高集禎

（甘肅省定西市安定區(qū)畜牧獸醫(yī)局巉口畜牧獸醫(yī)站，甘肅定西 743022）

牛異物性肺炎是指異物進(jìn)入到牛肺部從而引起肺組織的一系列炎癥變化。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，極有可能會(huì)導(dǎo)致牛肺組織的壞死和分解，形成肺壞疽，且大多數(shù)預(yù)后不良。在牛養(yǎng)殖業(yè)中加強(qiáng)對(duì)牛異物性肺炎的預(yù)防具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 發(fā)病原因

由于異物（空氣以外的其他氣體、液體、固體等）被吸入肺內(nèi)，并引起支氣管和肺的炎癥，統(tǒng)稱為異物性或吸入性肺炎。牛異物性肺炎的發(fā)病原因比較多，不同生長階段牛只的發(fā)病病因也不盡相同。一是，一些牛在接受治療的時(shí)候?qū)е碌?，譬如給牛洗胃時(shí)，牛會(huì)焦躁不安、掙扎亂動(dòng)，使得瘤胃內(nèi)容物從胃管中沖出來吸入到肺部，導(dǎo)致異物性肺炎的發(fā)生；二是，使用胃管進(jìn)行投藥的時(shí)候，由于人為操作失誤導(dǎo)致藥液從胃管中流出來進(jìn)入到牛肺部，或者是用礦泉水瓶投藥導(dǎo)致藥液不慎流入到肺部，發(fā)生藥物嗆入肺部導(dǎo)致的異物性肺炎；三是，在牛半仰臥進(jìn)行手術(shù)時(shí)，因牛頭部比較低而導(dǎo)致瘤胃的內(nèi)容物倒流入到肺部引起異物性肺炎；四是，高齡牛吞咽機(jī)能下降，或者是患有咽炎、咽麻痹等疾病，引起誤咽異物，如將藥物、食物等吸入到肺部而引起的異物性肺炎；五是，母牛分娩的時(shí)候，犢牛不慎將羊水吸入到肺部，羊水會(huì)在喉氣管及肺泡內(nèi)滯留導(dǎo)致的異物性肺炎[1]。

2 臨床癥狀

在發(fā)病初期，大多數(shù)病牛會(huì)出現(xiàn)較為明顯的支氣管肺炎癥狀，包括腹式呼吸、呼吸急促、濕性咳嗽、體溫上升（達(dá)40.5℃）、戰(zhàn)栗等。隨著病情的發(fā)展，異物性肺炎會(huì)逐漸發(fā)展為肺壞疽，從而會(huì)引起病牛一系列全身癥狀，導(dǎo)致病牛狀態(tài)不佳，甚至威脅生命。這時(shí)候病牛呼出的氣體中會(huì)有腐敗性惡臭味，鼻液呈灰褐污紅色或淡綠色，并伴有惡臭。病牛食欲基本廢絕，并持續(xù)低頭呆立、口色黯淡無光，舌底淡黃，嚴(yán)重便秘等癥狀。

3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

診斷過程中要確認(rèn)病例是否曾患呼吸系統(tǒng)疾病，了解病例的發(fā)病速度、近期是否有誤咽及投藥不當(dāng)?shù)那闆r等等，之后進(jìn)行肺部聽診，一般患有異物性肺炎會(huì)在肺部有濕啰音，聽診肺區(qū)下部呈濁音；進(jìn)行X 線檢查，異物性肺炎可見呼吸道內(nèi)有異常亮度的陰影；進(jìn)行支氣管鏡檢查，會(huì)探查到固體或液體。對(duì)病牛進(jìn)行叩診還可以發(fā)現(xiàn)肺的前下方有濁音或半濁音區(qū)，聽診后則會(huì)了解到肺部有濕啰音，聽診肺區(qū)下部呈濁音。

