腎病綜合征護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果

郭俊蘋

（深圳市中醫(yī)院，廣東 深圳 518033）

0 引言

在一般情況下，腎病綜合征患者存在水腫，大量蛋白尿和高脂血癥等臨床特征，而且患者所對應(yīng)治療時(shí)間較長，此病對應(yīng)的治愈率較低，患者反復(fù)發(fā)作，對患者的身心健康影響均相對較大。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在腎病綜合征患者中將循證護(hù)理干預(yù)進(jìn)行應(yīng)用，其所對應(yīng)的臨床效果較好，可將患者生活的生存質(zhì)量進(jìn)行有效提高，保證患者恢復(fù)正常生活，在臨床中得以廣泛應(yīng)用[1]。本研究將基于此，對比分析常規(guī)護(hù)理干預(yù)和循證護(hù)理干預(yù)在患者中的應(yīng)用效果。

1 患者資料和研究方法

1.1 一般資料。選取我院2016年11月至2017年11月腎病綜合征患者88例，將其隨機(jī)分為給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組和給予循證護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組，每組人數(shù)為44例。所有88例患者中，共有男54例，女34例，患者年齡48-76歲，平均（57.56±3.20）歲。

1.2 研究方法。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對患者的日常生活進(jìn)行介紹，并給予患者基礎(chǔ)日常護(hù)理，開展健康教育工作等。實(shí)驗(yàn)組患者則采用循證護(hù)理干預(yù)，在具體實(shí)施過程中，首先需要計(jì)劃循證護(hù)理，在患者入院后，對患者的臨床情況進(jìn)行觀察，并促進(jìn)循證護(hù)理小組的建立，根據(jù)不同人員的工作優(yōu)勢，對其進(jìn)行合理分工，并由部分護(hù)理人員向主治醫(yī)生將循證護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行告知，同時(shí)將腎病綜合征患者的常見不良癥狀進(jìn)行告知，并對其臨床特征進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種不良反應(yīng)的特征原因進(jìn)行分析，對臨床當(dāng)前所使用的基本護(hù)理方法進(jìn)行明確，整理護(hù)理過程中需要的注意事項(xiàng)，并在小組間開展溝通交流。在我院將以往護(hù)理工作的病理資料進(jìn)行調(diào)查，并對以往護(hù)理方法和技巧等進(jìn)行學(xué)習(xí)和借鑒，為患者制定有效的護(hù)理計(jì)劃。

其次，需要具體實(shí)施循證護(hù)理措施：入院介紹：在患者入院后，護(hù)理人員需要將醫(yī)院的住院環(huán)境為患者進(jìn)行介紹，同時(shí)將患者主治醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士等為患者介紹，同時(shí)針對導(dǎo)致患者出現(xiàn)疾病的原因，患者需要采用的主要治療護(hù)理方法和干預(yù)效果等為患者講解，促進(jìn)患者快速熟悉病房環(huán)境，了解病房情況，消除陌生感，提高治療依從性，護(hù)士需要將具體的干預(yù)方法，治療過程和治療時(shí)間等為患者講解，并加強(qiáng)患者的配合積極性，并禁止患者吸煙，從而促進(jìn)患者肺功能增加，避免肺部并發(fā)癥問題的發(fā)生，可以為患者播放音樂，或是提供書籍，與患者展開積極的溝通交流，從而將患者的焦慮情緒降低，促進(jìn)患者積極配合各項(xiàng)工作開展。針對患者容易出現(xiàn)的并發(fā)癥問題，給予患者有效的預(yù)防護(hù)理，就水腫不良癥狀來說，其主要是因?yàn)榛颊吣I臟排水能力變差，因此需要降低患者日常飲水量，而針對血栓不良癥狀來說，其則需要在患者中保證利尿劑使用的合理性，針對皮膚損傷問題，則需要對患者的皮膚進(jìn)行定期清理，避免患者出現(xiàn)褥瘡等，幫助其進(jìn)行定期翻身。

