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      血常規(guī)檢驗鑒別診斷缺鐵性貧血和地中海貧血的效果

      2021-03-24 10:54:22王小紅
      中國應(yīng)急管理科學(xué) 2021年2期
      關(guān)鍵詞:缺鐵性血常規(guī)貧血

      王小紅

      【摘要】目的:分析血常規(guī)檢驗鑒別診斷缺鐵性貧血與地中海貧血的臨床效果。方法:從我院2018年1月至2020年1月收治的貧血患者中,分別截取地中海貧血患者42例作為觀察1組、缺鐵性貧血患者42例作為觀察2組。同時,選取同期于我院進行體檢的健康人42名作為對照組。對三組進行血常規(guī)檢驗,并對其血紅細胞相關(guān)指標進行測定和記錄。結(jié)果:觀察1組、觀察2組、對照組三者在進行血紅細胞相關(guān)指標檢測后,可以看出其分別具有不同的差異,P<0.05。結(jié)論:在對缺鐵性貧血和地中海貧血患者進行血常規(guī)檢測后,可以根據(jù)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白含量、平均血紅蛋白濃度、紅細胞體積分布寬度四項指標,來加以鑒別,診斷準確率較高,可以為后續(xù)治療提供參考。

      【關(guān)鍵詞】血常規(guī)檢驗;鑒別診斷;缺鐵性貧血;地中海貧血

      中圖分類號:R556

      引言:

      雖然當前整體的生活水平逐漸優(yōu)化,人們營養(yǎng)攝入較為充足。但由于個體的飲食習慣、遺傳等因素,還是會發(fā)生貧血。所謂貧血是指人體外周血紅細胞水平異于正常范圍。在臨床統(tǒng)計中發(fā)現(xiàn),6歲以上居民的發(fā)病率約為9.7%,以孕婦和兒童的發(fā)生較為普遍[1]。貧血所引起的癥狀相對多樣化,且缺乏典型性,很容易對患者的造成多重影響。因此,臨床必須要及時進行確診和治療。但具體的貧血類型誘發(fā)因素會存在差異,鑒別診斷成為臨床關(guān)注的重點。詳細報道如下。

      1一般資料與方法

      1.1一般資料

      從我院2018年1月至2020年1月收治的貧血患者中,分別截取地中海貧血患者42例作為觀察1組、缺鐵性貧血患者42例作為觀察2組。同時,選取同期于我院進行體檢的健康人42名作為對照組。

      在觀察1組中,男女患者各有23例、19例,年齡最大的65歲,最小的18歲,平均年齡(39.42±3.42)歲;

      在觀察1組中,男女患者各有22例、20例,年齡最大的67歲,最小的18歲,平均年齡(39.48±3.52)歲;

      在對照組中,男女患者各有24例、18例,年齡最大的65歲,最小的18歲,平均年齡(39.17±3.62)歲。

      在進行研究之前,對患者采取血象、鐵代謝等臨床綜合檢查,明確診斷[2];且患者經(jīng)過《血液病診斷及療效標準》中的相關(guān)診斷,無其他類型的貧血[3];在參與調(diào)研之前,未服用影響血常規(guī)指標的藥物;本次研究經(jīng)過我院倫理委員會批準,取得了研究對象的許可。

      在對三組研究對象的一般資料進行比較后,P>0.05,可比。

      1.2方法

      在確定對研究對象進行血常規(guī)檢查后,于清晨采集其空腹靜脈血3~5mL作為研究樣本,根據(jù)實驗室的流程,來將其放置于抗凝采血管之中,然后即可送到實驗室,并予以全自動血細胞分析儀來進行檢測。在整個過程中,要嚴格遵守儀器的使用說明和實驗室相關(guān)操作流程、制度來進行操作。

      1.3 評價指標

      觀察三組研究對象血細胞計數(shù)、血紅蛋白含量、紅細胞平均體積、紅細胞體積分布寬度、平均血紅蛋白濃度、平均血紅蛋白含量幾項。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

      數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0分析,以()表示計量資料,經(jīng)t檢驗;以率(%)表示計數(shù)資料,經(jīng)χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2.結(jié)果

      觀察1組、觀察2組、對照組三者在進行血紅細胞相關(guān)指標檢測后,可以看出其分別具有不同的差異,P<0.05。詳見下表。

      3.討論

      貧血的臨床癥狀缺乏典型性,且誘發(fā)原因多元化。不同誘因的貧血對治療要求也存在不同。在臨床上,地中海貧血與缺鐵性貧血較為常見[4]。前者又叫珠蛋白生成障礙性貧血,多屬于遺傳性溶血性貧血;后者則是因為個體在日常營養(yǎng)攝入中,存在明顯的鐵元素缺失所致[5]。在研究結(jié)果中,可以看出地中海貧血的紅細胞計數(shù)、紅細胞體積分布寬度、平均血紅蛋白濃度相較于正常人更高,而血紅蛋白含量、紅細胞平均體積、平均血紅蛋白含量三項相較于正常人更低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。缺鐵性貧血的紅細胞計數(shù)、血紅蛋白含量、紅細胞平均體積、平均血紅蛋白濃度、平均血紅蛋白含量均低于正常人,僅僅是紅細胞體積分布寬度高于正常人,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。因此,在鑒別診斷缺鐵性貧血和地中海貧血時,可根據(jù)各項指標與正常范圍的高低來進行區(qū)別。

      綜上所述,在對缺鐵性貧血和地中海貧血患者進行血常規(guī)檢測后,可以根據(jù)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白含量、平均血紅蛋白濃度、紅細胞體積分布寬度四項指標,來加以鑒別,診斷準確率較高,可以為后續(xù)治療提供參考。

      參考文獻:

      [1]孔滿.血常規(guī)檢驗在地中海貧血和缺鐵性貧血診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2020,12(20):47.

      [2]徐津津.地中海貧血和缺鐵性貧血早期診斷中應(yīng)用血常規(guī)檢查的效果及鑒別準確性分析[J].名醫(yī),2020(13):66-67.

      [3]徐珍妹.血常規(guī)檢驗鑒別診斷缺鐵性貧血和地中海貧血的效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2020,18(22):79-81.

      [4]鄭婷婷.血常規(guī)檢驗在地中海貧血和缺鐵性貧血鑒別診斷中的應(yīng)用價值評估[J].心理月刊,2020,15(10):220.

      [5]楊麗.血常規(guī)檢驗對地中海貧血與缺鐵性貧血的診斷與鑒別價值[J].幸福家庭,2020(08):124.

      東豐縣中醫(yī)院? 吉林遼源? 136300

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