高質(zhì)量發(fā)展視閾下中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

王秋穎 關(guān)曉光 曾雪璐 何 暢 李秀巖

1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)人文與管理學(xué)院，黑龍江哈爾濱 150040；2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，黑龍江哈爾濱 150040

黨的十九大報(bào)告中指出“中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入了新時(shí)代”，新時(shí)代建設(shè)教育強(qiáng)國(guó)實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興要優(yōu)先發(fā)展教育事業(yè)，加快教育現(xiàn)代化、落實(shí)立德樹人的根本任務(wù)，實(shí)現(xiàn)高等教育高質(zhì)量發(fā)展。目前已有部分省市出臺(tái)了關(guān)于推進(jìn)新時(shí)代高等教育高質(zhì)量發(fā)展的若干意見的文件，高等教育的高質(zhì)量發(fā)展是以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為核心要求的。結(jié)合國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》中指出的中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)和人才建設(shè)薄弱的問題，提出從改革人才培養(yǎng)模式、優(yōu)化人才成長(zhǎng)途徑和健全人才評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制方面加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)[1-2]。在高質(zhì)量發(fā)展的時(shí)代背景下國(guó)家層面對(duì)中醫(yī)藥改革和發(fā)展非常重視，如何在高質(zhì)量發(fā)展的時(shí)代背景下培養(yǎng)中醫(yī)藥管理人才為中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新做出貢獻(xiàn)成為了亟待思考的問題，同時(shí)中醫(yī)藥管理人才的培養(yǎng)也面臨著新的發(fā)展機(jī)遇和發(fā)展挑戰(zhàn)。

1 新時(shí)代高等教育高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)涵

1.1 高質(zhì)量的一流大學(xué)學(xué)科建設(shè)

新時(shí)代高等教育的高質(zhì)量發(fā)展應(yīng)該著力推進(jìn)“雙一流”建設(shè)。逐漸完善高校分類發(fā)展體系，引導(dǎo)高?？茖W(xué)定位、特色發(fā)展。著力調(diào)整教育類型結(jié)構(gòu)，優(yōu)化高校和學(xué)科專業(yè)布局，優(yōu)化高校的布局結(jié)構(gòu)，建立與城市發(fā)展規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)布局相適應(yīng)的教育空間布局。以學(xué)科為基礎(chǔ)加快高校的“雙一流”建設(shè)，實(shí)施高水平應(yīng)用型專業(yè)建設(shè)，深化實(shí)施一流學(xué)科建設(shè)，打造一流學(xué)科專業(yè)，建設(shè)世界一流大學(xué)。建設(shè)一流的課程教材體系，科學(xué)制訂高等教育人才培養(yǎng)方案的課程體系，利用現(xiàn)代信息技術(shù)豐富創(chuàng)新課程形式，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)課程資源的共建共享，逐漸完善教材制度和規(guī)劃教材建設(shè)計(jì)劃，增強(qiáng)教材的思想性和科學(xué)性，完善教材編寫[3-4]。

1.2 高質(zhì)量的教育教學(xué)能力水平

根據(jù)教育部《關(guān)于加快建設(shè)高水平本科教育全面提高人才培養(yǎng)能力的意見》指示，高質(zhì)量的教育教學(xué)能力水平是將思想政治教育貫穿于教育全過程。對(duì)教學(xué)管理制度進(jìn)行改革，以學(xué)生發(fā)展為中心推動(dòng)課堂教學(xué)改革，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，貫穿服務(wù)育人的理念和要求，圍繞學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)潛能進(jìn)行教育教學(xué)改革。以德施教，堅(jiān)持師德師風(fēng)建設(shè)，推動(dòng)師德建設(shè)常態(tài)化[5]。開展教師教學(xué)能力提升和培訓(xùn)，積極開展教育教學(xué)研究活動(dòng)，提高教師運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)開展教育教學(xué)的能力。

1.3 高質(zhì)量的人才隊(duì)伍建設(shè)培養(yǎng)

中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《中國(guó)教育現(xiàn)代化2035》中指出要緊跟時(shí)代發(fā)展的多樣化，提升一流人才培養(yǎng)能力和創(chuàng)新能力，加強(qiáng)創(chuàng)新人才特別是拔尖創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，增加應(yīng)用型、復(fù)合型、技術(shù)型以及技能型人才培養(yǎng)的比重。高質(zhì)量的人才培養(yǎng)應(yīng)該以培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型、復(fù)合型以及創(chuàng)新技術(shù)技能型為目標(biāo)，以全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為核心。以樹人為本、樹人以立德為先，回歸立德本位，踐行和培養(yǎng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，不斷提高人才的品德修養(yǎng)，在人才培養(yǎng)的過程中引領(lǐng)和塑造思想品德和價(jià)值觀念，培養(yǎng)人才的理想信念和道德情操[6-8]。