最后，需要對護(hù)理措施進(jìn)行總結(jié)和改進(jìn)，需要護(hù)理人員加強(qiáng)與患者之間的共同交流，保證將護(hù)理過程中存在的問題進(jìn)行明確，并提供有效的護(hù)理干預(yù)方法。并加強(qiáng)護(hù)理人員對患者護(hù)理需求的了解，能夠根據(jù)患者的實(shí)際需求，給予護(hù)理服務(wù)，保證將存在問題進(jìn)行及時(shí)發(fā)現(xiàn)和改正，提高護(hù)理質(zhì)量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0為工具，對此次研究中所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對計(jì)量資料（）的比較結(jié)果予以t值驗(yàn)證，對計(jì)數(shù)資料（n，%）的比較結(jié)果予以χ2值驗(yàn)證，當(dāng)結(jié)果呈現(xiàn)出P＜0.05時(shí)表示組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析價(jià)值[2]。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的生理功能，心理功能和疼痛情況評分分別為（53.22±10.84）（69.44±27.10）和（47.94±14.30），明顯高于對照組的評分，其數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），表示實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果更好，見表1。

表1 兩組患者生存質(zhì)量比較（）

表1 兩組患者生存質(zhì)量比較（）

3 討論

在一般情況下，腎病綜合征患者在接受治療的過程中，都會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，腎病綜合征患者存在水腫，大量蛋白尿和高脂血癥等臨床特征，而且患者所對應(yīng)治療時(shí)間較長，此病對應(yīng)的治愈率較低，患者反復(fù)發(fā)作，對患者的身心健康影響均相對較大，不利于患者恢復(fù)，而在實(shí)際發(fā)展中，患者及其家屬對相關(guān)疾病的了解程度還不夠，在接受治療的過程中，通常容易導(dǎo)致各種不良問題的發(fā)生，難以對注意事項(xiàng)進(jìn)行實(shí)施等，對患者治療造成了不良影響[3]。在此基礎(chǔ)上，將循證護(hù)理干預(yù)進(jìn)行應(yīng)用，其效果顯著，可以為患者提供更好的服務(wù)，同時(shí)將患者的生活質(zhì)量進(jìn)行顯著提高，使得此方法在臨床中得以廣泛應(yīng)用。就循證護(hù)理來說，其主要為一種針對性護(hù)理措施，從患者的實(shí)際情況進(jìn)行出發(fā)，結(jié)合患者的具體情況，就患者有效干預(yù)，不僅對應(yīng)的針對性相對較強(qiáng)，而且具有較高的可靠性，可將大多數(shù)患者的護(hù)理需求進(jìn)行滿足[4]。

本研究主要以我院患者為例，展開護(hù)理工作，將常規(guī)護(hù)理和循證護(hù)理方法將進(jìn)行應(yīng)用，其結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者的生理功能，心理功能和疼痛情況評分分別為（53.22±10.84）（69.44±27.10）和（47.94±14.30），明顯高于對照組的評分，其數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），表示實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果更好。循證健康教育路徑的使用，需要嚴(yán)格遵循相關(guān)時(shí)間，并根據(jù)具體實(shí)施框架，與腎病綜合征的治療過程相結(jié)合，保證健康教育工作得以順利開展，并且具有標(biāo)準(zhǔn)化和具體化模式，避免項(xiàng)目遺漏等問題的發(fā)生，有利于促進(jìn)帶教和執(zhí)行等工作的推進(jìn)[5]。隨著當(dāng)代社會(huì)的發(fā)展，人們對自身的身心健康要求也得以提高，對腎病綜合征護(hù)理工作提出了更高的要求，需要相關(guān)科室提高認(rèn)識(shí)程度，將循證健康教育方式進(jìn)行應(yīng)用，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)促進(jìn)患者身心健康發(fā)展，保證患者積極主動(dòng)參與各項(xiàng)工作，早日康復(fù)[6]。綜上所述，將循證護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在腎病綜合征患者中，其對應(yīng)的臨床效果顯著，可將患者的生活質(zhì)量進(jìn)行提高，促進(jìn)患者護(hù)理滿意度，對臨床發(fā)展具有積極意義，可在臨床進(jìn)行推廣使用。