15）：35.

[7]向佩，段娜，周榮勝. 護(hù)理安全理念在無(wú)痛腸鏡患者圍麻醉期的應(yīng)用效果[J]. 當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2020，27（02）：93-95.

[8]李艷艷. 對(duì)接受無(wú)痛腸鏡檢查的患者進(jìn)行全程精細(xì)化護(hù)理的效果探討[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（19）：238-239.

[9]王瑞，趙作靜. 針對(duì)性護(hù)理在無(wú)痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查中的應(yīng)用[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2019，28（14）：2675-2676.

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