2 中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)的機(jī)遇

2.1 “一帶一路”倡議對(duì)中醫(yī)藥管理人才的需求

“一帶一路”倡議的實(shí)施為我國(guó)中醫(yī)藥國(guó)際化發(fā)展帶來了歷史性的機(jī)遇，中醫(yī)藥的國(guó)際化發(fā)展離不開中醫(yī)藥管理人才的支撐。中醫(yī)藥保健食品、中醫(yī)藥的“治未病”思想以及中醫(yī)在治療慢性病、老年病和疑難雜癥方面凸顯的優(yōu)勢(shì)逐漸受到了國(guó)際社會(huì)的認(rèn)可。中醫(yī)藥自身的優(yōu)勢(shì)和特色符合國(guó)際醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì)，能夠滿足國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)的需求，同時(shí)順應(yīng)了中醫(yī)藥國(guó)際化的發(fā)展方向。目前我國(guó)部分省市已經(jīng)在“一帶一路”沿線國(guó)家設(shè)立了“岐黃中醫(yī)學(xué)院”和中醫(yī)中心，外派名中醫(yī)去義診和教學(xué)，為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)了許多中醫(yī)藥人才，與此同時(shí)也有沿線國(guó)家來我國(guó)參觀體驗(yàn)、交流醫(yī)術(shù)、舉辦義診、開展中醫(yī)藥服務(wù)、中醫(yī)藥教育和培訓(xùn)工作等。在互聯(lián)互通和國(guó)際交流的過程中，需要大量的中醫(yī)藥管理人才，特別是具有中醫(yī)藥學(xué)緣結(jié)構(gòu)和知識(shí)結(jié)構(gòu)的中醫(yī)藥管理人才[9-12]。

2.2 中醫(yī)藥現(xiàn)代化對(duì)管理人才的需求

中醫(yī)藥現(xiàn)代化應(yīng)正確處理繼承與發(fā)展的關(guān)系，堅(jiān)持中西醫(yī)并重、中西醫(yī)相互補(bǔ)充協(xié)調(diào)發(fā)展的模式，借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、信息學(xué)、管理學(xué)以及經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究成果，多技術(shù)結(jié)合、多學(xué)科融合[13-14]。在改革和完善中醫(yī)藥管理體制機(jī)制方面，需要完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策、完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，對(duì)中藥注冊(cè)進(jìn)行管理，制訂中藥審評(píng)審批管理規(guī)定，建立多部門協(xié)同的監(jiān)管機(jī)制。中醫(yī)藥的現(xiàn)代化對(duì)人才專業(yè)方向的需求呈現(xiàn)出細(xì)化和多樣化的趨勢(shì)，需要行政管理、公共事業(yè)管理、工商管理以及信息管理專業(yè)的人才。例如，在中醫(yī)藥信息化管理上，缺少既了解中醫(yī)藥知識(shí)又懂信息管理內(nèi)容的跨學(xué)科復(fù)合型人才；在中醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)的法律法規(guī)方面，缺少藥事管理法學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)和知識(shí)產(chǎn)權(quán)法學(xué)等具有法學(xué)專業(yè)知識(shí)的人才。

2.3 中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展對(duì)管理人才的需求

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和發(fā)展前景，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)初步形成以科技創(chuàng)新為動(dòng)力、以農(nóng)業(yè)為基礎(chǔ)、以工業(yè)為主體、以裝備制造業(yè)為支撐、以商業(yè)為樞紐的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體系。產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式由粗放型向集約型轉(zhuǎn)變，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范化水平逐漸提高，出現(xiàn)了一批具有發(fā)展?jié)摿Φ闹嗅t(yī)藥企業(yè)和產(chǎn)品，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的附加值逐漸提升。但與對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)貢獻(xiàn)率大的幾個(gè)支柱產(chǎn)業(yè)比較，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的規(guī)模和成熟度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，尚屬于幼稚不成熟的產(chǎn)業(yè)。我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)由“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變的過程中催生了中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，人們對(duì)中醫(yī)健康管理的需求急劇增加，盡管一些高校開設(shè)了中醫(yī)康復(fù)學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、健康服務(wù)與管理等專業(yè)，但仍不能滿足市場(chǎng)的需求[15-16]。2013 年國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》中指出“到2020 年建設(shè)覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)8 萬億元以上。”政策的出臺(tái)為健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展指明了方向，遠(yuǎn)期內(nèi)將需要大量的健康服務(wù)業(yè)相關(guān)人才以及健康管理人才，這就需要中醫(yī)藥高等教育適應(yīng)大健康時(shí)代的需求積極培養(yǎng)人才。