4 治療方法

4.1 排出異物

首先需要排出病牛肺部異物。一是調(diào)整病牛站姿，將其置于前低后高的山坡，然后用手壓低牛頭部，通過重力作用，促使異物排出；二是用手在病牛的喉部前后上下按壓刺激以便誘發(fā)病?？人裕瑥亩鴮愇锱懦龇尾?；三是可以給病牛注射興奮呼吸的藥物，促使異物排出，如毛果蕓香堿，具有促進(jìn)腺體分泌的作用，利用該藥液可以增加病牛咳嗽的強(qiáng)度，促進(jìn)異物的排除[2]。

4.2 西醫(yī)治療

西醫(yī)治療見效比較快，治療手段主要是抗菌消炎，主要包括以下幾種治療方式：一是，在氣管部注射用鹽酸普魯卡因稀釋的青霉素制劑，一般每天1 針，連續(xù)用藥1 周即可取得顯著效果；二是，把50 ～400 ml 的0.1%雷夫諾爾制劑緩緩注入病牛氣管內(nèi)，連續(xù)用藥3 ～5d 即可取得顯著效果；三是，用15 ml 的0.25%鹽酸普魯卡因稀釋120 萬U 青霉素制劑進(jìn)行氣管注射，配合肌注土霉素針劑3 g，以增加療效，連續(xù)用藥3 ～5 d 即可取得顯著效果；四是，使用乳糖酸紅霉素200 萬～300 萬國際單位溶于5%葡萄糖注射液1000 ml 中，靜脈注射，每日2 次，連用5 ～7 d 即可取得顯著效果；五是，使用10%磺胺嘧啶鈉注射液300 ～500 ml，加入500 ～1000 ml 糖鹽水中，靜脈注射，每日2 次，連續(xù)用藥6 ～7 d 即可取得顯著效果。

4.3 中醫(yī)治療

中獸醫(yī)將異物性肺炎稱為藥嗆肺，在治療過程中主要以解除異物、清熱化痰、止咳、通利肺氣為主，因此可以選擇使用以下方劑進(jìn)行治療：一是，將0.5 ～1.0 kg 鯽魚或鯉魚肉搗爛如泥狀，加入適量清水?dāng)嚢杈鶆?，然后用紗布過濾，將該濾液一次性投服給病牛，為了提高治療效果，可以輔之以青、鏈霉素制劑，肌肉注射，每天1 次；二是，使用玄參、熟地、生地各100 g，寸冬、當(dāng)歸、白芍各80 g，桔梗60g，貝母40 g，甘草30 g，將藥物加水煎煮10 min，濾去藥渣，待溫后一次性灌服給病牛；三是使用貝母38 g、寒水石18 g、芒硝15 g、1 黃丹1 g，將藥物研磨成粉，加入2 豬板油100 g 和蜂蜜150 g 攪拌均勻，再加入開水沖調(diào)，待溫后一次性灌服給病牛；四是，將冰片4 g 研磨成粉，與蜂蜜400 g、雞蛋清15 ～25 個(gè)和醋350 ml混合并攪拌均勻，一次性灌服給病牛；五是，使用葦莖95 g、薏仁70 g、冬瓜子72 g、連翹49 g、梔子48 g、桃仁40 g、黃芩與桔梗各38 g、赤芍34 g，將藥物加水煎煮，濾去藥渣，待溫后一次性灌服給病牛。中醫(yī)治療主要采用的是中草藥，藥物殘留少，副作用小，疾病治療上發(fā)揮著重要的作用。

