方敏

預(yù)防呼吸道疾病

初春季節(jié)，天氣多變，人體免疫較弱，加上假期結(jié)束，返程人流密集，人群接觸頻繁，容易傳播流感、麻疹、風(fēng)疹、結(jié)核病等呼吸道傳染病。

流感具有潛伏期短、傳染性強(qiáng)、傳播迅速等特點(diǎn)，主要通過(guò)呼吸道飛沫和接觸等途徑傳播。三月氣溫仍較低，晝夜溫差大，這些環(huán)境都有利于流感病毒的傳播，預(yù)防措施有：開(kāi)窗通風(fēng)，每天至少開(kāi)窗通風(fēng)兩次，每次15分鐘以上；少去人群擁擠、空氣流通差的公共場(chǎng)所；養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣；咳嗽時(shí)注意咳嗽禮儀，不隨地吐痰。飯前便后及時(shí)洗手，洗手時(shí)最好使用肥皂、洗手液等清潔并用流水沖洗，洗手時(shí)長(zhǎng)不少于20秒；勤換衣服勤洗澡，勤曬被褥，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。合理飲食，多喝水，每天至少喝6～8杯水，多吃蔬菜水果；適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

春季是麻疹、風(fēng)疹等傳染病高發(fā)和流行的季節(jié)。公眾在日常生活、學(xué)習(xí)、工作中應(yīng)注意預(yù)防，開(kāi)窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣流通；加強(qiáng)戶外鍛煉；勤洗手，盡量少去人群聚集的公共場(chǎng)所，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。適齡兒童應(yīng)按國(guó)家免疫規(guī)劃程序接種麻腮風(fēng)疫苗。

結(jié)核病也是春季常見(jiàn)的呼吸道傳染病之一，主要通過(guò)咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話等產(chǎn)生的飛沫或痰液傳播。主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、盜汗、乏力、體重減輕等。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰兩周以上，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

預(yù)防諾如病毒

諾如病毒是一種RNA病毒，屬于杯狀病毒科諾如病毒屬，諾如病毒主要通過(guò)病人的糞便和嘔吐物排出，通過(guò)食用或飲用被諾如病毒污染的水或食物，與患者密切接觸后而感染。在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，學(xué)齡兒童是易感人群，寒冷季節(jié)容易高發(fā)。臨床癥狀表現(xiàn)為腹瀉和嘔吐為主，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等，多數(shù)患者發(fā)病后2～3天即可康復(fù)。由于諾如病毒具有傳染性強(qiáng)、全人群普遍易感等特點(diǎn)，使得在學(xué)校、家庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒園、旅游區(qū)等人群聚集場(chǎng)所出現(xiàn)諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情。諾如病毒尚無(wú)特異的抗病毒藥和疫苗，其預(yù)防控制主要采用以下非藥物性預(yù)防措施。主要有：

●注意個(gè)人衛(wèi)生。勤洗手，在飯前、便后和加工食物前和照顧嬰幼兒前都要徹底洗手。如果身邊有人嘔吐了，在處理嘔吐物時(shí)要疏散人群，處理人一定要戴好口罩做好個(gè)人防護(hù)，處理完要及時(shí)洗手。

●食物煮熟煮透。在加工食物的時(shí)候要煮熟煮透，特別是海水產(chǎn)品，比如生蠔、貝殼類食物。諾如病毒在60℃以上就能滅活。

●喝燒開(kāi)的飲用水。一些家庭或者集體單位習(xí)慣喝桶裝水，如果桶裝水的衛(wèi)生不過(guò)關(guān)，就成了一個(gè)重要的傳播途徑。

小心犬類咬傷

狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病，人和動(dòng)物都可以感染。人主要是通過(guò)被狂犬病毒感染的動(dòng)物咬傷致病。春季是動(dòng)物發(fā)情季節(jié)，因此外出時(shí)要避免與流浪貓、狗等動(dòng)物密切接觸和嬉戲。謹(jǐn)防被貓、狗抓傷或咬傷。一旦被貓、狗等動(dòng)物抓傷咬傷，要及時(shí)用肥皂水和流動(dòng)的清水進(jìn)行交替沖洗，至少15分鐘，并第一時(shí)間去犬傷門診接種疫苗。

當(dāng)心花粉過(guò)敏

花粉直徑一般在30至50微米左右，它們?cè)诳諝庵酗h散時(shí)，極易被人吸進(jìn)呼吸道內(nèi)。有花粉過(guò)敏史的人吸入這些花粉后，會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。建議平時(shí)盡量減少高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食，少食用精加工食物；有過(guò)敏史的人，如過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹或是過(guò)敏性皮炎、濕疹這一類的病人，盡量少去花草、樹(shù)木茂盛的地方，更不要隨便去聞花草；外出郊游時(shí)最好戴上帽子、口罩和穿長(zhǎng)袖的衣物，盡量避免與花粉直接接觸，若遇皮膚發(fā)癢、全身發(fā)熱、咳嗽、氣急時(shí)，應(yīng)迅速離開(kāi)此地。如癥狀較輕，可自行口服抗過(guò)敏藥物。一旦出現(xiàn)哮喘癥狀，則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

預(yù)防食物中毒

外出郊游時(shí)，不要隨意采摘、購(gòu)買、食用來(lái)歷不明的野菜、野果、菌類食物。切記“病從口入”，預(yù)防細(xì)菌性食物中毒。隨著三月氣溫的升高，細(xì)菌也像春天的小草一樣迅速繁衍滋生，給細(xì)菌和疾病傳播帶來(lái)可乘之機(jī)。細(xì)菌在被污染的食物中繁殖，并產(chǎn)生毒素，包括腸毒素和細(xì)菌裂解后釋放出的內(nèi)毒素，是發(fā)生細(xì)菌性食物中毒的基本條件。細(xì)菌性食物中毒的癥狀主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱畏寒等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)使患者血壓下降、脫水、酸中毒，甚至休克死亡。常見(jiàn)致病菌有沙門氏菌、副溶血性弧菌、大腸桿菌類、能產(chǎn)生腸毒素的金黃色葡萄球菌等。因此，外出就餐時(shí)，一定要選擇正規(guī)且衛(wèi)生良好的飯店。

外出踏青時(shí)，應(yīng)提前了解目的地的疫情信息和天氣情況，根據(jù)溫度變化及時(shí)增減衣物，避免感冒。