3 中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)的挑戰(zhàn)

3.1 中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)模式存在缺陷

目前中醫(yī)藥院校中衛(wèi)生事業(yè)管理類的專業(yè)尚未形成科學(xué)合理的中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)機(jī)制，這阻礙了中醫(yī)藥管理人才的高質(zhì)量培養(yǎng)。目前，我國(guó)已有42 所高等中醫(yī)院校，其中大部分都開設(shè)了管理類專業(yè)，但中醫(yī)藥院校管理類專業(yè)的課程設(shè)置、培養(yǎng)方案與其他高等教育院校趨同，沒有體現(xiàn)出中醫(yī)藥院校的優(yōu)勢(shì)和特色，沒有將現(xiàn)代管理理論和管理方法與傳統(tǒng)中醫(yī)藥理念相融合[17]。在人才培養(yǎng)方案的設(shè)計(jì)中課程涉及面廣而不精，課程設(shè)置缺少科學(xué)指導(dǎo)，往往缺乏理論性和應(yīng)用性，或者培養(yǎng)方案中課程設(shè)置存在邏輯順序混亂的現(xiàn)象。

3.2 中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)內(nèi)容與時(shí)代脫節(jié)

我國(guó)中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷進(jìn)行，而中醫(yī)藥管理相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)的知識(shí)儲(chǔ)備和實(shí)踐能力不能適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需求，培養(yǎng)內(nèi)容存在滯后性。在人才培養(yǎng)內(nèi)容上重理論而輕實(shí)踐，缺乏管理實(shí)踐能力的培養(yǎng)，學(xué)生參與衛(wèi)生組織管理、衛(wèi)生資源管理、衛(wèi)生事業(yè)管理、中醫(yī)機(jī)構(gòu)管理的實(shí)踐機(jī)會(huì)少，對(duì)社會(huì)實(shí)際需要的能力培養(yǎng)匱乏，培養(yǎng)的中醫(yī)藥管理人才素質(zhì)和能力偏弱[18]。有關(guān)中醫(yī)藥管理的創(chuàng)新人才培養(yǎng)內(nèi)容缺乏，在推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的背景下，應(yīng)以橫縱項(xiàng)目、各類課題、實(shí)踐競(jìng)賽等為平臺(tái)，結(jié)合科學(xué)的人才培養(yǎng)方案，構(gòu)建符合中醫(yī)藥管理創(chuàng)新人才發(fā)展的培養(yǎng)體系，培育高素質(zhì)、高質(zhì)量的中醫(yī)藥管理人才。

3.3 中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)師資能力不足

由于中醫(yī)藥院校的管理類專業(yè)底蘊(yùn)薄弱、學(xué)科發(fā)展不完善、人才培養(yǎng)機(jī)制不健全，在中醫(yī)藥管理的教育教學(xué)過程中也暴露出了師資能力不足的問題。如中醫(yī)管理學(xué)的教材編寫滯后，在具體的教學(xué)過程中對(duì)于最新的中醫(yī)管理制度規(guī)范只能依靠教師的教學(xué)內(nèi)容更新，存在隨意性和盲目性，這也對(duì)師資力量提出了很大的挑戰(zhàn)。而中醫(yī)管理類的教師有一部分非中醫(yī)管理類專業(yè)畢業(yè)，其學(xué)緣結(jié)構(gòu)多來源于綜合性院校的經(jīng)管類專業(yè)，缺乏中醫(yī)思維，還有一部分學(xué)緣結(jié)構(gòu)是中醫(yī)類，則管理思維不足，中醫(yī)藥管理的師資能力不足問題是中醫(yī)類院校普遍存在的問題。加強(qiáng)中醫(yī)藥管理的師資隊(duì)伍建設(shè)，提高中醫(yī)藥管理的教育教學(xué)能力和水平有利于中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)質(zhì)量的提升。