5 牛異物性肺炎的預(yù)防

5.1 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理工作

在牛異物性肺炎的預(yù)防中，首先需要養(yǎng)殖戶加強(qiáng)飼養(yǎng)管理工作。一是要為牛群營造良好的好活動(dòng)空間，即做好圈舍的建設(shè)工作，保證良好的通風(fēng)、透光等條件，冬天還要做好保溫工作；二是要做好衛(wèi)生清掃工作，應(yīng)該將牛群活動(dòng)范圍內(nèi)的糞便污水清理干凈，提供干凈、干燥的墊草，避免牛只將污水雜物吸入到肺中致病；三是要做好消毒工作，避免細(xì)菌滋生繁殖，降低因細(xì)菌滋生導(dǎo)致的疾病問題；四是要嚴(yán)格管理放牧的牛群，保持放牧區(qū)域的干凈衛(wèi)生，及時(shí)清理放牧區(qū)域存在的垃圾等污物，避免該區(qū)域有不流動(dòng)的死水，避免牛只飲用含有大量污物的死水發(fā)生異物性肺炎；五是要做好飼喂管理，嚴(yán)格按照牛的生長階段進(jìn)行飼喂工作，保持營養(yǎng)均衡且豐富，從而提高牛群的抵抗力，減少疫病的侵襲等，保證牛群的健康，減少灌藥行為也能夠避免牛只發(fā)生異物性肺炎，同時(shí)，對(duì)一些年齡較大的牛只來說，由于其可能存在吞咽障礙，因此要避免喂食咀嚼難度較大的飼料；六是要管理好牛群的飲用水，保障水質(zhì)干凈且內(nèi)無雜物，避免牛只喝水時(shí)將異物吸入到肺中，要定期清理牛只的飲水槽并更換飲用水[3]。

5.2 科學(xué)進(jìn)行灌藥

仔細(xì)觀察牛的生命體征，如果發(fā)現(xiàn)有牛只患有咽部、食管麻痹，呼吸困難等癥狀需要進(jìn)行投藥的時(shí)候，應(yīng)該科學(xué)進(jìn)行灌藥。將胃管仔細(xì)洗凈、消毒，涂以潤滑油或者水，使管壁滑潤。灌藥人員要按照規(guī)范要求進(jìn)行操作，要在氣管上方摸到胃管，或在左側(cè)頸靜脈溝部見到有突出的胃管下去（看到、摸到）才可投藥，與此同時(shí)，還需要注意，在喂藥的時(shí)候不能將牛頭抬得過高，插入、抽動(dòng)時(shí)不宜粗暴，如果灌藥的時(shí)候牛只反映強(qiáng)烈，掙扎躁動(dòng)，則需要停止投藥，避免藥物進(jìn)入到病牛的肺部，插入胃管后確定其插入食道深部或者胃內(nèi)后再灌藥。

5.3 科學(xué)實(shí)施助產(chǎn)措施

一些新生犢牛會(huì)因?yàn)槟概ｋy產(chǎn)將羊水吸入到氣管中或者在喝奶的時(shí)候嗆奶，導(dǎo)致異物性肺炎的發(fā)生。其中母牛難產(chǎn)的情況比較常見，這就需要養(yǎng)殖戶實(shí)施科學(xué)的助產(chǎn)措施發(fā)現(xiàn)羊水嗆入氣管時(shí)，就應(yīng)該立即采取措施，將牛倒立懸掛，輕輕拍打以促使羊水從喉氣管中流出，防止入肺而發(fā)生異物性肺炎。在母牛的產(chǎn)后還需要加強(qiáng)護(hù)理，尤其是一些難產(chǎn)、助產(chǎn)時(shí)間較長犢牛，還需要加強(qiáng)監(jiān)管，避免其發(fā)生嗆奶等情況。

5.4 養(yǎng)殖戶要加強(qiáng)學(xué)習(xí)

為避免免異物性肺炎的發(fā)生，養(yǎng)殖戶還需要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高飼養(yǎng)技能。在學(xué)習(xí)期間應(yīng)該詳細(xì)掌握牛異物性肺炎的發(fā)生原因，明確其癥狀表現(xiàn)，在牛的生長階段加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察其是否出現(xiàn)異常情況等。在養(yǎng)殖過程中也要加強(qiáng)與基層獸醫(yī)診療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，一旦發(fā)現(xiàn)牛有異常情況要立即進(jìn)行診斷與治療，盡可能地減少養(yǎng)殖企業(yè)的損失，以保障養(yǎng)殖業(yè)的健康快速發(fā)展。

5 結(jié)語

導(dǎo)致牛異物性肺炎發(fā)生的原因較多，廣大養(yǎng)殖戶要引起高重視，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，及時(shí)消除飼養(yǎng)過程中可能導(dǎo)致造成異物性肺炎的因素。發(fā)生該病，要及時(shí)進(jìn)行救治，避免延誤治療時(shí)機(jī)造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。