4 提高中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)質(zhì)量的對(duì)策建議

4.1 加強(qiáng)培養(yǎng)中醫(yī)藥管理人才的中醫(yī)思維

中醫(yī)思維的來源是中國(guó)文化、中國(guó)哲學(xué)，如講究陰陽(yáng)對(duì)立和五行生克，堅(jiān)持真理是統(tǒng)一體。中醫(yī)思維的培養(yǎng)有利于學(xué)生更好地掌握中醫(yī)藥管理知識(shí)體系和提高中醫(yī)藥管理實(shí)踐能力[19]。在中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)的過程中應(yīng)該加強(qiáng)中醫(yī)思維的培養(yǎng)，特別是針對(duì)中醫(yī)藥管理人才這樣的復(fù)合型人才，培養(yǎng)的重點(diǎn)不是深厚的中醫(yī)中藥專業(yè)知識(shí)，更多的是培養(yǎng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的堅(jiān)定信念和初心?，F(xiàn)在有一些學(xué)中醫(yī)而不信中醫(yī)的學(xué)生，往往是源于中醫(yī)思維、中醫(yī)文化培養(yǎng)的缺失。中醫(yī)藥院校管理類專業(yè)的學(xué)生應(yīng)該把中醫(yī)思維模式的培養(yǎng)作為優(yōu)勢(shì)和特色，培養(yǎng)中醫(yī)思維的同時(shí)融入管理學(xué)理論和現(xiàn)代管理技術(shù)方法，將中醫(yī)思維模式加以重點(diǎn)培養(yǎng)和突出培養(yǎng)，以提高中醫(yī)藥管理人才的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力。

4.2 中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)向高層次發(fā)展

中醫(yī)藥管理人才主要是面向中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥相關(guān)企業(yè)、中醫(yī)藥社會(huì)組織等培養(yǎng)兼具中醫(yī)藥和管理專業(yè)背景的人才，在人才培養(yǎng)的過程中應(yīng)該將中醫(yī)藥培養(yǎng)、管理學(xué)培養(yǎng)和實(shí)踐技能培養(yǎng)相結(jié)合，構(gòu)建多元化參與的人才培養(yǎng)機(jī)制。建立和完善中醫(yī)藥管理學(xué)學(xué)科，優(yōu)化中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)的成長(zhǎng)途徑，通過各類項(xiàng)目和平臺(tái)等造就中醫(yī)藥管理的拔尖領(lǐng)軍人才。針對(duì)中醫(yī)藥管理學(xué)學(xué)科基礎(chǔ)薄弱的實(shí)際情況，應(yīng)該不斷摸索和借鑒國(guó)內(nèi)外管理類、中醫(yī)藥類學(xué)科發(fā)展較完善的經(jīng)驗(yàn)，有效地將“中醫(yī)藥”與“管理”融合發(fā)展，探尋融合的機(jī)制和路徑。將中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)的層次提升，增加中醫(yī)藥管理學(xué)碩博學(xué)位的培養(yǎng)人數(shù)，進(jìn)而提高人才培養(yǎng)層次。

4.3 培養(yǎng)中醫(yī)藥管理人才的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)是新時(shí)代高質(zhì)量發(fā)展下國(guó)家層面非常重視的教育工作。中醫(yī)藥院校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育是中醫(yī)藥管理人才培養(yǎng)的必然需要，應(yīng)將中醫(yī)藥管理人才的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育和專業(yè)教育相融合，培養(yǎng)中醫(yī)藥管理人才的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。培養(yǎng)中醫(yī)藥管理人才的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力主要從中醫(yī)藥管理的創(chuàng)新思維和創(chuàng)業(yè)實(shí)踐入手，立足經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，培養(yǎng)具有中醫(yī)藥管理專業(yè)知識(shí)和創(chuàng)新精神的時(shí)代新人[20]。對(duì)人才培養(yǎng)方案中的課程設(shè)置進(jìn)行調(diào)整，融入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類教育課程，重視課內(nèi)外的各種實(shí)踐活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生參與各類大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目和實(shí)踐。培養(yǎng)和提升中醫(yī)藥管理人才的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，在傳承和創(chuàng)新中醫(yī)藥事業(yè)中發(fā)揮中醫(yī)藥管理人才的力量。

5 小結(jié)

在經(jīng)濟(jì)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展的新時(shí)代，人們對(duì)于健康的需求十分迫切，這無疑催生了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展以及中醫(yī)藥管理人才的需求。機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，榮耀與艱辛同在，如何提高人才培養(yǎng)質(zhì)量、建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的偉大征程任重而道遠(yuǎn)。